Skóra Flashcards

1
Q

Jaki jest największy organ ciała ludzkiego (pow 1,5-2 m^2)?

A

To skóra, stanowi 16% masy ciała.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Funkcje skóry (5)

A
  • bariera ochronna (przed zmianami temp, urazami mechanicznymi, zakażeniami)
  • termoregulacja (funkcjonowanie układu naczyniowego i pocenie się)
  • udział w gospodarce wodnej, mineralnej, białkowej, węglowodanowej i witaminowej
  • procesy odpornościowe (wytwarzanie cytokin jak IL-1, IL-3, IL-6, IL-8 oraz TGF-α, TGF-β)
  • narząd czucia (odbiór bodźców)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Warstwy skóry (3)

A

1) naskórek (ektodermalny)
2) skóra właściwa (mezenchymalna)
3) tk podskórna (mezenchymalna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przydatki = wytwory skóry (3)

A
  • włosy
  • gruczoły = potowe, łojowe, sutkowe, zapachowe
  • paznokcie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Typy skóry (2)

A
  • GRUBA = nieowłosiona: wew pow dłoni. podeszwy stóp; gruby naskórek i gruba skóra właściwa
  • CIENKA = owłosiona: pozostała pow ciała; cienki naskórek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Charakterystyka naskórka (4)

A
  • to nabłonek WIELOwarstwowy płaski rogowaciejący
  • zbudowany z kom nabłonkowych = keratynocytów (wytwarzających KERATYNĘ), melanocytów, kom Merkla i kom Langerhansa
  • grubość różna, zależna od rejonu skóry
  • warstwy naskórka:
    • podstawna
    • kolczysta
    • ziarnista
    • jasna
    • zrogowaciała
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Warstwa podstawna/rozrodcza naskórka (4)

A
  • najgłębsza
  • 1 rząd cylindrycznych kom = keratynocytów z owalnymi jądrami, połączonych desmosomami ze sobą, a hemidesmosomami z bł podst
  • obecne też kom macierzyste
  • filamenty pośrednie zbudowane z białek cytokeratyn (5 i 14) w cytoplazmie keratynocytów (!!!)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Warstwa kolczysta naskórka (5)

A
  • kilka pokładów wielobocznych kom, ulegających spłaszczeniu
  • desmosomy (ze sobą)
  • keratynocyty tej i podstawnej warstwy produkują cytokeratyny (1 i 10)
  • grubsze filamenty cytokeratynowe
  • synteza swoistych białek płytki rogowej: INWOLUKRYNA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Warstwa ziarnista naskórka (5)

A
  • od 1 do kilku pokładów kom wrzecionowatych
  • jądra kom spłaszczone, ziarnistości w cytoplazmie (ziarna zawierają inwolukrynę)
  • synteza białek: PROFILAGRYNA, LORIKRYNA, małe białka bogate w prolinę SPR, KORNIFINA, INWOLUKRYNA
  • ziarnistości z powyższymi białkami to tzw. ziarnistości karatohialiny
  • synteza glikolipidów, steroli&raquo_space;> ziarnistości wydzielnicze = keratynosomy = ciała lamelarne
  • inwolukryna + lorikryna + SPR + transglutaminaza naskórkowa wytwarzają OTOCZKĘ PŁYTKI ROGOWEJ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Co daje wydzielenie zawartości keratynosmów do przestrzeni międzykom?

A

Uszczelnienie naskórka i wytworzenie bariery nieprzepuszczalnej dla wody.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Charakterystyka profilagryny (2)

A
  • przekształca się w wyższych warstwach w filagrynę

- FILAGRYNA wiąże filamenty cytokeratynowe&raquo_space;> gęste pęczki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Warstwa jasna naskórka (5)

A
  • kwasochłonna, prawie homogenna
  • kilka pokładów kom
  • jądra i organelle zanikają, desmosomy obecne
  • gęsto upakowane filamenty cytokeratynowe, spojone filagryną
  • tylko w naskórku skóry GRUBEJ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Warstwa zrogowaciała naskórka (3)

