Wątroba i trzustka

Question 1

Charakterystyka wysp trzustki/Langerhansa (3)

Answer 1

• każda wyspa oddzielona jest od części egzokrynowej tkanką łączną
• kom ściśle do siebie przylegają lub są rozdzielone naczyniami włosowatymi zatokowymi
• w ich obrębie spotyka się 4 typy kom wydzielających hormony
  • kom alfa - wydzielają glukagon
  • kom beta - insulina (80% wszystkich kom wysp)
  • kom delta - gastryna, somatostatyna
  • kom PP inaczej F - polipeptyd trzustkowy

Question 2

Jak działa insulina?

Answer 2

W kom docelowych nasila wbudowywanie białka transportującego glukozę GLUT-4 do bł kom, co umożliwia przyswajanie glukozy

Question 3

Niedobór insuliny to…

Answer 3

Cukrzyca

Question 4

Z czego zbudowana jest cz. egzokrynowa trzustki?

Answer 4

Z gruczołów pęcherzykowych (w głowie, szyi, trzonie i ogonie trzustki)

Question 5

Najważniejsze enzymy wydzielane przez trzustkę (10)

Answer 5

1) amylaza trzustkowa
2) trypsynogen
3) chymotrypsynogen
4) elastaza
5) lipaza trzustkowa
6) rybonukleaza
7) deoksyrybonukleaza
8) hydrolaza estrów cholesterolowych
9) fosfolipaza A2
10) karboksypeptydaza

Question 6

Trzustka podzielona jest na zraziki. Jak nazywa się podstawowa jednostka zrazika? Z czego jest zbudowana?

Answer 6

Jest to pęcherzyk zbudowany z kom piramidalnych, które obfitują w ziarna zymogenowe (stąd inna nazwa: kom zymogenowe)

Question 7

Jak barwi się kom piramidalna (H + E)?

Answer 7

Na niebiesko-fioletowy kolor w części przypodstawnej, na czerwono-różowy w części szczytowej

Question 8

Jak jest kontrolowana czynność wydzielnicza trzustki?

Answer 8

Przez hormony wydzielane przez kom w nabłonku dwunastnicy oraz kom wysp Langerhansa

Question 9

Unikalne krążenie wrotne wyspowo-pęcherzykowe

Answer 9

Krew opuszcza kom wysp Langerhansa&raquo_space;> trafia w okolice kom pęcherzykowych&raquo_space;> cz egzokrynowa może być hormonalnie kontrolowana przez cz endokrynową

Question 10

Co znajduje się w centrum pęcherzyka cz egzokrynowej trzustki?

Answer 10

Typowe dla tego narządu kom śródpęcherzykowe

Question 11

Gdzie uchodzą wstawki? (Trzustka)

Answer 11

Bezpośrednio do przewodów wyprowadzających międzyzrazikowych, które wytwarzają wspólny przewód wyprowadzający Wirsunga

Question 12

Co pokrywa wątrobę?

Answer 12

Torebka łącznotkankowa, tę zaś pokrywa nabłonek jednowarstwowy płaski (tzw. międzybłonek)

Question 13

Jaka jest podstawowa jednostka wątroby?

Answer 13

Zrazik klasyczny, zorganizowany wokół żyły centralnej zrazika

Question 14

Co to przestrzenie wrotne/przestrzenie bramno-żółciowe?

Answer 14

To obszary między zrazikami klasycznymi, zawierające śladowe ilości tk łącznej wiotkiej

Question 15

Krew z żyły wrotnej

Answer 15

Stanowi 80-85% krwi przepływającej przez wątrobę, jest to krew żylna o bardzo zmiennym stężeniu składników pokarmowych

Question 16

Unaczynienie tętnicze wątroby

Answer 16

Stanowi 15-20% krwi przepływającej przez narząd od t. wątrobowej właściwej

Question 17

Czym są triady wątrobowe?

Answer 17

ż. międzyzrazikowa + t. międzyzrazikowa + przewód żółciowy międzyzrazikowy
Lokalizacja: na połowie narożników zrazika klasycznego

Question 18

Rodzaje zrazików w wątrobie (2)

Answer 18

1) klasyczne

2) portalne

Question 19

Jaki jest podstawowy element zrazików wątroby?

Answer 19

Blaszka wątrobowa zbudowana z hepatocytów

Question 20

Co tworzy centrum zrazika portalnego?

