2. Helminthes Flashcards

1
Q

QSJ

Je peux causer une pneumonite 2 semaines après l’ingestion des mes oeufs.

A

ASCARIS LUMBRICOIDES

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2
Q

Quels sont les modes de transmission des parasites ?

***

A
  • Voie fécale-orale (digestive), dans l’eau ou la nourriture
  • Contact direct ou indirect (passe au travers de la peau)
  • Vecteurs (ex. malaria)
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3
Q

Quelles sont les 2 catégories d’HELMINTHES ?

A
  • Vers ronds
  • Vers plats
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4
Q

Le TAENIA est quel type de ver ?

A

Vers plats segmentés

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5
Q

Quelles sont les 2 présentations de l’infection par un TAENIA chez l’humain ?

A
  • Taeniase (intestinale)
  • Cysticercose (extra-intestinale)
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6
Q

Comment s’infecte-t-on avec un TAENIA ?

A

Viande de porc ou de boeuf contaminée par des kystes.

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7
Q

VF

Une TAENIASE est toujours symptomatique.

A

FAUX

Surtout asymptomatique

Occasionnellement : segments dans les selles, nausées, anorexie

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8
Q

Quel TAENIA peut causer une CYSTICERCOSE ?

A

T. solium

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9
Q

Après combien de temps la phase INFLAMMATOIRE d’une CYSTICERCOSE s’ammorce-t-elle ?

A

3 à 5 ans après

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10
Q

Quelle est la première cause d’épilepsie dans les pays en développement ?

A

NEUROCYSTICERCOSE

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11
Q

Quel est le traitement NUMÉRO 1 de la TAENIASE ?

A

Praziquantel

5-10 mgkg x 1 dose

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12
Q

VF

On traite toujours la NEUROCYSTICERCOSE.

A

FAUX

Si calcifié, c’est inutile.

On va traiter les Sx : anti-épileptiques, cortico

Si on traite = Albendazole 7-28j

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13
Q

VF

Le PRAZIQUANTEL n’a aucune interaction.

A

FAUX

CYP450

CI avec rifampin (et autres inducteurs forts)

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14
Q

Quel est le principal EI du PRAZIQUANTEL ?

A

SOMNOLENCE

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15
Q

Associez le mécanisme d’action suivant au anti-parasitaire.

Cause une PARALYSIE du ver en augmentant la perméabilité au Ca.

A

Praziquantel

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16
Q

Associez le mécanisme d’action suivant au anti-parasitaire.

Immobilisation du ver en inhibant la polymérisation des microtubules.

A

ALBENDAZOLE

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17
Q

Comment doit-on prendre l’ALBENDAZOLE pour augmenter la biodispo ?

A

Repas TRÈS gras (40g)

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18
Q

VF

L’ALBENDAZOLE est un anti-parasitaire à spectre étroit.

A

FAUX

Large spectre

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19
Q

VF

L’ALBENDAZOLE est habituellement bien toléré.

A

VRAI

EI : Céphalées, hépatique (long terme), hématologique, alopécie (5%)

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20
Q

Quel ANTIPARASITAIRE est disponible via le PROGRAMME D’ACCÈS SPÉCIAL ?

A

ALBENDAZOLE

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21
Q

QSJ

Plus long cestode humain

A

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

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22
Q

Comment attrape-t-on le DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ?

A

Poisson cru d’eau douce

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23
Q

Quels sont les principaux Sx d’une infection à DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ?

A

B12 diminué (40%)

Anémie mégaloblastique (2%)

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24
Q

Quel Rx donne-t-on pour une infection à DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ?

