אורתופדיה Flashcards
1
Q
סוגי הליכה:
- מה היא הליכה מסוג טרנדננבורג?
- מהי waddling gait
- toe walking
- מה זה?
- עד איזה גיל זה בסדר?
- אח”כ על מה זה יכול להעיד - 2
A
- הליכה עם הטיה של האגן כלפי הצד הפגוע
- הליכה עם חולשה דו צדדית של הגלוטאוס מדיוס
- הליכה על קצות האצבעות - תקין בילד עד גיל 3 - אחכ צריך בירו:
- אולי זה CP
- אולי יש קונטרקטורה בגיד אכילס
2
Q
benign musculoskeletal pain syndrome
- מה הטיפול העיקרי - 2
- איך ניתן לטפל בכאב - 3
A
- הרפיה מתיחות ומסאז לפני השניה
- אקמול, נסייגס או מסאז
3
Q
למה אפסקת הדם לראש וצוואר הפמור היא בעייתית?
A
היא רטרוגרדית ולכן כל מה שיעלה את הלחץ במפרק יפגע באספקת הדם
4
Q
Development dysplasia of hip:
- מה מאפיין את 2 הפריקות הבאות:
- teratological dislocation
- typical dislocation
- מבחינת מתי קורה?
- תחלואות נלוות
A
- פריקה שקורת בשלב מוקדם ברחם ומלווה בהפרעות אחרות כמו ספינה בפידיה
- פריקה שוקרת ברחם או לאחר הלידה בילד תקין
5
Q
גורמי סיכון לפריקה ספונטנית של מפרק הירך:
- מין
- טונוס
- היסטוריה משפחתית?
- מצב ברחם?
- אופן הלידה?
- משהו אחרי הלידה
A
- נקבה
- טונוס נמוך
- היסטוריה של פריקה
- אוליגוהידרואמניוזיס
- עכוז
- עיטוף חזק מידי בשמיכה
6
Q
האם לילדים עם:
- Metatrssus adductus
- ckubb foot
- muscular congenital toticulis
- יש שכיחות גבוה יותר של פריקה של מפרק הירך?
- לכן מה צריך לבדוק אתלם?
A
כן
את מפרק הירך
7
Q
בדיקה פיזיקאלית לאיתר - DDH
- למי צריך לעשות את הבדיקה הזו?
- מה זה galeazzi sign - 2
- מה צריך להיות טווח התנועה של הירכיים באבדוקציה ואדוקציה?
- איזה 2 מבחנים עושים כדי לזהות DDH?
- באיזה זווית חשוב שתהיה מפרק הירך?
- עושים 2 בו”ז? או אחד כל פעם?
- מה זה klisic test
- מתי תקין?
- מתי פתולוגי?
- באיזה מצבים במיוחד שימושי?
A
- לכולם
- מבחן שמסתכלים על הירכיים והפרכיים בפלקציה ובודק שהן והקפלים הגלוטאלים הם סימטריים
- 75 אבדצוקתיה בלי בעיה ו30 מעלות אדוקציה בלי בעיה
- ברלו ואורטולנגי
- 90 מעלות
- אחד אחד
- קו בין הטרוכנטר הגדול והאסיס והוא צריך לעבור דרך הפופיק, מתחת לפופיק זה פתולויג. עוזר במצב של פריקה דו צדדית שיכולה להיות קשה לאיבחון
8
Q
DDH - הדמיה
- מה הדמיית הבחירה?
- באיזה גיל עושים?
- לאיזה 2 תינוקות חייבים לעשות גם אם הבדדיקה הפיזיקאלית שלילית
A
- US
- 6 שבועות
- בת עם היסטוריה במשפחה של פריקת מפרק הירך
- כל תינוק שנולד במצג עכוז
9
Q
מה זה:
- Pavlik harness?
- משמש לילד שמתייצג עד איזה גיל?
- תוך כמה זמן צריכה להיות רדוקציה?
- מה משך הטיפול?
- מתי נשתמש ב hip spica cast - 2
- מה עושים לפני ששמים אותו?
- ואחרי שעושים רדוקציה סגורה איך מוודאים שנעשתה כמו שצריך?
- מה 2 הסכנות העיקריות של הטיפול?
A
- חצי שנה
- חודשיים
- כמה חודשים
- כאשר לא הייתה רדוקציה עם פבליק אחרי חודשיים
- או כשהילד מגיע אחרי גיל חצי שנה
- לפני ששמים עושים רדוקציה סגורה, מוודאים שנעשתה כמו שצריך עם סיטי או מרי ואז שמים את הגבס הזה
- אווסקולר נקרוזיס בגלל הלחץ על כלי הדם של ראש הפמור בתנוחה הזו
- פצעי לחץ
10
Q
trainsient monoarticular synovitis:
- האם היא גורם נפוץ לצליעה בילדים?
- מה צריך לשלול לפני שמאבחנים - 2?
- מה הגיל הממוצע?/טווח הגילאים?
- מה לרוב נשמע באנמנזה שקדם להופעה?
A
- כן
- ספטיק אתריטיס או אוסטאו-מיאליטיס
- 3-8, גיל ממוצע 6
- זיהום אפר רספירטורי
11
Q
TS - קליניקה:
- על מה יתלונן הילד?
- איך יהיו מדדי הדלקת?
- האם יכול להיות תפליט באולטרסאונד?
- מה נעשה איתו?
A
- כאב באגן, מפשעה, ירך או ברך
- תקינים
- כן
- נדגום אותו כדי לשלול ספטיק ארתריטיס
12
Q
TS - טיפול:
- מה הטיפול העיקרי?
- טיפול לכאב?
- לכמה זמן אסור להתאמץ?
- תוך כמה זמן אמור להשתפר?
A
- מנוחה והימנעות מנשיאת משקל
- נסיידס
- 1-2 שבועו
- כמה ימים
13
Q
LEGG CALVE PERTHES disease:
- מה זה בעצם?
- לאיזה הפרעה המטולוגית זה אולי קשור?
- גיל נפוץ?
- מה ההסתמנות הקלאסית?
- איזה 2 תנועות מוגבלות?
- איך מאבחנים?
A
- נקרוזיס א-וסקולרי של ראש הפמור מסיבה לא ברורה, יכולה להיות שקשור להפרעות קרישה כמו פקטור 5 ליידן
- 3-12
- ההסתמנות הקלאסית היא של צליעה לא כואבת ללא היסטוריה של חבלה
- אינטרנל רוטיישן ואבדוקציה
- צילום
14
Q
LCPD
- מה הטיפול העיקרי?
- מה קובע את הפרוגנוזה?
- הפרוגנוזה יותר טובה אם קורה בגיל צעיר או מבוגר?
- מה הסיבוך העיקרי לטווח ארוך?
A
- קיבוע של ראש הירך התוך האצטבולום - יכול להיעשות ע”י סד או באופם ניתוחי
- מידת העיוות של ראש הפמור בסוף הטיפול
- צעיר
- OA
15
Q
slipped capital femoral epiphysis:
- באיזה גיל קורה?
- מה זה:
- stable
- unstable
- chronic
- acute
- האם יכול להיות דו צדדי?
- מה זה בעצם?
A
- 10-16
- סטייבל - שיכול ללכת באופן כאוב
- אנסטייבל - שלא יכול ללכת
- כרוני - מעל 3 שבועות
- אקוטי - פחות מ3 שבועות
- כן - ב20% מהמקרים
- החלקה של פלטת הגדילה מראש הפמור
