Week 4 HC 4: Malabsorptie en Coeliakie Flashcards
1
Q
Diarree
A
Overmatig verlies van vocht en elektrolyten in de faeces Defecatiefrequentie toegenomen Faeces consistentie veranderd Acuut < 2-4 weken Chronisch > 2-4 weken
2
Q
Diarree indeling
A
Inflammatoir Osmotisch/ secretie Vet Eiwit Koolhydraat
3
Q
Osmotische vs secretoire diaree
A
Osmotisch
- Voedingsstof kan niet worden afgebroken, opgenomen of getransporteerd over de darmwand
- Osmotische lading in het lumen van darm, leidend tot diarree
- Osmotische gap >100
Secretoir
- Actief uitscheiden van grote hoeveelheden elektrolyten en vocht in het lumen van de darm met diarree als gevolg
- Osmotische gap <100
4
Q
5 Alarmsymptomen diarree
A
Dehydratie Afbuigende lengtegroei of gewichtsverlies Bloed bij diarree Positieve familie anamnese Nachtelijke diarree
5
Q
Lichamelijk onderzoek
A
Voedingstoestand kind bepalen
6
Q
Malabsorptie en chronische diarree
A
Malabsorptie van vet - Steatorrhea - Gewichtsverlies - Groei minder - Vit. A,D,E,K deficiënties Malabsorptie van eiwit - Groeifalen - Afname spiermassa - Oedeem Malabsorptie van koolhydraten - Gewichtsverlies - Osmotische diarree - Stinkt, zuur Malabsorptie van meerdere voedingsstoffen Stoornissen in vocht en elektrolyt-transport - Elektrolytstoornis - Groeifalen door zouttekort - Dehydratie
7
Q
Coeliakie
A
Overgevoeligheid van de darm voor gluten
Immuun-gemedieerde enteropathie = Vlokatrofie op de dunne darm
8
Q
Voorwaarden voor ontwikkelen van coeliakie
A
HLA type DQ 2
Eten van gluten
Hebben van tTG
- Deamineert gliadine –> PAX presenteert gedeamineerd gliadine aan T-cel
- Anti-tTG antistoffen zie je bij coeliakie patiënten
9
Q
Niet-gastrointestinale klachten passend bij coeliakie
A
Dermatitis herpetiformis Afwijkend tandglazuur Botontkalking Kleine gestalte Vertraagde puberteit