A
  • 2 pokłady:
    • warstwa zbita
    • warstwa złuszczająca się
  • ZBITA: kom bezjądrzaste i spłaszczone, w postaci PŁYTEK ROGOWYCH
  • ZŁUSZCZAJĄCA SIĘ: kom luźno oddzielone, stale się oddzielają i złuszczają (możliwe dzięki zanikowi połączeń międzykom)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Budowa płytki rogowej (3)

A
  • rdzeń + otoczka
  • rdzeń: filamenty cytokeratynowe spojone filagryną
  • otoczka: inwolukryna, lorikryna, SPR przyłączone do bł kom od str cytoplazmy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Regeneracja naskórka (3)

A
  • proces stały dzięki nieustającym podziałom kom macierzystych
  • część kom przemieszcza się w kierunku pow i uczestniczy w keratynizacji
  • czas przejścia: 26-28 dni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Czym jest keratynizacja naskórka?

A

Jest to proces będący wyrazem różnicowania kom naskórka, prowadzi do wytworzenia na pow skóry jednorodnej warstwy zrogowaciałej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Melanina i melanocyty - rola, budowa (6)

A
  • melanina to produkt melanocytów
  • melanocyty są w warstwie podstawnej naskórka, pochodzenie neuroektodermalne, ich wypustki sięgają do warstwy ziarnistej
  • melanina syntezowana w pęcherzykach z AG, tzw. melanosomach
  • w melanosomach jest tyrozyna (Tyr&raquo_space;> DOPA&raquo_space;> dopachinon&raquo_space;> melanina)
  • postacie melaniny:
    • czarnobrunatna EUMELANINA
    • czerwonanwa FEOMELANINA
  • dojrzałe melanosomy, bez akt tyrozynazy, to tzw. ziarna melaniny (są one pochłaniane przez keratynocyty i gromadzą się w ich cytoplazmie)
  • rola: ochrona DNA keratynocytów przed promieniowaniem ultrafioletowym
  • u ludzi rasy czarnej melanosomy są duże, liczne, rozsiane w całej cytoplazmie keratynocytów
    u ludzi rasy białej melanosomy są mniejsze, mniej liczne, zgromadzone tylko w pobliżu jądra
    różnica w pigmentacji jest związana z akt tyrozynazy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Charakterystyka kom Langerhansa (6)

A
  • w górnych pokładach warstwy kolczystej naskórka
  • liczne wypustki, owalne jądro, jasna cytoplazma
  • nie wytwarzają desmosomów z keratynocytami
  • ziarnistości Birbecka w cytoplazmie
  • na pow antygeny MHC klasy II, receptory dla Fc przeciwciał i składnika C3 dopełniacza
  • należą do systemu APCs = kom prezentujących antygen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Charakterystyka kom Merkla (4)

A
  • w warstwie podstawnej naskórka
  • w sąsiedztwie wolnych zakończeń nerwowych
  • połączone przez desmosomy z keratynocytami
  • duże, nieregularne jądra, AG, SER, wolne rybosomy, pęcherzyki neuroendokrynne
20
Q

Połączenie skórno-naskórkowe (6)

A
  • łączy 2 rodzaje tk: nabłonkową i łączną
  • naskórek wpukla się w skórę (SOPLE NASKÓRKOWE, sieć LISTEWEK NASKÓRKOWYCH)
  • układ listewek to cecha osobnicza, tworzy tzw. linie papilarne
  • keratynocyty połączone z bł podst za pomocą hemidesmosomów i połączeń ogniskowych
  • tk łączna skóry właściwej wiąże się z blaszką siateczkową i gęstą bł podst przez WŁÓKNA ZAKOTWICZAJĄCE i MIKROFIBRYLE
  • przebieg falisty
21
Q

Warstwy skóry właściwej (2)

A

1) warstwa brodawkowa

2) warstwa siateczkowa

22
Q

Warstwa brodawkowa skóry właściwej (4)

A
  • od góry naskórek, od dołu splot naczyniowy
  • wyniosłości między soplami naskórkowymi to BRODAWKI SKÓRNE (w skórze owłosionej są niewielkie, w nieowłosionej - dobrze wykształcone)
  • tk łączna luźna z włóknami kolagenowymi, sprężystymi i siateczkowatymi + fibroblasty, histiocyty, kom tuczne, kom krwi
  • w brodawkach liczne naczynia krwionośne i chłonne, nerwy, pęczki kom mięśniowych (skóra owłosiona)
23
Q