Answer 20

Triada wątrobowa

Question 21

Co znajduje się w wierzchołkach zrazika portalnego?

Answer 21

Żyły centralne (3, po 1 na wierzchołek)

Question 22

Co to gronko wątrobowe?

Answer 22

To przestrzeń obejmująca 2 sąsiadujące zraziki klasyczne, które zaopatrywane są przez krew z 2 tt. okołozrazikowych pochodzących z tej samej t. międzyzrazikowej; ma kształt rombu

Question 23

Rodzaje hepatocytów (3)

Answer 23

Hepatocyty:

1) strefy I - wytwarzanie albumin, synteza glikogenu
2) strefy II - funkcja I + III
3) strefy III - procesy detoksykacyjne

Question 24

Jak ułożone są blaszki wątrobowe w obrębie zrazików?

Answer 24

Promieniście w kierunku ż. centralnej

Question 25

Gdzie znajdują się naczynia zatokowe?

Answer 25

Między blaszkami wątrobowymi

Question 26

Gdzie znajdują się kanaliki żółciowe?

Answer 26

Między rzędami hepatocytów

Question 27

Czym od przestrzeni wrotnej oddzielony jest zrazik klasyczny?

Answer 27

Blaszką graniczną, którą przeszywają gg naczyń okołozrazikowych oraz stosowne przewody żółciowe

Question 28

Z czym styka się hepatocyt?

Answer 28

po bokach - z naczyniami zatokowymi
części szczytowe - kanaliki żółciowe

Dzięki temu mamy 2 bieguny - naczyniowy i żółciowy

Question 29

Co znajduje się między hepatocytem a naczyniem zatokowym?

Answer 29

Przestrzeń Dissego (tędy przemieszczają się składniki pokarmowe zmagazynowane w wątrobie i produkty syntezy)

Question 30

Czy kanalik żółciowy to przewód?

Answer 30

Nie, bo nie ma swojej ściany, jest jedynie przestrzenią między 2 hepatocytami

Question 31

W jakim kierunku płynie żółć w kanaliku żółciowym?

Answer 31

Przeciwnym do kierunku przepływu krwi w naczyniach zatokowych

Question 32

Połączenia między hepatocytami

Answer 32

Połączenia typu zamykającego

Question 33

Budowa hepatocytu (3)

Answer 33

• często więcej niż 1 jądro
• dobrze rozwinięta RER i SER
• liczne mitochondria przy AG

Question 34

Funkcje hepatocytu (9)

Answer 34

1) absorpcja i magazynowanie składników pokarmowych z krwi ż. wrotnej
2) synteza białek osocza (oprócz γ-globulin)
3) wytwarzanie żółci
4) synteza cholesterolu
5) metabolizm hemoglobiny (wytwarzanie bilirubiny)
6) estryfikacja wolnych kw tłuszczowych do trójglicerydów
7) detoksykacja związków rozpuszczalnych w tłuszczach (metabolizm leków)
8) magazynowanie Fe
9) magazynowanie witamin (A, D, E i K)

Question 35

Funkcje wątroby w okresie zarodkowym (3)

Answer 35

1) czynność krwiotwórcza
2) magazyn krwi
3) termoregulacja

Question 36

Kom o nienabłonkowym pochodzeniu obecne w wątrobie (2)

Answer 36

• makrofagi wątrobowe (Browicza-Kupffera)

- kom Ito

Question 37

Charakterystyka kom Browicza-Kupffera (3)

Answer 37

• leżą sb bezpośrednio przy bł podstawnej i kom śródbłonka naczyń zatokowych
• uwalniają cytokiny
• wytwarzają włókna kolagenowe

Question 38

Charakterystyka kom Ito (4)

Answer 38

• miejsce magazynowania witamin ADEK
• leżą w przestrzeni Dissego
• okrągły kształt
• w warunkach patologicznych syntezują włókna kolagenowe typu IV

Question 39

Budowa pęcherzyka żółciowego

Answer 39

3 warstwy:

• bł śluzowa (wysłana nabłonkiem 1 warstwowym walcowatym) od strony światła narządu
• bł mięśniowa (włókna mięśniowe gładkie)
• bł zewnętrzna (w miejscach nieprzylegających do wątroby pokryta przez międzybłonek)

BRAK BŁ PODŚLUZOWEJ