1. Fisiopatología ósea Flashcards
Tejido óseo deriva de
Mesodermo embrionario
Nº de huesos
206
Composición del tejido óseo
1. Células: 2% Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos 2. Matriz extracelular 98% 2.1 Colágeno tipo I 2.2Proteínas no colágenas + FC 2.3 Sustancia fundamental 2.4 Hidroxiapatita 1+2=30%=Fracción orgánica 2.4= 70%=Fracción inorgánica
Prot no colágenas + Factores de crecimiento
Osteocaclina Osteonectina Osteopontina \+ TGF beta, IGF BMP 1-6
Marcador de actividad osteoblástica
Osteocalcina
Preosteoblasto o célula madre se encuentra en
Superficies perióstica y endóstica
Osteoblasto produce
Osteoide: componente orgánico de la matriz extracelular
Localización osteoblasto
Próximo a la cortical
Mineralización progresiva del osteoide produce
Encarcelamiento del osteoblasto:
- Apoptosis 85%
- Maduración a osteocito 15%
Osteocito: capacidad
No produce matriz extracelular
Localización osteocito
Lagunas osteocitarias/osteoplastos
De las lagunas osteocitarias parten
Conductos calcóforos
Función osteocito
Regulan metabolismo general de tejido óseo
90% células del tejido óseo maduro
Osteocito
Osteoclasto deriva de
Monocitos
Funciones osteoclasto
Remodelado tisular óseo
Regulación calcemia: PTH y calcitonina
Lagunas de Howship
Lagunas de destrucción ósea generadas por osteoclastos
Aplicaciones clínicas de los FC
- REparación ósea: aceleración de la fusión espinal (fracturas)
- Tratamiento de pseudoartrosis en cirugía de raquis
- Terapia génica: tx pérdidas óseas
- BMP2: aceleración consolidación de fracturas+ descenso tasas de infecciones
Funciones de los huesos
- Sostén corporal
- Protección de órganos internos
- Función dinámica: movilidad, desplazamiento, marcha
- Depósito de minerales y regulación de calcemia
- Función hematopoyética
- Regulación de la respuesta inmune
Variantes de tejido óseo
- Inmaduro
2. Maduro
Hueso inmaduro
No laminar
Tejido osteoide sin mineralizar
Niños <4 años
Débil y flexible
Hueso inmaduro en el adulto
- Mtx
- Primeras fases de consolidación de fracturas
- Osteogénesis imperfecta
- Enf Paget
- Restos en alveolos dentarios, inserción tendones, craneo, cadena huesecillos
Calcificación
Mineralización del tejido osteoide
Osificación
Formación y desarrollo del hueso
Tipos de osteogénesis
- Osificación intramembranosa
2. Osificación endocondral
Osificación intramembranosa: huesos
Calota, cráneo
Mixtos: maxilar inferior, clavículas
Proceso de osificación intramembranosa
Mesénquima –> Hueso