Warstwa siateczkowa skóry właściwej (6)

A
  • brak wyraźnej granicy między nią a warstwą brodawkową
  • od góry splot naczyniowy, od dołu tk podskórna
  • tk łączna zwarta o utkaniu nieregularnym z włóknami kolagenowymi i sprężystymi
  • włókna siateczkowe jedynie w otoczeniu naczyń i gruczołów sutkowych
  • mniej kom niż w warstwie brodawkowej
  • tu występują gruczoły potowe i łojowe, mieszki włosów oraz pęczki kom mm gładkich (mm przywłośne), mechanoreceptory (ciałka Paciniego - ucisk, wibracje; ciałka Ruffiniego - rozciąganie)
24
Q

Tk podskórna - charakterystyka (3)

A
  • zbudowana ze zrazików tk tłuszczowej żółtej otoczonych pasmami tk łącznej
  • może zawierać głębsze odc przydatków skóry
  • rola: chroni przed urazami mech, funkcja podporowa dla skóry, izolator termiczny, magazyn produktów odżywczych
25
Q

Naczynia skóry (2)

A
  • 2 sploty
    • głęboki (warstwa siateczkowa)
    • powierzchniowy (pod brodawkami skórnymi)
  • przydatki skóry unaczynione przez odgałęzienia naczyń spajających oba sploty
26
Q

Czym są przydatki skóry?

A

To wytwory NASKÓRKA. Należą do nich:

  • włosy
  • paznokcie
  • gruczoły łojowe, potowe, zapachowe
  • gruczoł sutkowy
27
Q

Włosy - charakterystyka (3)

A
  • powstają z wpukleń warstwy rozrodczej naskórka w skórę właściwą
  • specyficzny typ rogowacenia z wytworzeniem keratyny twardej (zawiera trichohialinę zamiast filagryny)
  • podział:
    • długie - głowa, zarost itp.
    • krótkie, grube - brwi, rzęsy
    • meszek włosowy - większość pow skóry
28
Q

Włosy - budowa ogólna (7)

A
  • korzeń włosa + łodyga włosa
  • korzeń w skórze właściwej, w tzw. mieszku włosowym, cz dolna posiada kolbowate rozszerzenie = cebulkę włosa, która obejmuje brodawkę włosa bogatą w naczynia i nerwy
  • cebulka zbudowana z kom nabłonkowych zdolnych do mitozy&raquo_space;> podlegają różnicowaniu, keratynizacji&raquo_space;> włos właściwy i pochewka wew włosa
  • pochewka zew włosa to przedłużenie naskórka
  • włos właściwy = rdzeń + kora + powłoczka
  • od zew włos otoczony torebką: warstwa wew (wł kolagenowe okreżnie) + zew (wł kolagenowe podłużnie)
  • m przywłośny (m gładki) przyczepiony do torebki, wiąże się z warstwą brodawkową
29
Q

Włos właściwy - budowa (3)

A
  • RDZEŃ:
    • wieloboczne kom wzdłuż osi długiej włosa
    • obecny w korzeniach włosów grubych, brak w łodygach i we włosach cienkich
  • KORA:
    • otacza rdzeń warstwą płaskich zrogowaciałych płytek z twardej keratyny
    • w płytkach ziarnistości melaniny nadające włosowi kolor
  • POWŁOCZKA:
    • zbudowana z warstwy zrogowaciałych płytek rogowych, ich wolne brzegi skierowane ku górze
30
Q

Pochewka wew włosa - budowa (6)

A
  • pochodna kom cebulki
  • 3 pokłady kom: powłoczka pochewki + warstwa ziarnista + warstwa jasna
  • powłoczka zbudowana z dachówkowato ułożonych płytek rogowych, ale skierowanych ku dołowi
  • warstwa ziarnista/Huxleya: od 1 do kilku warstw kom nabłonkowych z cytoplazmą zawierającą ziarna triochohialiny
  • warstwa jasna/Henlego: 1 warstwa wydłużonych kom, na wys cebulki są żywe, z jądrami; wyżej ulegają rogowaceniu
  • zanika powyżej ujścia gruczołu łojowego
31
Q