A

PRAZIQUANTEL

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25
Quelles sont les 3 présentations de l'ECHINOCCOCCUS ?
* ECHINOCCOCCUS kystique * Plus fréquente chez l'humain * ECHINOCCOCCUS alvéolaire * ECHINOCCOCCUS polykystique
26
Quel est l'hôte définitif du ECHINOCCOCCUS ?
Chien sauvage (ou autres canidé)
27
VF L'humain est un hôte ACCIDENTEL de l'ECHINOCCOCCUS.
VRAI
28
Quel Rx donne-t-on pour traiter l'ECHINOCCOCCUS ?
ALBENDAZOLE x3-6 mois pénètre mieux les kystes
29
Quelles espèces de SCHISTOSOMA causent une infection **intestinale**? Dans quelles régions géographiques les retrouve-t-on ?
* S. mansoni * Afrique, moyen-orient, caraïbes, Brésil, Venezuela * S. japonicum * Chine, Indonésie, Philippines
30
Quelle espèce de SCHISTOSOMA cause une infection **urogénitale**? Dans quelles régions géographiques les retrouve-t-on ?
* S. haematobium * Afrique, Moyen Orient
31
VF Le SCHISTOSOMA s'acquièrent par l'ingestion d'oeuf.
FAUX Lors de la nage dans une eau contaminée, il entre directement dans la peau.
32
Combien de temps dure une DERMATITE DU BAIGNEUR ?
ad 1 semaine
33
Les Sx suivants sont associées à quelle infection ? * Fièvre Katayama * Fièvre (semaines à mois) * Arthralgies, myalgies * Dysenterie
SCHISTOSOMA Phase aigue
34
VF La phase chronique d'une infection à SCHISTOSOMA est asymptomatique.
VRAI
35
Quel est le Tx du SCHISTOSOMA ?
PRAZIQUANTEL
36
Quel helminthe est la cause d'OXYURES ?
Enterobius
37
Quel est l'helminthe numéro 1 aux USA ?
ENTEROBIUS VERMICULARIS ou oxyures
38
Quels sont les Sx d'une infection à l'ENTEROBIUS VERMICULARIS ?
Prurit anal Irritabilité Occasionnellement vaginal
39
Quels sont les 2 Rx que l'on peut donner pour une infection à ENTEROBIUS VERMICULARIS ?
MÉBENDAZOLE (vermox) PYRANTEL (Combantrin)
40
VF Lors d'une infection à ENTEROBIUS VERMICULARIS, il faut traiter TOUTE la maisonnée.
VRAI
41
Quel est le schéma de Tx habituel contre les OXYURES ?
Répéter après 2 semaines.
42
Quels sont les EI du MÉBENDAZOLE ?
Douleur abdo Alopécie Hépatique Neutropénie
43
Lequel entre le MÉBENDAZOLE et le PYRANTEL est le mieux toléré ?
PYRANTEL
44
Quel est le mécanisme d'action du PYRANTEL ?
Paralyse le ver
45
VF On doit traiter pendant une PNEUMONITE à ASCARIS LUMBRICOIDE.
FAUX Pourrait empire
46
Quels sont les 3 choix de Tx pour ASCARIS LUMBRICOIDE ?
* Albendazole x 1 dose * Mébendazole x 1 dose * Pyrentel si enceinte
47
QSJ 2e helminthe mondial.
ANKYLOSTOMIDÉS
48
Quels sont les 2 types d'infection à ANKYLOSTOMIDÉS ?
* Intestinaux * Cutanés
49
Comment acquière-t-on les ANKYLOSTOMIDÉS ?
Passe à travers la peau (pieds)
50
Quels sont les Sx des ANKYLOSTOMIDÉS intestinaux ?
Sx respiratoires pendant la migration Malabsorption (inhibe pancréas) Anémie ferriprive
51
Quel est le PRINCIPAL Sx d'une infection aux ANKYLOSTOMIDÉS cutanés ?
TRÈS prurigineux On voit le déplacement du ver (la trace)
52
Quel est le Tx contre les ANKYLOSTOMIDÉS ?
Mebendazole x1 (pyrantel)
53
QSJ Seul ver qui peut faire son cycle complet chez l'humain.
STRONGYLOIDES STERCORALIS
54
Quelles sont les 2 options de Tx contre le STRONGYLOIDES STERCORALIS ?
* Ivermectin x 2 doses (Q2jrs ou Q2sem) * Albendazole
55
Quel est le mécanisme d'action de l'IVERMECTIN ?
Bloque GABA, hyperpolarisation du ver Contraction pharynx du ver
56
Quels sont les EI de l'IVERMECTIN ?
* Immunitaire * Mazzotti * Prurit, rash, fièvre
57
QSJ Je cause des MYALGIES.
TRICHINELLA Au stade musculaire
58
Quels sont les 2 stades du TRICHINELLA ?
* Intestinal * 2-7 jours * Musculaire
59
VF Une infection au TRICHINELLA est auto-résolutive.
VRAI Sauf si : - Cardiaque, SNC, muscles respi
60
Quel est le Tx contre le TRICHINELLA ?
Albendazole
61
Comment peut-on différencier les CESTODES, TRÉMATODES et NÉMATODES ?
* VERS PLATS : * SEGMENTÉS = Cestodes * NON-SEGMENTÉS = Trématodes * VERS RONDS = Nématodes