שונות Flashcards
1
Q
תפרחת החיתולים
- מי המזהם העיקרי
- איך נראה?
- מה הטיפול העיקרי?
- איזה טיפול אפשר להוסיף במחלה קשה?
- איזה המלצה של שינוי אורחות חיים חשוב להוסיף?
A
- קנדידה
- אריתמה עם פוסטולות
- משחה אנטי פונגאלית
- משחת סטרואידים ל1-2 ימים
- תקופות בלי חיתול ולהחליף חיתולים באופן תדרי
2
Q
5 מקרים בהם נעשה סיטי לפני אל פי
- 2 ממצאים בבדיקה
- 1 הסתמנות קלינית
- 1 שקשור להיסטוריה
A
פפילאדמה ממצאים נוירולוגים פוקאליים קומה היסטוריה של הידרוצפלוס היסטוריה של ניתוח נורוכירורגי
3
Q
סינוסיטיס:
- מה 2 הסינוסים שנולדים איתם?
- באיזה גיל מתפתחים השניים האחרים?
- מי 3 המחוללים העיקריים לסינוסיטיס
- עוד 2 שיותר חשובים לסינוסיטיס כרונית?
- מה ההתסמנות הקלינית שהרבה פעמים יכולה להקדים את הופעת הסינוסיטיס
A
- אתמואיד, מקסילרי
- פרונטל - 7, ספנואיד - 5
- המופילוס, מורקסלה, פניאומוקוק
- סטאפ ארסו ואנאירוביים
- צינון
4
Q
סינוסיטיס - קליניקה:
- מה התסמינים העיקריים?
- מה צריך להיות משך התסמינים כדי שנבדיל מצינון?
- 2 תסמינים יותר קשים שלפעמים יכולים להיות?
- מהלך קליני שיכול להיות קלאסי לסינוסיטיס?
- איך מוגדרת סינוסיטיס כרונית?
A
- נזלת, שיעול, אף גדוש - לפחות 10 ימים
- לעיתים יכול להיות גם חום ונזלת מוגלתית - 3 ימים של זה זה מספיק לצורך אבחנה
- צינון שמשתפר ואז לפתע שוב מוחמר
- תסמינים של צינון מעל 30 יום
5
Q
סינוסיטיס - טיפול:
- מה האנטיביוטיקה קו ראשון שניתן?
- ואם זה לא עוזר?
- מתי ניתן לשקול אוגמנטין כקו ראשון? - 3
A
- אמוקסיצילין
- אוגמנטין
- אוגמנטין כקו ראשון:
- סכנה לעמידות: הילד קיבל אנטיביוטיקה ב3 חודשים האחרונים, הילד נמצא במעון, הילד מתחת לגיל שנתיים
- יש נפיחות עיינית משמעותית
- מדובר בסינוסיטיס כרונית
6
Q
סינוסיטיס - סיבוכים:
- לאיזה 3 זיהומים יכול להוביל
- תרומבוזיס איפשהו?
- מה זה pott puffy tumor?
A
- אורביטל צלוליטיס, מנינג’יטיס, או אבצס במוח/דורה
- dural sinus thrombosis
- סינוסיטיס ואוסטאומיאליטיס של הסינוס הפרונטלי
7
Q
אוטיטיס מדיה:
- אוטיטיס מדיה היא לרוב חיידקית או ויראלית?
- מה 3 המזהמים השכיחים?
- 2 הגדרות לאוטיטיס מדיה מרובות/חוזרות
- האם לרוב קורה בילדים תקינים או בילדים מדוכאי חיסון/אבנורמליות קרניו-פאציאלית?
A
- חיידקית
- פניאומוקוק, המופילוס, מורקסלה
- 4 בשנה או 3 בחצי שנה
- תקינים
8
Q
אוטיטיס מדיה - אבחנה:
- מה הדרך הבסיסית לאבחן?
- מה הממצא עם יכולת הניבוי הכי טובה באוטוסוקפיה?
