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Huss ATB 1 > 1.23 SPECTRE D'ACTION > Flashcards

1.23 SPECTRE D'ACTION Flashcards

1
Q

VF

Le PNEUMOCOQUE est un streptocoque alpha-hémolytique.

A

VRAI

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Q

VF

La grande majorité des staphylococcus aureus à Québec sont résistants à la pénicilline (PR) mais sensibles à la cloxacilline

A

VRAI

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3
Q

Plus de la moitié des staphylocoques blancs sont résistant à la ___.

A

CLOXACILLINE

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4
Q

Pourquoi les infections à enterococcus tel que E. faecalis et E. faecium sont difficile à traiter ?

A

Car peu d’ATB les couvrent adéquatement

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Q

Quelle est la proportion de pneumocoque résistant à la pénicilline ?

A

2%

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6
Q

Que signifie STAPH CR ?

A

Staphylocoque résistants à la cloxacilline

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7
Q

Que signifie SARM ?

A

Staphylcoque aureus résistant à méthicilline

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8
Q

Quelles sont les 2 sortes de SARM ?

A
  • SARM-AH
    • Acquis à l’hôpital
  • SARM-AC
    • Acquis en communauté
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9
Q

Où y a-t-il le plus de SARM-AH ?

A

Dans les grandes villes du monde

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10
Q

Quelles caractéristiques épidémiologiques favorisent le SARM-AC ?

A

Usage de drogue intraveineuse, séjour en prison, sports de contact intense et autres.

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11
Q

Quel est le TAUX DE RÉSISTANCE à la cloxacilline des staphylocoques coagulase négatifs ?

A

50%

(autre que staph aureus)

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12
Q

Que signifie ERV ?

A

Entérocoque résistant à la vancomycine

Il peut s’agir de l’E faecalis ou le plus souvent de E. faecium.

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13
Q

Nommez des GRAM +.

A
  • Streptocoques
  • Staphylocoques
  • Entérocoques
  • Pneumocoques
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14
Q

L’EIKENELLA fait partie de la flore de quelle partie du corps ?

A

Flore oropharyngée de l’humain

=> Morsures humaines

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15
Q

La PASTEURELLA MULTOCIDA est une bactérie faisant partie de quelle flore ?

A

Flore de plusieurs animaux dont le chat et le chien

=> Impliqué dans les morsures animales

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16
Q

Nommez les 2 principaux NEISSERIA pathogènes.

A
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Neisseria meningitidis
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17
Q

Que signifie E. coli AS et E coli AR ?

A

E coli sensible à l’ampicilline

et

E coli résistant à l’ampicilline

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18
Q

VF

Le E coli fait partie de la famille des entérobactéries.

A

VRAI

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19
Q

QSJ

Principal agent d’infection urinaire.

A

E. coli

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20
Q

Quel est le TAUX de résistance des E. coli à l’AMOXICILLINE en communauté ?

A

30%

Ce n’est donc plus un premier choix pour le traitement empirique de l’infection urinaire basse

21
Q

Dans quel type d’infection retrouve-t-on le MORAXELLA CATHARRHALIS ?

A

Infections des voies respiratoires

22
Q

Dans quel type d’infection retrouve-t-on l’HAEMOPHILUS INFLUENZAE ?

A

Infections des voies respiratoires

23
Q

Nommez le pseudomonas le plus fréquemment rencontré.

A

Pseudomonas aeruginosa

24
Q

Nommez des germes INTRACELLULAIRES qui causent des pneumonies dites ‘‘atypiques’’.

A
  • Legionella
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chamydophila pneumoniae
25
Nommez les types de GERMES ANAÉROBIES situés dans le haut du diaphragme.
Principalement des cocci gram positif, des bâtonnets gram positif et certains bâtonnets gram négatif comme le fusobacterium
26
Nommez les types de GERMES ANAÉROBIES situés en bas du diaphragme.
Surtout des bâtonnets gram négatif dont le plus important est le Bacteroides fragilis qui produit une bêta-lactamase
27
Nommez les 3 sous-classes de **BÊTA-LACTAMINES.**
– Les pénicillines – Les céphalosporines – Les carbapénems
28
Quel ATB fait partie de la catégorie GLYCOPEPTIDE ?
Vancomycine
29
Nommez des ATB qui font partie de la classe des AMINOGLYCOSIDES.
Gentamicine, tobramycine, nétilmicine, amikacine
30
Nommez un exemple d'ATB qui fait partie de la classe LINCOSAMIDE.
CLINDAMYCINE
31
Nommez des ATB qui font partie de la CLASSE des MACROLIDES.
Érythromycine, Clarithromycine, Azithromycine
32
Décrivez le SPECTRE de la **PÉNICILLINE**.
* GRAM + * **Streptocoques** * Pharyngite à strep * PAS staph * Entérocoques +/- * CMI élevée va sortir sensible. Si infection grave : ajouter un autre ATB * GRAM - * **Eikenella, pasteurelle, neisseria**
33
Qualifier le SPECTRE de la pénicilline.
Spectre ÉTROIT
34
Nommez des INDICATIONS ciblées de la PÉNICILLINE.
* Pharyngite stepto gr. A * Infections invasives strepto gr. A * Pneumonie à pneumocoque sensible ## Footnote *On l'utilise quand on sait ce que l'on traite.*
35
Décrivez le SPECTRE de la CLOXACILLINE.
* GRAM + * **Staph** * **Stepto** * GRAM - * **AUCUN** * Bon si plaie contaminée par flore humaine. Cellulite et inf. tissus mous.* * En IV, difficile pour les veines.* * Infections suite à post-op et neurochirurgie =\> Staph surtout*
36
Quelle est la principale utilisation de la CLOXACILLINE ?
Surtout utilisé contre le Staphylocoque sensible à la cloxacilline
37
Quelles sont les INDICATIONS de la CLOXACILLINE ?
* Infections à staphylocoque * Cellulite (traitement empirique)
38
Décrivez le SPECTRE de l'AMPICILLINE/AMOXICILLINE.
* GRAM + * **Strep** * PAS staph * EC (marginal) * GRAM - * **Eikennella, Pasteurella, Neisseria** * **E coli AS** * ANA : * **Listeria** ## Footnote *PAS MPOC, pas infection urinaire à moins d'avoir un antibiogramme*
39
Nommez les INDICATIONS de l'AMPICILLINE/AMOXICILLINE.
* Idem à ceux de la péniciline * IVRS; otite, sinusite (ciel bleu) * Listeriose (méningite et autres) (ampi) * 50 ans et + ou immunosupprimé
40
Quel est le PREMIER CHOIX pour une morsure ?
CLAVULIN
41
Décrivez le SPECTRE du CLAVULIN.
* GRAM + * **Strep** * **Staph** * EC +/- * GRAM - * **Eikenella, Pasteurella, Neisseria** * **E coli AS** * **E coli AR, Moraxella, H. inf AR** ## Footnote *Sinusite à répétition, MPOC (couvre + que Amoxyl), infection système digestif (Ana et en haut et en bas du diaphragme)*
42
Qualifier le SPECTRE du CLAVULIN.
Spectre TRÈS large
43
Quelles sont les INDICATIONS du CLAVULIN ?
* IVRS en deuxième ligne * Infections polymicrobiennes telle morsure
44
Décrivez le SPECTRE de la PIPÉRACILLINE.
IV SEULEMENT * GRAM + * **Strep** * PAS staph * EC +/- * GRAM - * **Eikennella, Pasteurella, Neisseria** * **E. coli AS** * **E coli AR, Moraxella, H. inf. AR** * **Entéro** * **Pseudo** * ANA * **Haut et bas du diaphragme** * IDEM avec TAZOBACTAM, mais STAPH en plus* * TJR utilisé avec Tazobactam en pratique*
45
Décrivez le SPECTRE de la TICARCILLINE.
* GRAM + * **Strep** * GRAM - * **Eikennella, Pasteurella, Neisseria** * **E. coli AS** * **E. coli AR, Moraxella, H. inf AR** * **Entéro** * **Pseudo** * **S. Malto** * ANA * **Haut** du diaphragme *AVEC ACIDE CLAVULANIQUE : IDEM mais en plus : Staph*
46
Qualifier le SPECTRE de la PIPÉRACILLINE/TAZOBACTAM.
**Très large** dont S. Aureus, E. faecalis, P. aeruginosa et anaérobies.
47
Nommez les INDICATIONS de la PIPÉRACILLINE/TAZOBACTAM.
* infections polymicrobiennes * infections intra-abdominales * Pied diabétique * Pneumonie nosocomiale
48
Nommez les différentes PÉNICILLINES.
* Pen G/ Pen V * Cloxacilline * Ampicilline/ Amoxycilline * Clavulin * Pipéracilline * Ticarcilline * Ticarcilline/ac. clavulanique * Pipéracilline + tazobactam
49
VF Toutes les pénicillines peuvent être utilisées pour le HAUT DU DIAPHRAGME.
VRAI

Huss ATB 1 (32 decks)

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