1.6 CÉPHALOSPORINES Flashcards
Comment sont classées les CÉPHALO ?
SELON SPECTRE D’ACTION
Nommez les CÉPHALO de PREMIÈRE génération.
-
PO
- Céphalexine (KeflexMD)
- Comprimés 250 et 500mg
- Suspension orale 125 et 250mg/5ml
- Cefadroxil (DuricefMD)
- Capsules 500mg
- Céphalexine (KeflexMD)
-
IV
- Céfazoline (AncefMD, KefzolMD)
Nommez les CÉPHALO de DEUXIÈME génération.
-
PO
- Céfuroxime axétil (CeftinMD)
- Comprimés 250 et 500mg
- Suspension orale 125mg/5ml
- Cefprozil (CefzilMD)
- Comprimés 250 et 500mg
- Suspension orale 125mg/5ml
- Cefaclor (CeclorMD)
- Céfuroxime axétil (CeftinMD)
-
IV
- Céfuroxime (ZinacefMD)
- Céfoxitine (MéfoxinMD)
Nommez les CÉPHALO de TROISIÈME génération.
-
PO
- Céfixime (SupraxMD)
- Comprimés 400mg
- Suspension orale 100mg/5ml
- Céfixime (SupraxMD)
-
IV
- Céfotaxime (ClaforanMD)
- Ceftriaxone (RocephinMD)
- Ceftazidime (Fortaz MD )
Nommez les CÉPHALO de QUATRIÈME génération.
-
IV
- Cefepime (MaxipimeMD)
- Ceftolozane/Tazobactam (ZerbaxaMD)
Nommez les CÉPHALO de CINQUIÈME génération.
-
IV
- Ceftaroline (TeflaroMD)
- Pas encore disponible au Canada
- Ceftobiprole (ZefteraMD)
- Ceftaroline (TeflaroMD)
Quel est le MÉCANISME D’ACTION des CÉPHALO ?
- Même que celui des pénicillines
- Liaison aux PBP
- Inhibition synthèse du peptidoglycan
Décrivez l’ABSORPTION des CÉPHALO.
-
Bonne absorption orale
- Pour les céphalos per os
- Cefaclor, cefadroxil, cefprozil, cephalexine, cefixime
- Les autres sont données IV ou IM
-
Cefuroxime axétil est un pro-médicament
- Hydrolysé en cefuroxime par estérases a/n intestin et sang
- Pas d’impact clinique
- La nourriture n’influence pas l’absorption.
- PRÉFÉRABLE de les prendre avec pour minimiser la diarrhée chez nos patients
Décrivez la DISTRIBUTION des CÉPHALO.
-
Étendue
- Incluant liquide pleural, synovial et os
- Concentration élevée dans les urines
-
Agents de 3e génération traversent la BHE => traite méningite
- Cefixime n’atteint pas de niveaux sanguins suffisants
- Les céphalosporines traversent la barrière placentaire
- Les céphalosporines sont excrétés dans le lait maternel
Décrivez le MÉTABOLISME des CÉPHALO.
La plupart des céphalosporines ne sont pas métabolisées
Décrivez l’ÉLIMINATION RÉNALE des CÉPHALO.
- Filtration glomérulaire
-
Sécrétion tubulaire
- Transport actif
- Inhibé par probénécid
Quelle CÉPHALO s’administre DIE ?
Quelle BID ?
Quelle QID?
- DIE
- Cefixime
- BID
- Cefadroxil
- Cefprozil
- QID
- Cephalexine
Quels sont les MÉCANISMES de RÉSISTANCE des CÉPHALO?
- Production de β-lactamases
- Modification des PBP
Les CÉPHALO sont-elles efficaces contre le SARM et le pneumocoque résistant ?
NON
SAUF, 5e génération
Quels sont les EFFETS INDÉSIRABLES des CÉPHALO ?
- Réactions d’hypersensibilité
- Diarrhée
- Vaginite