Week 4 HC5 Overbelastingsletsels Van Bot, Pees(insertie) En Spier

Question 1

Gevolgen van belasting vs overbelasting

Answer 1

• belasting: belasting -> herstel -> betere capaciteit -> je kan tegen meer belasting -> weer herstel -> nog betere capaciteit (bv krachttraining)
• overbelasting: belasting -> voordat het hersteld is -> nog meer belasting -> overbelasting

Question 2

Wat is de best passende definitie van overbelasting volgens het ‘acute to chronic workload ratio’ model?

Answer 2

een te grote toename aan belasting ten opzichte van wat een individu gewend is

Question 3

Welke 3 factoren moet je meenemen bij overbelasting

Answer 3

• educatie: weet sporter wat overbelasting is en waarom dit komt en hoe te voorkomen
• belastingmanagement: minder of meer trainen -> bepalen voor specifieke sporter
• oefentherapie: bepaalde spier/kracht van specifieke sporter verbeteren

Question 4

Meest voorkomende overbelastingsblessures?

Answer 4

Peesblessures 50-60%

Question 5

Aan de hand van welke 3 criteria stel je de diagnose tendinopathie?

Answer 5

• lokale pijn in relatie tot belasting
• lokale zwelling
• palpatiepijn

Question 6

Behandeling achilles tendinopathie

Answer 6

• educatie
• opbouwende oefentherapie van de kuitspieren binnen de pijngrenzen

Question 7

Wat zie je bij een achillespeesruptuur?

Answer 7

Een inzakking aan de achterkant van de enkel

Question 8

Feiten over acute hamstringsblessures

Answer 8

• meest frequent in professioneel voetbal
• recidief hamstringblessures 12-31%
• vooral in periode van terugkeer naar sport
• associatie met vermoeidheid door overbelasting

Question 9

Welke klacht heb je en welke 3 bevindingen moeten aanwezig zijn om de diagnose acute hamstringsblessure te kunnen stellen?

Answer 9

Acute pijn adchterzijde bovenbeen
- aanspanpijn
- rekpijn
- palpatiepijn

Question 10

Hoe gradeer je een acute hamstringsblessure?

Answer 10

• graad 1: microscheurtje
• graad 2: scheur maar niet helemaal door
• graad 3: helemaal doorgescheurde hamstrings

Question 11

Behandeling acute hamstringsblessure graad I-II?

Answer 11

• hoeksteen is een opbouwend revalidatieprogramma
• relevante additionele oefeningen: rompstabiliteit, hamstring krachtoefeningen, coördinatie / behendigheid

Question 12

Diagnose hamstringsblessure graad 3

Answer 12

• gecombineerde flexie heup en extensie knie
• forse pijn en soms een ‘knap’ gevoeld
• later ook hematoom
• kracht leveren hamstrings moeizaam

Question 13

Behandeling hamstringsblessure graad 3 -> conservatief

Answer 13

• direct revalideren, complicatierisico laag, ervaren functie en pijn niveau vergelijkbaar met operatie
• minder kracht

Question 14

Behandeling hamstringsblessure graad 3 -> operatief

Answer 14

• kracht verbetert meer en tevredenheid hoger t.o.v. conservatief
• complicatierisico hoger, pijn en functie vergelijkbaar

Question 15

Welke overbelastingblessure past bij de volgende kenmerken:
- voetballer
- pijn binnenzijde onderbeen
- geleidelijk ontstaan

Answer 15

Mediaal tibiaal stress syndroom (MTSS)
- botoverbelasting

Question 16

Pathologie van MTSS

Answer 16

Sporten -> micro-scheurtjes in bot -> osteoclasten geactiveerd -> slechte bot weghalen -> osteoblasten bouwen bot op, dit duurt even -> sporten

Question 17

Welke overbelastingblessures ontstaan geleidelijk welke acuut?

Answer 17

Geleidelijk ontstaan:
- achilles tendinopathie
- mediaal tibiaal stress syndroom

Acuut ontstaan:
- peesruptuur (proximale hamstringpees, achillespees)
- acute hamstringblessure graad I-II
- botfractuur