13 Local anesthetics Flashcards
1
Q
局部麻醉劑作用位置
A
Na+ channel α subunit 中 IV domain S6 segment 的內側 (cytoplasmic site)，使其維持在不活化態 (inactivated state)
2
Q
局部麻醉劑特色
A
脂溶性、弱鹼性
在感染時體液偏酸，藥效變差
3
Q
感覺神經被麻醉順序
A
Pain > cold > warmth >touch > deep pressure > motor
4
Q
如何控制在局部？
A
α adrenergic agonist, Phenylephrine
血管收縮劑（最好不要 Epinephrine ）
5
Q
Cocaine
A
Aminoester, abuse potential
抑制 Catecholamine 回收、血管收縮
6
Q
Procaine
A
會被代謝成PABA，會過敏，若又使用磺胺類藥物(sulfa drug)可能會嚴重氣喘
7
Q
Tetracaine
A
最常用，兼具 Ester and amide
8
Q
Lidocaine
A
Aminoamide
抗心律不整
9
Q
Mepivacaine
A
Spinal or epidural anesthetic
產科不可使用，會在胎兒血中殘留，胎兒體內累積很多 mepivacaine 產生毒性，稱為 ion trapping
10
Q
Bupivacaine, Ropivacaine
A
Spinal anesthesia，剖腹產半身麻醉，有心臟與 CNS 毒性
11
Q
Etidocaine
A
用於動作神經阻斷(motor block)，但有心毒性
