206-Pneumopathies interstitielles diffuses =

Question 1

Défintiosn des pneumopathies interstitielles diffuses =

Answer 1

Rassemblement de plus d’une centaine d’entité”s différents dont le point commun est de donner des opacités infiltratives diffuses sur la radiographie pulmonaire

Question 2

Définition fonctionnelle des PID =

Answer 2

• Trouble ventilatoire restrictif pur

- Altération de la fonction echangeur du poumon

Question 3

Défnition d’un trouble ventilatoire restrictif pur =

Answer 3

• CPT (capacité pulmonaire totale) < 80%

- Diminution homogène des volumes et des débits = VEMS/CVL(capacité vitale) > 70%

Question 4

Critères de l’altération de la fonction échangeur du poumon = (3)

Answer 4

• DLCO < 70% = Diminution de la diffusion du monoxyde de carbone
• Hypoxémie d’effort
• Désaturation en oxygène au test de marche de 6 minutes TM6

Question 5

Caractéristiques radiologiques des PID =

Answer 5

Présence d’opacités =

• Paremchymateuses
• Non systématisées
• Bilatérales
• +/- symétriques

Question 6

Principales étiologies des PID aiguës (< 3 semaines)= (4)

Answer 6

• Infectieuse
• Hémodynamique (OAP)
• SDRA = détresse respiratoire aiguë
• Acutisation d’une PID chronique

Question 7

Principales étiologies des PID chroniques =

Answer 7

• Cause connue = Lymphangite carcinomateuse, Insuffisance cardiaque gauche, pneumopathie médicamenteuse
• Cause inconnue = Sarcoïdose, fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)

Question 8

Démarche diagnostic devant une PID aiguë =

Answer 8

Lavage broncho-alvéolaire une fois que la cause cardiaque est éliminée ( par ECG, BMP, écho, test des diurétique )

Question 9

Caractéristiques radiologique du miliaire tuberculeux =

Answer 9

• micronodules < 3mm à contours nets

- Distribution diffuse da s ke oaremchype pulmonaire

Question 10

Carctéristiques radiologiques de métastases pulmonaires =

Answer 10

-Nodules à contours nets

Question 11

Carctéristiques radiologiques d’une sarcoidose =

Answer 11

-Micronodules à distribution sous pleural et péribronchovasculaires.
=> épaississement des paroies bronchiques

Question 12

Caractéristiques radiologiques d’une pneumopathies d’hypersensibilité =

Answer 12

• Nodules de faibles densité à contours flous

- Distribution ventrolobulaire bronchiolaires

Question 13

Caractéristiques radiologiques d’une lymphangites carninomateuse =

Answer 13

• Syndrome réticulonodulaire a la radio

- Epaississement des septa interlobulaires au scanner

Question 14

Caractéristiques radiologiques d’une hystiocytose langerhansienne =

Answer 14

• Association de kystes, de nodules pleins et de nodules troués
• Destruction du paremchyme aléatoire

Question 15

Terrain de la FPI (fibrose pulmonaire idiopathique) =

Answer 15

• > 65 ans

- plus souvent chez les hommes

Question 16

Défnitions pneumoconioses =

Answer 16

Fibroses pulmonaires secondaires à l’inhalation de particules minérales => souvent maladies professionnelles

• Asbestose +++ = amiante
• Silicose= Silice (mineurs, tailleurs, batiments…)
• Bérylliose = Béryllium (prothésistes dentaires, mécaniciens)

Question 17

Les drogues peuvent induirent des PID =

Answer 17

Vrai, n’importe quelle drogue (tabac, cocaïne, shit, marijuana…), n’importe quelle voie d’administration (IV, sniffer, fumer…) peut induire des PID.

Question 18

Formule d’un LBA normal =

Answer 18

• 80 à 90% de macrophages alvéolaires
• < 15 à 20% de lymphocytes
• < 5% de PNN
• < 2% de PNE

Question 19

Algorythme d’exploration diagnostic des PID chroniques =

Answer 19

page 239 figure 6 du poly de pneumologie

Question 20

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PID induitent par l’OAP =

Answer 20

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 21

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PID induitent par le Cancer =,

Answer 21

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 22

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PID induitent pas la Tuberculose =

Answer 22

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 23

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PID induitent par les Médicaments =

Answer 23

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 24

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PHS (Pneumopathie hypersensibilité) =

Answer 24

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 25

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PC (Pneumoconiose) =

Answer 25

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 26

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PID induitent par la Sarcoidose =

Answer 26

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 27

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des FPI =

Answer 27

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 28

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PID induitent par les Connectivites =

Answer 28

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 29

Caractéristiques (Agent causal, terrain, anamnèse, clinique, éléments diagnostics et imageries) des PINS (penumopathie interstitielle non spécifique) =

Answer 29

Résumé tableau page 240 du poly de pneumologie

Question 30

Définition d’une condensation alvéolaire =

Answer 30

Opacité qui efface les structures alvéolaires

Question 31

Définitino d’une opacité en verre dépoli =

Answer 31

Opacité qui n’efface pas les structures anatomiques du paremphyme pulmonaire