242 - Hyperthyroïdie Flashcards
Qu’est ce que le syndrome de thyrotoxicose ?
Conséquences de l’excès d’hormones thyroïdiennes au niveau des tissus cibles
V/F. Il y a plus de femmes touchées par l’hyperthyroïdie que d’hommes.
Vrai (ratio femme / homme environ 7)
V/F. Parmi les principaux signes d’une thyrotoxicose, on retrouve notamment une tachycardie, une nervosité, une asthénie et un amaigrissement.
Vrai
V/F. La force musculaire est augmentée en cas d’hyperthyroïdie.
Faux. Fatigabilité musculaire, amyotrophie possible
V/F. L’hyperthyroïdie peut entrainer une gynécomastie.
Vrai
Quel est l’examen de 1ère intention en cas de suspicion d’une hyperthyroïdie ?
Dosage de TSH
Quel examen fait-on lorsque la TSH est basse ?
Dosage de T4L
Quand est-ce que le dosage de T3L s’avère nécessaire ?
Si la T4L est normale
V/F. En cas d’hyperthyroïdie, la TSH est constamment effondrée.
Vrai
V/F. Dans l’hyperthyroïdie on retrouve une hypoglycémie.
Faux
Une discrète hyperglycémie
V/F. Dans l’hyperthyroïdie on retrouve une diminution du cholestérol et des triglycérides.
Vrai
V/F. La fibrillation atriale est une complication qui peut survenir suite à la thyrotoxicose.
Vrai
Quelles sont les causes les plus fréquentes d’hyperthyroïdie en Europe ?
- Maladie de Basedow
- Goitre multinodulaire toxique
- Adénome toxique
Quels sont les 3 types d’hyperthyroïdies auto-immunes ?
- Maladie de Basedow
- Thyroïdite du post-partum
- Thyroïdite de Hashimoto
V/F. La maladie de Basedow est la cause la + fréquente d’hyperthyroïdie chez les personnes âgées.
Faux
Chez la femme jeune
Quels anticorps retrouve-t-on dans la maladie de Basedow ?
Anticorps stimulant le récepteur de la TSH (= anticorps anti-récepteurs de la TSH [TRAK])
Quel est le tableau clinique de la maladie de Basedow ?
- Goitre
- Signes de thyrotoxicose
- Orbitopathie (exophtalmie, oedème des paupières, rétraction palpébrale)
V/F. L’orbitopathie basedowienne peut mettre en jeu le pronostic vital.
Vrai
V/F. En absence de manifestation orbitaire, le diagnostic de maladie de Basedow en 1ère intention repose sur la mesure des TRAK.
Vrai
TRAK = anticorps anti-récepteur de la TSH
V/F. La thyroïdite du post-partum touche 30% des femmes dans les semaines suivant l’accouchement.
Faux. 5 à 10%
Quels anticorps sont retrouvés dans la thyroïdite du post-partum ?
Anticorps anti-thyroperoxydase
Quelle est la 1ère cause d’hyperthyroïdie chez le sujet âgé ?
Nodules thyroïdiens hypersécrétants
Quel examen est nécessaire au diagnostic d’adénome toxique ?
La scintigraphie
Quel traitement est réputé pour provoquer une thyrotoxicose ?
L’amiodarone (Cordarone°) = antiarythmique