Pochewka zew włosa - budowa (3)

A
  • przedłużenie naskórka
  • w cz górnej 3 pokłady kom, w cz dolnej - 2
  • warstwa podstawna spoczywa na bł szklistej
32
Q

Stadia akt mieszków włosowych (3)

A

1) okres wzrostu i intensywnych podziałów macierzy cebulki włosa - ANAGEN
2) okres regresji, podziały ustają - KATAGEN
3) okres spoczynkowy, aż do wypadnięcia włosa - TELOGEN

33
Q

Paznokcie - charakterystyka (6)

A
  • skeratynizowana płytka + macierz
  • na brzegach płytki jest wał skórny = wał paznokciowy
  • macierz: tworzy wpuklenie naskórka bez warstwy ziarnistej; podział kom macierzy umożliwia wzrost paznokcia; kom nie złuszczają się
  • płytka leży na łożysku (tk łączna włóknista pokryta naskórkiem)&raquo_space;> rola odżywcza
  • na brzegu fałdu skórnego pokrywającego macierz znajduje się zrogowaciały naskórek, tworzący OBRĄBEK NASKÓRKOWY NADPAZNOKCIOWY
  • na dystalnym brzegu łożyska pasmo naskórka tworzy OBRĄBEK NASKÓRKOWY PODPAZNOKCIOWY
34
Q

Gruczoł łojowy (7)

A
  • towarzyszy korzeniom włosów
  • boczne uwypuklenie pochewki zew
  • proste i krótkie przewody wyprowadzające wyścielone nabłonkiem wielowarstwowym płaskim odprowadzają łój do przestrzeni między włosem właściwym a pochewką zew
  • odc wydzielnicze o kształcie woreczków o budowie zrazikowej; na obwodzie woreczka kom macierzyste; wnetrze wypełnione kom wieloboczne
  • wydzielanie holokrynowe
  • łój = dużo trójglicerydów, wosków złożonych, wolnych kw tłuszczowych; właściwości bakterio- i grzybobójcze
  • także w skórze nieowłosionej
35
Q

Gruczoł potowy (5)

A
  • gruczoł cewkowy, pojedynczy ze skłębionym odc wydzielniczym
  • długie przewody wyprowadzające
  • najwięcej w skórze dłoni, stóp, dołach pachowych, na czole
  • odc wydzielnicze głęboko w skórze właściwej, zbudowane z nabłonka 1warstwowego walcowatego/sześciennego
    • 3 rodzaje kom: jasne, ciemne, mioepitelialne
  • przewody wyprowadzające wyścielone nabłonkiem 2warstwowym sześciennym (warstwa pow + przypodstawna); biegną prosto do granicy naskórka, w naskórku się skręcają
    • warstwa pow - duża akt wydzielnicza
    • warstwa przypodstawna - kom transportujące jony
36
Q

Kom w nabłonku odc wydzielniczych (3)

A
  • JASNE:
    • dużo mitochondriów
    • od str przypodstawnej wpuklenia, od str szczytowej mikrokosmki
    • wydzielają wodę i elektrolity (Na+, Cl-)
  • CIEMNE:
    • liczne cysterny RER i AG
    • ziarnistości o charakterze glikoproteidowym
  • MIOEPITELIALNE:
    • gwiaździsty kształt
    • długie, rozgałęzione wypustki oplatające odc wydzielnicze
    • ich skurcz wyciska wydzielinę ze światła cewek wydzielniczych do przewodów wyprowadzających
37
Q

Funkcje wydzielania potu i skład (4)

A
  • chłodzenie ciała (parowanie)
  • wydalanie produktów przemiany materii
  • pod kontrolą AUN
  • pot = roztwór wodny jonów + trochę mocznika
38
Q

Gruczoł zapachowy (6)

