1.B.2 - HC.5 Bloeddruk regulatie Flashcards
Vorming noradrenaline
tyrosine wordt opgenomen in neuron –> tyrosine wordt door tyrosinehydroxylase omgezet in DOPA –> dopa wordt door L-dopa decarboxylase omgezet in dopamine –> dopamine wordt door dopamine beta-hydroxylase omgezet in noradrenaline
Wat gebeurt er met noradrenaline als het in de synapsspleet is
bindt aan adrenerge receptor
wordt heropgenomen in neuron (re-uptake)
Hoe ingrijpen op het adrenerge systeem?
- tetrodotoxine
- reserpine
- guanethidine
- re-uptake remmers
Hoe werkt tetrodotoxine?
remt natriumkanalen –> geen depolarisatie –> geen noradrenaline afgegeven
Hoe werkt reserpine?
Zorgt ervoor dat noradrenaline na de re-uptake niet meer kan worden opgeslagen in vesicles
Hoe werkt guanethidine?
Zorgt ervoor dat noradrenaline niet uit de blaasjes kan worden afgegeven
Hoe werken re-uptake remmers en wat zijn voorbeelden hiervan?
zorgen ervoor dat noradrenaline niet kan worden heropgenomen in het neuron –> meer noradrenaline in synapsspleet –> meer activiteit noradrenaline
cocaïne en tricyclische antidepressiva
Welke soorten adrenerge receptoren zijn er?
alfa 1
alfa 2
beta 1
beta 2
affiniteit alfa 1 receptoren hoog –> laag
noradrenaline –> adrenaline –> isoprenaline
affiniteit alfa 2 receptoren hoog –> laag
noradrenaline –> adrenaline –> isoprenaline
affiniteit beta 1 receptoren hoog –> laag
isoprenaline –> adrenaline –> noradrenaline
affiniteit beta 2 receptoren hoog –> laag
isoprenaline –> adrenaline
(vrijwel geen affiniteit noradrenaline!)
agonisten alfa 1 receptor
fenylephrine
amfetamine (speed)
adrenaline
noradrenaline
agonisten alfa 2 receptor
clonidine
amfetamine
adrenaline
noradrenaline
agonisten beta 1 receptor
dobutamine
adrenaline
isoprenaline
noradrenaline
agonisten beta 2 receptor
salbutamol
adrenaline
isoprenaline
antagonisten alfa 1 receptor
fentolamine
phenoxybenzamine
prazosine
doxazosine
antagonisten alfa 2 receptor
fentolamine
phenoxybenzamine
yohimbine
antagonisten beta 1 receptor
propanolol
pindolol
atenolol
metoprolol
antagonisten beta 2 receptor
propanolol
pindolol
butaxol
farmacologisch effecten alfa 1 agonisten
vasoconstrictie
verhoging perifere weerstand
verhoging bloeddruk
mydriasis
sluiting urineblaas sphincter
therapeutisch gebruik alfa 1 agonisten
lokale bloeding
verkoudheid (constructie bloedvaten neus)
inductie mydriasis
verlenging werking lokale naesthetica (vaatbed lokaal contraheren)
shock (lage bloeddruk laten stijgen)
Farmacologische effecten alfa 2 agonisten
- verminderde transmitter afgifte
- vasoconstrictie
- verminderde insuline afgifte (glucosespiegel stijgt bij sympathische activiteit)
farmacologische effecten beta 1 agonisten
- stijging hartfrequentie (stimulatie SA knoop)
- stijging hartcontractiliteit
- stijging geleiding in het hart
- stijging Renine afgifte
therapeutisch gebruik beta 1 agonisten
hartstilstand
hartblokkade
farmacologische effecten beta 2 agonisten
vaatverwijding weerstandsvaten
dilatatie bronchi
verslapping uterus
verhoging gylcogenolyse
verhoging glucagonafgifte
Therapeutisch gebruik beta 2 agonisten
astma (salbutamol)
dreigende miskraam (gaan contracties uterus tegen)
farmacologische effecten alfa 1 antagonisten
vasodilatatie
verlaging perifere weerstand
bloeddruk verlaging
prostaat relaxatie
openen urineblaas sphincter
therapeutisch gebruik alfa 1 antagonisten
- hypertensie
- prostaat hypertrofie
- phaeochromocytoon (tumor bijnier hierdoor lokaal veel productie (nor)adrenaline
- perifeer vaatlijden
- impotentie
farmacologische effecten alfa 2 antagonisten
transmitter afgifte verhoging
vaatvernauwing
insuline afgifte verhoging
farmacologische effecten beta 1 antagonisten
hartslag verlaging
hartcontractiliteit verlaging
hartgeleiding vertraging
renine afgifte vermindering
therapeutisch gebruik beta 1 antagonisten
hartritmestoornissen
secundaire preventie na hartinfarct
angina pectoris
hypertensie
migraine profylaxe
angst tremoren
glaucoom
wat doet isoprenaline?
verlaging perifere weerstand door beta 2
verhoging HF door beta 1
Wat doet noradrenaline?
vasoconstrictie door alfa 1 en 2
HF daalt door activatie baroreceptoren
hierdoor verhoging atriale bloeddruk
Wat doet adrenaline?
verlaging perifere weerstand door beta 2
verhoging HF door beta 1
