Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Traumatología > 15. Patología no traumática del hombro > Flashcards

15. Patología no traumática del hombro Flashcards

1
Q

Patologías que cursan con dolor en hombro

A

Síndrome de hombro doloroso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Clasificación etiológica del hombro doloroso

A
  1. Procesos intrínsecos
    - Osteoarticulares 10%
    - Partes blandas 90%
  2. Procesos extrínsecos
    - Dolor irradiado
    - Dolor referido
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Procesos intrínsecos osteoarticulares

A
  1. Glenohumerales
  2. Acromioclavicualres
  3. Escápulotorácicos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Procesos intrínsecos de partes blandas

A
  1. Lesiones del MR y sdr doloroso subacromial
  2. Capsulitis adhesiva o retráctil = sdr hombro congelado
  3. Tendinitis calcificante
  4. Lesiones del tendón largo del bíceps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Procesos extrínsecos: dolor irradiado

A
  1. Lesiones de la columna cervical

2. Procesos neurológicos: tumores intradurales, tumor de pancoast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Procesos extrínsecos: dolor referido

A
  1. Procesos cardiovasculares
  2. Procesos mediastínicos
  3. Procesos viscerales subfrénicos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Formas clínicas de hombro doloroso

A
  1. Hombro doloroso simple=bursitis/tendinitis
  2. Hombro doloroso hiperálgico=tendinitis calcificante de Neer
  3. Hombro doloroso pseudoparalítico=rotura de MR/tendón supraespinoso/lesión neurológica
  4. Hombro doloroso congelado idiopático/2º
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Enfoque tx sdr hombro doloroso

A

Inicio=conservador

Qx de rescate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hombro de Milwakee

A

Artritis destructiva por depósito de hidroxiapatita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Estructuras articulares del hombro

A
  1. Acromio-clavicular
  2. Escápulo-humeral
  3. Esterno-clavicular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Espacios de deslizamiento en hombro

A
  1. Escápulo-torácico

2. Subacromio-deltoideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Bolsas serosas

A

Subacromiodeltoidea

Subcoracoidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Se insertan en troquíter

A

Tuberosidad mayor:

  1. Supraespinoso
  2. Infraespinoso
  3. Redondo menor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Se insertan en troquín

A

Tuberosidad menor:

1. Subescapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Rotación interna

A

Subescapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rotación externa

A

Infraespinoso

Redondo menor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Abducción

A

Supraespinoso

Deltoides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Adducción

A

Redondo menor

Subescapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Estudio de la patología no traumática del hombro: partes

A
  1. Lesiones de MR y sdr doloroso subacromial
  2. Sdr hombro congelado o rígido
  3. Tendinitinis calcificante de Neer
  4. Lesiones del tendón de la porción larga del bíceps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dolor en el hombro que se agrava con abducción

A

Sdr de dolor subacromial=sdr atrapamiento=impingement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Causas de sdr de dolor subacromial

A
  • Bursitis
  • tendinitis
  • Roturas parciales/completas del manguito
  • Degeneración articular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Espacio afectado en sdr subacromial

A

Acromiodeltoideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Etiología del sdr doloroso subacromial

A
  1. Traumatismos: luxación glenohumeral, tracciones

2. No traumática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Causa >frec sdr doloroso subacromial

A

No traumática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Causas no traumáticas de sdr doloroso subracromial

A
  1. Intrínsecas
  2. Extrínsecas
    - primarias
    - secundarias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Causas no traumáticas intrínsecas de sdr doloroso subracromial

A
  1. Debilidad muscular del manguito
  2. Sobreuso del hombro
  3. Envejecimiento del manguito
  4. Zona hipovascular tendinosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Causas no traumáticas extrínse casde sdr doloroso subracromial

A
  1. Primarias: alteración anatómica

2. Secundarias a inestabilidad glenohumeral/escapulotorácica que reduce espacio subacromial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Exploración física de sdr doloroso subacromial

A
  1. Atrofia de fosas supra e infraespinosas
  2. Asimetría del bíceps: roturas PLB
  3. Recorrido pasivo conservado
  4. Recorrido activo limitado
  5. Fuerza examinada en todas direcciones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Signo del arco doloroso

A

Maniobra de Neer:
A partir de 60º de abducción dolor
Cese a partir de 120º

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

PPCC sdr doloroso subacromial

A
  1. Rx simple
  2. Ecografía
  3. RMN: de elección
31
Q

Tx quirúrgico de síndrome doloroso subacromial: indicaciones

A
  • Roturas completas agudas en paciente joven con ac traumático
  • Dolor + presencia de déficit funcional que no responde a tx conservador
32
Q

Técnicas quirúrgicas en sdr doloroso subacromial

A

Por artroscopia:

  1. Manguito intacto: descompresión subacromial
  2. Rotura parcial o completa reparable: descompresión subacromial + desbridamiento y reparación
  3. Rotura completa irreparable:
    - Tenotomía del bíceps: paliativo
    - Descompresión subacromial
    - Artrodesis: jóvenes con mucho dolor
    - Artroplastia invertida
33
Q

Descompresión subacromial

A

Bursectomía+liberación del ligamento subacromial + acromioplastia

34
Q

Artroplastia de hombro se reserva para

A

Artropatía del manguito o lesiones irreparables muy sintomáticas en pacientes añosos

35
Q

Complicaciones de la qx de sdr doloroso subacromial

A

Infección

36
Q

Síndrome del hombro congelado o rígido: etiología

A

Incierta:

37
Q

Signo clave de síndrome del hombro congelado

A

Limitación de la movilidad activa y PASIVA

38
Q

Movimientos más limitados en sdr hombro congelado

A
  1. Abducción

2. Rotación

39
Q

División del sdr hombro congelado

A
  1. Primario/idiopático=capsulitis adhesiva o retráctil

2. Secundario

40
Q

Debut de sdr hombro congelado

A

Insidioso con mínimo traumatismo o sin
Pérdida de función gradual
No pueden dormir sobre ese lado

41
Q

Anamnesis del dolor en sdr hombro congelado

A
  1. Contínuo
  2. Predominio nocturno
  3. Intensidad variable
42
Q

Curso clínico de hombro congelado

A
  1. Dolor rigidez
  2. Descongelación: ganancia de recorrido
    - Proceso autolimitado 18-24 meses: 40% no recupera arco completo
43
Q

Dx hombro congelado

A

Clínico

P imagen normales

44
Q

Tx hombro congelado

A
  1. Analgesia: AINES + infiltraciones de esteroides
  2. Rehab
  3. Técnicas de movilización bajo anestesia / artrolisis artroscópica o abierta
  4. Rehab inmediata tras artrolisis
45
Q

Tx hombro congelado

A
  1. Analgesia: AINES + infiltraciones de esteroides
  2. Rehab
  3. Técnicas de movilización bajo anestesia / artrolisis artroscópica o abierta
  4. Rehab inmediata tras artrolisis
46
Q

Qué es la tendinitis calcificante

A

Cuadro doloroso agudo/crónico causado por la inflamación alrededor de depósitos cálcicos dentro/alrededor de tendones

47
Q

Tendón >afectado por tendinitis calcificante

A

Supraespinoso

48
Q

Etiología tendinitis calcificante

A

Desconocida

49
Q

Dolor agudo en tendinitis calcificante se correlaciona con

A

Reabsorción del calcio

50
Q

Estadíos de tendinitis calcificante

A
  1. Precalcificación: metaplasia fibrocartilaginosa indolora
  2. Calcificación
    - Fase formativa: dolor discreto
    - Fase de reposo: dolor discreto
    - Fase de reabsorción: dolor intenso
  3. Poscalcificación: reconstrucción tendinosa
51
Q

Estadíos de distintas calcificaciones

A

No el mismo

52
Q

Clínica tendinitis calcificante

A
  1. Dolor >intenso en fase de reabsorción
  2. Disminución arco de movimiento
  3. Evidencia radiológica de calcificación
53
Q

Dx diferencial tendinitis calcificante

A

Calcificaciones degenerativas:

  • ocurren en la inserción ósea
  • asocian cambios degenerativos óseas/articulares
54
Q

PPCC tendinitis calcificante

A

Rx

Ecografía: mejor

55
Q

RMN en tendinitis calcificante

A

NO

56
Q

Tx tendinitis calcificante

A

Conservador:
-Analgesia: AINES, infiltraciones corticoides
-Lavado+aspiración de la calcificación
-Ondas de choque extracorpóreas
Quirúrgico:
-dolor crónico: lavado artroscópico / descompresión subacromial

57
Q

Tx tendinitis calcificante

A

Conservador:
-Analgesia: AINES, infiltraciones corticoides
-Lavado+aspiración de la calcificación
-Ondas de choque extracorpóreas
Quirúrgico:
-dolor crónico: lavado artroscópico / descompresión subacromial

58
Q

Origen del tendón de la PLB

A

Labrum glenoideo posterosuperior

Túberculo supraglenoideo

59
Q

El tendón de la PLB se considera…

A

Estructura intraarticular pero extrasinovial

60
Q

El tendón de la PLB se considera…

A

Estructura intraarticular pero extrasinovial

61
Q

El tendón de la PLB pasa por debajo de

A

Ligamento humeral transverso a lo largo de la corredera bicipital

62
Q

La PLB se relaciona con el manguito en

A

el intervalo rotador

63
Q

Límites del intervalo rotador

A

Borde anterior supraespinoso, superior del subescapular
Lig coracohumeral=techo
Suelo=PLB, ligamento glenohumeral superior

64
Q

Se insertan en la apof coracoides

A

M.coracobraquial
Porción COrta del bíceps
Pectoral menor

65
Q

Clasificación de las lesiones del tendón de la PLB

A
  1. Lesiones inflamatorias=tendinitis
    - Primarias
    - Asocaidas a la lesión de manguito rotador
  2. Lesiones inestables
    - Subluxación
    - Luxación
  3. Lesiones traumáticas
    - Rotura del tendón
    - Rotura del labrum superior (SLAP)
66
Q

Maniobra para explorar la tendinitis del PLB

A

Maniobra de Yergason: supinación resistida de antebrazo dolorosa

67
Q

Tratamiento de tendinitis de PLB

A

Conservador = manguito

Cirugía: tenodesis en joven, tenotomía en mayores

68
Q

Luxación franca de tendón de PLB se asocia a

A

Desgarro del tendón del subescapular

69
Q

Rotura del tendón de la PLB: signos

A

Hematoma cara anterior brazo

Signo de popeye

70
Q

Rotura del tendón de la PLB es >frec en

A

Ancianos con degeneración muscular

71
Q

Dx de rotura de labrum superior

A

Artrorresonancia / artroscopia

72
Q

Tx de lesión SLAP y rotura del tendón parcial de bíceps braquial

A

Conservador

73
Q

Tx quirúrgico de rotura de tendón parcial de bíceps braquial

A

Si desinserción distal:

  • Tenotomía viejos
  • Tenodesis jóvenes

Traumatología (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions