מתבגרים ופסיכיאטריה

Question 1

מה הטיפול התרופתי שניתן מיד לאחר אונס ?

Answer 1

טריאדה של אנטיביוטיקה
רוצפיןIM + אזניל + פלג’יל
(גונוראה / כלמידיה / טריכומונס ובקטריאל בקטריאל וג’ינוזיס)

בהמשך לשקול טיפול מניעתי ל HIV לפי גורמי סיכון

לשים לב!! כלמידיה =
אזיתרומיצין פומי חד פעמי / דוקסילין פומי פעם ביום ל7 ימים

חיסונים- פפילומה והפטיטיס בי

טיפול מונע היריון

Question 2

מה חשוב לעקוב כדי להימנע מסיבוכי refeeding syndrome

Answer 2

refeeding syndrome מאופיינית ב-
- היפוקלמיה
- היפופוספטמיה
- היפומגנזמיה

חשוב לעקוב אחרי רמות פוספט לאורך כל הטיפול

Question 3

מה ההבדל בין טיקים פשוטים של הילדים לבין פרכוסים ?

Answer 3

טיקים ניתנים לשליטה חלקית עי הילד
פרכוסים פוקאלים פשוטים (בהם יש הכרה) לא ניתנים לשליטה חלקית, ותמיד יראו אותו דבר (תנועה סטירואיטיפית)

במידה ובדיקה נוירולוגית תקינה, אין חסר תפקודי או שכלי בטיקים יש לבצע מעקב בלבד

Question 4

מתי עושים בדיקת סקר לאוטיזם

Answer 4

18 חודשים
24 חודשים

Question 5

מה הסיכוי למחלת אוטיזם בילד שאחיו אובחן עם אוטיזם

Answer 5

10%

Question 6

מה הטריאדה שמעלה חשד לאוטיזם ?

Answer 6

עיקוב שפתי
אי יצירת קשר עין
תנועות סטירואטיפיות

Question 7

גורם אימהיים שמעלים סיכון להפרעת קשב וריכוז ADHD

Answer 7

עישון סמים אלכוהול
חשיפה לעופרת

Question 8

איך קוראים לשאלון המאבחן הפרעת קשב וריכוז

Answer 8

connor / venderbilt
נוספים - nolan&phlem / swanson / ADD-H

שאלון “טובה” מהווה כלי עזר בלבד ואינו אבחוני

Question 9

ילדים עם תסמינים של קשב וריכוז ואניורזיס שניוני (השתנה בלילה)

Answer 9

OSA
חוסר שינה פוגע ביכולת של הגוף ליצור ולהגיב ל ADH
בנוסף להשפעה על מערכת השתן- היפוקסיה גוררת שליטה פחותה

Question 10

המלצה על ניתוח בריאטרי בילדים
יש 4 תנאים

Answer 10

1. בגרות סקלטלית מלאה או כמעט מלאה (סגירת אפיפיזות)
2. BMI>40
3. כישלון של 6 חודשים תכנית להורדת משקל
4. סיבוך רפואי הנובע מהשמנת יתר
   - OSA

• slipped capital femoris
  עוד = סכרת2 / יל”ד / פסאודוטומר צרברי