דברים חשובים- גפה תחתונה.

Question 1

destot sign-

Answer 1

דימום שטחי מעל ה
inguinal ligament
‏ במפשעה, אופייני לאנשים עם שברים ‏באגן.‏

Question 2

grey Tuner’s Sign

Answer 2

דימום וסימנים כחולים הנראים במרווח בין הצלע האחרונה והחלק ‏הפרוקסימלי של האגן, בדרך כלל מעיד על דימום מתחת ל
Peritoneum
שיכול לקרות בין היתר ‏עקב שברים באגן.‏

Question 3

Moral lavalle lesion‏- ‏ Degloving injury‏ ‏-

Answer 3

מצב בו יש נפיחות והמטומה טיפוסית מאוד. למשל בחלק התחתון של הבטן או בחלק העליון של ה
Trochanter.
רקמת ה
‏subcutaneous
‏ בעצם נקרעת מה
deep fascia
ויוצרת מרווח שבתוכו מצטבר דימום ‏ולעיתים קרובות האזור
מזדהם‏ יכולה להיות פגיעה קשה של השרירים מתחת העור (שברים אנרגיה גבוה),
הפצע בשרירים מתחת לעור מזדהם והכירורג צריך לפתוח את השריר ולנקות את הזיהום. ‏
יודעים לפי הניסיון שהנזק לשרירים מתחת לעור, הוא האזור שיזדהם

הטיפול יהיה פתיחה, ניקוז וניקוי של האזור כדי למנוע זיהום ונמק.‏

Question 4

C sign

Answer 4

סימן לתסמונת תפס בירך

Question 5

כדאיות הניתוח:
Fulkersol type

Answer 5

*ינקדו את חוסר היציבות של הברך ובכך את הכדאיות לניתוח על ידי הקרטריונים הבאים:
אם הבן אדם צעיר מ-25 והפיזיס שלו פתוח, הטרוכלה שלו ישרה (דיספלזיה) וה
TT-TG
חלקי אורך הפיקה הוא מעל 0.5.
לפי הניקוד שהוא יקבל מחליטים אם מנתחים או לא

Question 6

Rotator interval

Answer 6

Interval between subscapularis and supraspinatus

המרווח הזה בעל תפקיד חשוב ביציבות הכתף. כשמדברים על חסור יציבות- יש פגיעה באותו מרווח.

מבנים:
this space contains the
coracohumeral and superior glenohumeral ligament, thebiceps tendon, and anterior joint capsule

Question 7

critical zone- supraspinatus

Answer 7

the critical zone of the rotator cuff is an area approximately 8-15 mm from the insertion of the rotator cuff tendons onto the greater tubercle of the humeral head, mainly within the supraspinatus tendon

Question 8

Metaphyseal Head Extension

Answer 8

בודקים האם הראש של ההיומרוס נשבר יחד עם עוד תוספת עצם. כלומר הראש לא נפרד לבדו אלא ישנה עוד עצם מחוברת אליו.
המטרה היא לעמוד את ולנבא פגיעה באספקת הגם
אם הראש נפרד עם עוד עצם בגודל של 8 מ”מ ומעלה – ישנם סיכויים גדולים שאספקת הדם תישמר, אך אם הראש נשבר ללא החלק הנוסף של העצם – הסיכויים לפגיעה באספקה הדמית היא יותר גדולה.

Question 9

הערכת מידת הנזק באספקה הדמית לראש ההיומרוס

Answer 9

• Metaphyseal head extention
• Medial hinge
• neer classification

Question 10

● Superior Shoulder Suspensory -

Answer 10

Trapezoid , conoid ,Superior Glenoid Cavity, Coracoid Process, Distal Clavicula, AC Joint, Acromion