240 - Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant

Question 1

Qu’est ce que la triade de Whipple et à quoi sert-elle ?

Answer 1

Permet le diagnostic de l’hypoglycémie :
- Signes de neuroglucopénie
- Glycémie veineuse basse ≤ 0.45 g/L
- Correction des symptômes lors de la normalisation de la glycémie

Question 2

Quel est le seuil pour le diagnostic de l’hypoglycémie en dehors du diabète ? (en g/L et mmol/L)

Answer 2

0.50 g/L (2.75 mmol/L)

Question 3

Quel est le seuil pour le diagnostic de l’hypoglycémie chez le diabétique ? (en g/L et mmol/L)

Answer 3

0.60 g/L (3.3 mmol/L)

Question 4

Quelle est la glycémie normale à jeun ?

Answer 4

/e/ 0.60 et 0.90 g/L

Question 5

Quelle est la glycémie normale après les repas ?

Answer 5

/e/ 1.20 et 1.30 g/L

Question 6

V/F. IGF-1 et IGF-2 ont des effets hyperglycémiants.

Answer 6

Faux. IGF-1 et IGF-2 sont des facteurs de croissance apparentés à l’insuline donc hypoglycémiants

Question 7

V/F. L’hormone de croissance (GH), les catécholamines est la somatostatine ont un effet hyperglycémiant.

Answer 7

Vrai

Question 8

A partir de quel seuil apparaissent les symptômes de l’hypoglycémie ?

Answer 8

0.55 g/L (3 mmol/L)

Question 9

A partir de quel seuil d’hypoglycémie apparaissent les troubles cognitifs ?

Answer 9

0.35 g/L (2 mmol/L)

Question 10

V/F. Une insuffisance hépatique ou rénale sévère peut provoquer des hypoglycémies.

Answer 10

Vrai. Par défaut de néoglucogenèse

Question 11

Que faut-il faire chez tout patient présentant des troubles de conscience de quelque profondeur que ce soit ?

Answer 11

Mesurer immédiatement la glycémie

Question 12

Quelle est la 1ère cause tumorale d’hypoglycémies ?

Answer 12

Insulinomes

Question 13

Quels médicaments peuvent induire une hypoglycémie ?

Answer 13

• Certaines quinolones
• La pentamidine
• La quinine
• L’indométacine

Question 14

Quels sont les signes adrénergiques d’une hypoglycémie ?

Answer 14

• Anxiété, tremblements, sensation de chaleur
• Nausées
• Sueurs
• Pâleur
• Tachycardie, palpitations

Question 15

Quels sont les signes neuroglucopéniques d’une hypoglycémie ?

Answer 15

• Troubles de la concentration, fatigue, troubles de l’élocution / comportement, symptômes psychiatriques
• Troubles moteurs, hyperactivité, troubles de la coordination, tremblements, hémiparésie, diplopie…
• Troubles sensitifs, paresthésies
• Troubles visuels
• Convulsions focales ou généralisées
• Confusion