- בדיקה נוספת שמוסיפים שבודקת את המוביליות של עור התוף
- האם יש קורולציה בין החיידק שצומחים מתרבית מהאף לבין אלו שצומחים מהאוזן?
A
- אוטסקופ + פניאומטיקה
- בלט
- לא
9
Q
מה זה OM with effusion or Chronic otitis media? - ממה נגרם - 2 * כמה זמן אחרי דלקת אוזניים נשאר? * באיזה תפקוד יכול לפגוע? * איך נטפל אם לא משתפר ויש פגיעה בשמיעה - למה מהווה גורם סיכון? - האם מצריך טיפול אנטיביוטי? -
A
- מזיהומים אפר רספירטוריים או מדלקת אוזניים
- 3 חודשים
- שמיעה
- ניתוח כפתורים
- לדלקת אוזניים נוספת
- לא
10
Q
אוטיטיס מדיה - טיפול:
- מה האנטיביוטיקה העיקרית?
- לכמה זמן ניתן להשהות את הטיפול החל מגיל חצי שנה?
- איזה עוד 6 תנאים צריך שיתקיימו כדי שנוכל להשהות?
- מה ההגדרה של היעדר שיפור (תוך כמה זמן אם אין שיפור זה בעיה)
- קו טיפול שני אם אין שיפור?
- קו טיפול שני שמתאים אם הילד לא מפסיק להקיא?
- מה נוסיף לטיפול אם יש הפרשה מהאוזן?
A
- אמוקסיצילין
- עד 48 שעות בתנאי שהילד מעל חצי שנה ובנוסף:
- הדלקת היא לא דו צדדית
- אין דיכוי חסיוני
- אין מלפורמציות בפנים
- הילד לא מאוד סובל
- אין חום מעל 39
- אין דלקת דוצ
- אוגמנטין אם אין שפיור תוך 48 שעות
- צפטריאקסון IM
מי חמצן
11
Q
אוטיטיס מדיה - סיבוכים:
- סיבוך זיהומי מסוכן?
- מה תהיה ההתסמנות הקלינית - 3
- איך משתנה מבנה האוזן?
- הדמיה שחשובה לאבחנה?
- מה הטיפול? - 2
A
- מסטואידיטיס
- רגישות אודם ונפיחות מאחורי האוזן
- האוזן הולכת קדימה ולמטה
- CT
- אנטיביוטיקה וניקוז אם לא משפר
12
Q
מתי נפנה ילד לניקור האיזון בזמן דלקת אקוטית? - 6
A
- מסטואידיטיס
- כשל טיפולי
- דיכוי חיסוני
- מתחת לחודשיים
- התפתחות הדלקת תחת טיפול אנטיביוטי אחר
- ילד חולה וסובל
13
Q
אוטיטיס אקסטרנה:
- איפה הדלקת?
- מה הרבה פעמים מתלווה אליה חוץ מכאב -
- מה 2 המזהמים השכיחים?
- מי מהם מקושר לשחייה בבריכה ואגמים?
- אם לילד יש ניתוח כפתורים מה יכול להיות הגורם לאוטיטיס אקסטרנה?
- מתי הזיהום הזה הכי שכיח?
A
- בתעלת השמע
- הפרשות
- פסיאודומונס וסטאפ ארוס
- פסיאודומונס
- גורמים של אוטיטיס מדיה
- בקיץ
14
Q
אוטיטיס אקסרטנה:
- האם יש חום?
- ירידה בשמיעה?
- כאב למגע חיצוני?
A
- לא
- לא
- כן
15
Q
טיפול:
- מה הטיפול?
- מאיזה אנטיביוטיקה יש להימנע אם יש חור בעור התוף?
- שינויים התנהגותיים שחשוב לעשות - 2
- לרוב תוך כמה זמן משתפר?
A
- טיפות חיצוניות
- גנטמיצין
- לייבש את האוזן ולהימנע משחייה עד שמחלימים
- יומיים
