2. Helminthes Flashcards

1
Q

QSJ

Je peux causer une pneumonite 2 semaines après l’ingestion des mes oeufs.

A

ASCARIS LUMBRICOIDES

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2
Q

Quels sont les modes de transmission des parasites ?

***

A
  • Voie fécale-orale (digestive), dans l’eau ou la nourriture
  • Contact direct ou indirect (passe au travers de la peau)
  • Vecteurs (ex. malaria)
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3
Q

Quelles sont les 2 catégories d’HELMINTHES ?

A
  • Vers ronds
  • Vers plats
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4
Q

Le TAENIA est quel type de ver ?

A

Vers plats segmentés

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5
Q

Quelles sont les 2 présentations de l’infection par un TAENIA chez l’humain ?

A
  • Taeniase (intestinale)
  • Cysticercose (extra-intestinale)
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6
Q

Comment s’infecte-t-on avec un TAENIA ?

A

Viande de porc ou de boeuf contaminée par des kystes.

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7
Q

VF

Une TAENIASE est toujours symptomatique.

A

FAUX

Surtout asymptomatique

Occasionnellement : segments dans les selles, nausées, anorexie

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8
Q

Quel TAENIA peut causer une CYSTICERCOSE ?

A

T. solium

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9
Q

Après combien de temps la phase INFLAMMATOIRE d’une CYSTICERCOSE s’ammorce-t-elle ?

A

3 à 5 ans après

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10
Q

Quelle est la première cause d’épilepsie dans les pays en développement ?

A

NEUROCYSTICERCOSE

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11
Q

Quel est le traitement NUMÉRO 1 de la TAENIASE ?

A

Praziquantel

5-10 mgkg x 1 dose

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12
Q

VF

On traite toujours la NEUROCYSTICERCOSE.

A

FAUX

Si calcifié, c’est inutile.

On va traiter les Sx : anti-épileptiques, cortico

Si on traite = Albendazole 7-28j

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13
Q

VF

Le PRAZIQUANTEL n’a aucune interaction.

A

FAUX

CYP450

CI avec rifampin (et autres inducteurs forts)

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14
Q

Quel est le principal EI du PRAZIQUANTEL ?

A

SOMNOLENCE

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15
Q

Associez le mécanisme d’action suivant au anti-parasitaire.

Cause une PARALYSIE du ver en augmentant la perméabilité au Ca.

A

Praziquantel

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16
Q

Associez le mécanisme d’action suivant au anti-parasitaire.

Immobilisation du ver en inhibant la polymérisation des microtubules.

A

ALBENDAZOLE

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17
Q

Comment doit-on prendre l’ALBENDAZOLE pour augmenter la biodispo ?

A

Repas TRÈS gras (40g)

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18
Q

VF

L’ALBENDAZOLE est un anti-parasitaire à spectre étroit.

A

FAUX

Large spectre

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19
Q

VF

L’ALBENDAZOLE est habituellement bien toléré.

A

VRAI

EI : Céphalées, hépatique (long terme), hématologique, alopécie (5%)

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20
Q

Quel ANTIPARASITAIRE est disponible via le PROGRAMME D’ACCÈS SPÉCIAL ?

A

ALBENDAZOLE

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21
Q

QSJ

Plus long cestode humain

A

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

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22
Q

Comment attrape-t-on le DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ?

A

Poisson cru d’eau douce

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23
Q

Quels sont les principaux Sx d’une infection à DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ?

A

B12 diminué (40%)

Anémie mégaloblastique (2%)

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24
Q

Quel Rx donne-t-on pour une infection à DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM ?

A

PRAZIQUANTEL

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25
Q

Quelles sont les 3 présentations de l’ECHINOCCOCCUS ?

A
  • ECHINOCCOCCUS kystique
    • Plus fréquente chez l’humain
  • ECHINOCCOCCUS alvéolaire
  • ECHINOCCOCCUS polykystique
26
Q

Quel est l’hôte définitif du ECHINOCCOCCUS ?

A

Chien sauvage (ou autres canidé)

27
Q

VF

L’humain est un hôte ACCIDENTEL de l’ECHINOCCOCCUS.

A

VRAI

28
Q

Quel Rx donne-t-on pour traiter l’ECHINOCCOCCUS ?

A

ALBENDAZOLE

x3-6 mois

pénètre mieux les kystes

29
Q

Quelles espèces de SCHISTOSOMA causent une infection intestinale?

Dans quelles régions géographiques les retrouve-t-on ?

A
  • S. mansoni
    • Afrique, moyen-orient, caraïbes, Brésil, Venezuela
  • S. japonicum
    • Chine, Indonésie, Philippines
30
Q

Quelle espèce de SCHISTOSOMA cause une infection urogénitale?

Dans quelles régions géographiques les retrouve-t-on ?