A
  • budowa jak w potowym, większy
  • w okolicy dołów pachowych, krocza, odbytu, otoczki brodawki sutkowej, w powiekach - gruczoły Molla, w zew przewodach słuchowych - gruczoły woskowinowe
  • odc wydzielnicze głęboko w skórze właściwej, kom podobne budową do kom jasnych, kom płaskie lub sześcienne
  • wydzielanie merokrynowe
  • przewody wyprowadzające proste i długie uchodzą do pochewki włosa, ich nabłonek to 2-3 warstwy kom płaskich/sześciennych, światło przewodów silnie rozdęte
  • wydzielina: lepka, gęsta, biaława; w odp na bodźce psychiczne
39
Q

Gruczoł sutkowy - rozwój (5)

A
  • zawiązek: zgrubienie ektodermalnego nabłonka w postaci listewek mlekowych
  • większa cz listewek zanika, pozostają zgrubienia = pączki
  • u facetów redukcja, bo testosteron i brak estrogenów
  • u kobiet rozwój, bo estrogeny
  • max rozwój pod koniec ciąży i w okresie laktacji
40
Q

Gruczoł sutkowy - budowa (7)

A
  • typ cewkowo-pęcherzykowy złożony, budowa płacikowa
  • tk łączna dzieli miąższ gruczołu na płaty, a te na płaciki
  • u kobiety dojrzałej płciowo: nieliczne i nieakt pęcherzyki wydzielnicze + rozwinięty system przewodów wyprowadzających
  • nabłonek odc wydzielniczych to kom płaskie/sześcienne
  • na szczycie brodawki 12-20 otworów mlekowych
  • miąższ: tk łączna, liczne kom i włókna (gł kolagenowe), pęczki kom mm gładkich
  • otoczka sutka = zmodyfikowana skóra, specyficzne gruczoły łojowe, guzki Montgomery’ego
41
Q

System przewodów wyprowadzających gruczołu sutkowego (4)

A
  • przewody końcowe (kontakt z cz wydzielniczą)
  • przewody śródpłacikowe (1warstwowy sześcienny)
  • przewody międzypłatowe (nabłonek walcowaty)
    • tworzą zatoki mlekowe (nabłonek 2warstwowy walcowaty)
  • przewody brodawkowe (wielowarstwowy płaski)
42
Q

Gruczoł sutkowy - ciąża (5)

A
  • wzrost obj
  • wzrost przewodów wyprowadzających, ich końcowe odc przekształcane w pęcherzyki wydzielnicze
  • redukcja tk łącznej śródzrazikowej
  • pod koniec ciąży odc wydzielnicze stanowią większą cz obszaru zrazików
  • pod koniec ciąży synteza, tzw. siary (w składzie gł białka)
43
Q

Gruczoł sutkowy - laktacja (5)

A
  • nabłonek odc wydzielniczych z sześciennego&raquo_space;> w walcowaty
  • odc przyjmują kształt pęcherzyków lub cewek z wyraźnie wyodrębnionym światłem
  • bł podst gruba, wzmocniona włóknami siateczkowatymi
  • między bł podst a nabłonkiem wydzielniczym są kom mioepitelialne (ich skurcz&raquo_space;> wydzielenie mleka)
  • MLEKO:
    • składniki białkowe (kazeina, α-laktoalbumina), cukry — merokrynowo
    • tłuszcze — apokrynowo
    • immunoglobuliny IgA
44
Q

Gruczoł sutkowy - inwolucja (4)

A
  • zalegająca wydzielina w pęcherzykach i przewodach uszkadza kom
  • resztki wydzieliny ulegają fagocytozie przez makrofagi
  • zanik pęcherzyków wydzielniczych, w ich miejscu pojawiają się skupiska kom nabłonkowych
  • tk łączna śródpłacikowa podlega przerostowi, zwiększa się liczba kom tłuszczowych
45
Q

Działanie hormonów na gruczoł sutkowy (5)

A

1) estrogeny - wzrost przewodów, proliferacja kom pęcherzykowych
2) progesteron - rozwój pęcherzyków wydzielniczych, organizacja zrazikowa
3) prolaktyna - organizacja pęcherzykowo-płacikowa
4) oksytocyna - skurcz kom mioepitelialnych, jej gwałtowny spadek zapoczątkowuje inwolucję
5) insulina, somatotropina kosmówkowa, hormon wzrostu, kortykosteroidy, czynniki wzrostu