Week 6 HC.2 Vorm en functie bovenste luchtwegen

Question 1

Bovenste lucht- en voedselweg functies

Answer 1

• Voeding
• Ademhaling
• Uitscheiding
• Stem
• Reuk
• Smaak
• Afweer
• Conditionering

Question 2

Wat zorgt voor bevochtigen en verwarmen

Answer 2

De interactie tussen lucht en slijmvlies

Question 3

Harde gehemelte

Answer 3

Scheidingslijn tussen mond en neus

Question 4

Waarom zijn de neusschelpen bekleed met slijmvlies

Answer 4

Oppervlaktevergroting van het slijmvlies

Question 5

Filtering

Answer 5

• Neusharen

- Turbulente luchtstroom –> geïntensiveerd contact met neusslijmvlies

Question 6

Waar zorgt de turbulente luchtstroom voor?

Answer 6

Geïntensiveerd contact met neusslijmvlies

- Neusslijmvlies bekleed met trilharen die continue bewegen naar achteren, zodat je door kan slikken

Question 7

Waar is de afweer vooral?

Answer 7

In de nasopharynx met de adenoïd

- Onderdeel van de ring van Waldeyer

Question 8

Ring van Waldeyer

Answer 8

Groot samenspel van lymfatische structuren in neus en pharynx die heel actief zijn in de afweer

Question 9

Waardoor wordt de reuk bepaald?

Answer 9

Door de reuksspleet, het dak van de neus

• Aantal vierkante millimeters groot
• Staat in directe verbinding met lamina cribrosa, filamenten van bulbus olfactorius maken via lamina cribrosa direct contact met neusslijmvlies in de reukspleet
• Heel kwetsbaar gebied

Question 10

Neussymptomatologie

Answer 10

• Vormafwijkingen: uitwendige vorm, neustussenschot afwijking
• Neusverstopping
• Loopneus
• Reukverlies
• Smaakverlies

Question 11

Neustussenschot afwijkingen

Answer 11

• Geboortetrauma
• Neustrauma
• Neuspoliepen
• Adenoïdhypertrofie
• Choanaal atresie

Question 12

Neustrauma –>

Answer 12

Septumdeviatie –> neusverstopping

- Kraakbenige spina die in het slijmvlies boort –> hoofdpijn + tranende ogen

Question 13

Adenoïdhypertrofie

Answer 13

• Verdikte neusamandel
• Vormt fysiologische barrière voor ziekteverwekkers
• Vaak verdikt bij kinderen tot 5 jaar

Question 14

Choanaal atresie

Answer 14

Benauwdheid door neuspathologie

• Benauwdheid bij kinderen in rust
• Vernauwing bij de uiteinde van de neus verbening of de neusholten worden afgesloten
• Kunnen goed ademhalen tijdens het huilen

Question 15

Macroglossie

Answer 15

Mond helemaal verstopt

- Stapelingsziekte waarbij de tong zo erg opzwelt

Question 16

Wat kunnen ACE-remmers veroorzaken

Answer 16

Quincke’s oedeem

- Acute zwelling van de tong en mondbodem

Question 17

Waar kan pfeiffer tot leiden?

Answer 17

Tot een aandoening van het lymfeklierweefsel

• Neus en keelamandelen zitten vol met lymfeklieren en kunnen door Pfeiffer ontstoken raken en zwellen dan op
• Lijkt wit

Question 18

Benauwdheid door afwijkingen in de mond zijn zeldzamer dan

Answer 18

benauwdheid door afwijkingen in de neus en larynx

Question 19

Functies larynx

Answer 19

• Respiratie
• Scheiding lucht- en voedselweg
• Stem
• Hoesten
• Slikken

Question 20

Trachearingen larynx

Answer 20

Zijn open aan de achterkant –> flexibiliteit

Question 21

Cricoïd

Answer 21

Nauwste deel van de luchtpijp

• Niet flexibel
• Zit onder de ware stembanden

Question 22

Hyoïd

Answer 22

• Tongbeen

- Aan hyoïd zit membrana thyrohyoidea

Question 23

Waar zitten de stembanden?

Answer 23

Cartilago thyroidea

Question 24

Valse stembanden:

Answer 24

In combi met epiglottis sluit je de luchtweg af bij slikken

Question 25

Arytenoïden

Answer 25

Staan op het cricoïd en zijn de gewrichtjes waar stembanden mee bewogen worden

• Alle larynxspieren zitten hieraan verbonden
• Bepalen de beweeglijkheid van de stembanden

Question 26

Waar komt de innervatie van de larynx vandaan>

Answer 26

Uit de n. vagus (X)

• Sensibiliteit lumen
• m. cricothyroideus
• Alle intrinsieke larynxspieren

Question 27

N. laryngeus superior

Answer 27

• Craniaal
• Interne tak: sensibel
• Externe tak: m. cricothyreoideus

Question 28

N. recurrens

Answer 28

• Caudaal
• Links om de aortaboog
• Rechts om subclavia

Question 29

Stridor

Answer 29

• symptoom

- Hoorbare ademhaling

Question 30

Expiratoire stridor

Answer 30

collaps/vernauwing van de luchtweg door intrathoracale processen

Question 31

Inspiratoire stridor

Answer 31

Hoog-frequent geluid veroorzaakt door turbulentie

- Meestal veroorzaakt door processen in de larynx of het cervicale deel van de trachea

Question 32

Laryngitis subclottica

Answer 32

Slijmvliesverdikking op niveau van cricoïd

• Inspiratoire stridor
• Blafhoest
• Dyspnoe met intrekkingen
• Patiënt ligt vaak op de rug
• ICS
• Virale etiologie
• Heldere stem
• Langzaam progressief
• Komt vaak voor

Question 33

Supraglottis

Answer 33

• Meestal veroorzaakt door haemophilus influenza
• Zeldzaam
• Kwijlen, want ze kunnen niet slikken door de voedselweg
• Patiënt zit rechtop, want anders valt de epiglottis op de luchtpijp
• Hoge koorts, want bacteriële infectie

Question 34

Laryngomalacie

Answer 34

• Congenitaal
• Probleem bij expiratie
• Onrijpheid van kraakbeen van larynxskelet –> als kind inademt wordt het slappe kraakbeen naar binnen gezogen -> collabeert