A
  • S. haematobium
    • Afrique, Moyen Orient
31
Q

VF

Le SCHISTOSOMA s’acquièrent par l’ingestion d’oeuf.

A

FAUX

Lors de la nage dans une eau contaminée, il entre directement dans la peau.

32
Q

Combien de temps dure une DERMATITE DU BAIGNEUR ?

A

ad 1 semaine

33
Q

Les Sx suivants sont associées à quelle infection ?

  • Fièvre Katayama
  • Fièvre (semaines à mois)
  • Arthralgies, myalgies
  • Dysenterie
A

SCHISTOSOMA

Phase aigue

34
Q

VF

La phase chronique d’une infection à SCHISTOSOMA est asymptomatique.

A

VRAI

35
Q

Quel est le Tx du SCHISTOSOMA ?

A

PRAZIQUANTEL

36
Q

Quel helminthe est la cause d’OXYURES ?

A

Enterobius

37
Q

Quel est l’helminthe numéro 1 aux USA ?

A

ENTEROBIUS VERMICULARIS

ou oxyures

38
Q

Quels sont les Sx d’une infection à l’ENTEROBIUS VERMICULARIS ?

A

Prurit anal

Irritabilité

Occasionnellement vaginal

39
Q

Quels sont les 2 Rx que l’on peut donner pour une infection à ENTEROBIUS VERMICULARIS ?

A

MÉBENDAZOLE (vermox)

PYRANTEL (Combantrin)

40
Q

VF

Lors d’une infection à ENTEROBIUS VERMICULARIS, il faut traiter TOUTE la maisonnée.

A

VRAI

41
Q

Quel est le schéma de Tx habituel contre les OXYURES ?

A

Répéter après 2 semaines.

42
Q

Quels sont les EI du MÉBENDAZOLE ?

A

Douleur abdo

Alopécie

Hépatique

Neutropénie

43
Q

Lequel entre le MÉBENDAZOLE et le PYRANTEL est le mieux toléré ?

A

PYRANTEL

44
Q

Quel est le mécanisme d’action du PYRANTEL ?

A

Paralyse le ver

45
Q

VF

On doit traiter pendant une PNEUMONITE à ASCARIS LUMBRICOIDE.

A

FAUX

Pourrait empire

46
Q

Quels sont les 3 choix de Tx pour ASCARIS LUMBRICOIDE ?

A
  • Albendazole x 1 dose
  • Mébendazole x 1 dose
  • Pyrentel si enceinte
47
Q

QSJ

2e helminthe mondial.

A

ANKYLOSTOMIDÉS

48
Q

Quels sont les 2 types d’infection à ANKYLOSTOMIDÉS ?

A
  • Intestinaux
  • Cutanés
49
Q

Comment acquière-t-on les ANKYLOSTOMIDÉS ?

A

Passe à travers la peau (pieds)

50
Q

Quels sont les Sx des ANKYLOSTOMIDÉS intestinaux ?

A

Sx respiratoires pendant la migration

Malabsorption (inhibe pancréas)

Anémie ferriprive

51
Q

Quel est le PRINCIPAL Sx d’une infection aux ANKYLOSTOMIDÉS cutanés ?

A

TRÈS prurigineux

On voit le déplacement du ver (la trace)

52
Q

Quel est le Tx contre les ANKYLOSTOMIDÉS ?

A

Mebendazole x1 (pyrantel)

53
Q

QSJ

Seul ver qui peut faire son cycle complet chez l’humain.

A

STRONGYLOIDES STERCORALIS

54
Q

Quelles sont les 2 options de Tx contre le STRONGYLOIDES STERCORALIS ?

A
  • Ivermectin x 2 doses (Q2jrs ou Q2sem)
  • Albendazole
55
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’IVERMECTIN ?

A

Bloque GABA, hyperpolarisation du ver

Contraction pharynx du ver

56
Q

Quels sont les EI de l’IVERMECTIN ?

A
  • Immunitaire
    • Mazzotti
    • Prurit, rash, fièvre
57
Q

QSJ

Je cause des MYALGIES.

A

TRICHINELLA

Au stade musculaire

58
Q

Quels sont les 2 stades du TRICHINELLA ?

A
  • Intestinal
    • 2-7 jours
  • Musculaire
59
Q

VF

Une infection au TRICHINELLA est auto-résolutive.

A

VRAI

Sauf si :

  • Cardiaque, SNC, muscles respi
60
Q

Quel est le Tx contre le TRICHINELLA ?

A

Albendazole

61
Q

Comment peut-on différencier les CESTODES, TRÉMATODES et NÉMATODES ?

A
  • VERS PLATS :
    • SEGMENTÉS = Cestodes
    • NON-SEGMENTÉS = Trématodes
  • VERS RONDS = Nématodes