Week 3 HC 1: Microscopische structuur van de lever

Question 1

Via welke 2 bloedvaten komt bloed in de lever?

Answer 1

vena porta

a. hepatica propria

Question 2

Wat houdt de regel van 2 in?

Answer 2

1. De lever is het 2e grootste orgaan

2. De lever is het 2e meest complexe orgaan

Question 3

Wat vormt de triade van de portale tractus?

Answer 3

Een combinatie van structuren die samen naar een hepatitis lobulus gaat
a. hepatica propria, ductus hepaticus, v. porta

Question 4

Centrale vene, verloop naar andere venen

Answer 4

Midden lobje naar centrale vene –> vena sublobularis –> vena hepatica –> vena cava inferior

Question 5

Functionele eenheid definitie

Answer 5

Kleinste deel van de lever dat zelfstandig een functie kan uitvoeren
SSS
- Smallest
- Structurally distinct
- Self sufficient organ

Question 6

Hexagonale lobulus

Answer 6

Zes hoeken 
Portale tractus 
- galgang
- Arteriole
- Portale venule
Venocentrische lobulaire structuur!
Tegenstroomprincipe 
Overige cellen 
- Lymfevaten
- Zenuwvezels
- Lymfocyten en mestcellen

Question 7

Sinusoïdaal systeem

Answer 7

Tussen portale gebieden en centrale vene liggen sinusoïden en samen vormt dit een systeem

Question 8

Gal canalicus functie en verloop

Answer 8

verzamelt gal in de lobulus en loopt van centrum naar periferie

Question 9

Acinus structuur

Answer 9

Portocentrische structuur
Portale gebied staat centraal
Zone 1 = zone dichts bij penetrerende vene => ontvangt meeste bloed
Zone 3 = dicht bij centrale vene

Question 10

Primaire lobulus

Answer 10

Combinatie acinus en hexagonale lobulus

Question 11

Hepatocyten

Answer 11

Gelegen in leverplaten van 1 cel dik
Tussen hepatocyten zijn de gal-canaliculi
Eosinofiel granulair en glycogen-rijk cytoplasma
Polygonale cellen met 1 of meer kernen

Question 12

Aan welke 3 structuren grenst een hepatocyt?

Answer 12

Sinusoïden (basolaterale membraan)
Gal canaliculi (apicale zijde)
Andere hepatocyten

Question 13

Wat zijn sinusoïden

Answer 13

Sinusoïden zijn kanalen waarin bloed stroomt, van portale driehoek naar centrale vene
Veel grote fenestrae en endotheliale bekleding is plaatachtig
Ruimte van Disse

Question 14

Ruimte van Disse

Answer 14

Hepatische Stellate Cellen (HSC)
- ECM vooral geproduceerd door HSC
- Vormt het reticuline netwerk van de lever (Collageen IV)
Ligt onder de endotheliale cellen
Vochtruimte in direct contact met hepatocyten
Uitgebreide extravasculaire ruimte

Question 15

Hepatische Stellate cellen, 5 functies

Answer 15

Produceert ECM
Vormt reticuline netwerk van de lever met collageen IV
Belangrijke plek voor opslag Vit. A
Contractile rol –> controle over microvasculaire tonus
Rol in hepatische regeneratie en fibrogenesis

Question 16

Kupffer cellen en lever-associeerde lymfocyten

Answer 16

Fungeren als wegvangers van micro-organismen
Degenereerde normale cellen, circulerende tumorcellen en verschillende macromoleculen

Lymfocyten zijn verspreid door parenchym en hebben los contact met Kupffer cellen of sinusoïdale endotheliale cellen

Question 17

Galweg systeem

Answer 17

In portale driehoek is de diameter van de galgang ongeveer gelijk aan de arterie

Gal canaliculi –> kanalen van Hering –> gal ducten –> interlobulaire gal ducten

Question 18

Kanalen van Hering

Answer 18

Vormen trog-achtige structuren binnen de lobulus en draineren gal vanuit de gal canaliculi in de terminale gal duct
Niet willekeurig gerangschikt

Question 19

Cholangiocyten

Answer 19

Passen samenstelling van gal aan

Secretie en absorptie van water- elektrolyten - andere organische oplossingen