05 Thyroid Drug

Question 1

Propylthiouracil (PTU)

Answer 1

Thioamides,第一線藥物
抑制甲狀腺素合成、抑制T4變T3
用在比較不急迫的病患
容易有白血球過低的副作用

Question 2

Thiocyanate

Answer 2

Ionic inhibitors ，和碘競爭NIS，抑制典進入細胞

但實際效果差，太慢，容易產生Aplastic anemia

Question 3

Iodine salts and iodine

Answer 3

用高劑量的碘產生負回饋（Wolff-Chaikoff effect）
抑制TH釋放，但容易復發
藥效快，用於Thyroid storm

Question 4

Radioactive iodine

Answer 4

破壞甲狀腺，用於治療甲狀腺癌

Question 5

Thyroid storm 治療？

Answer 5

1. PTU in large dose
2. Iodide 1 hr after PTU
3. β blocker
4. Dexamethasone：類固醇作用於腦垂腺抑制 TSH 分泌