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Dermatología > Urticaria > Flashcards

Urticaria Flashcards

1
Q

¿Qué es la urticaria?

A

Sx piel y mucosas, caracterízado por ronchas o angioedema ocasionadas por edema vasomotor transitorio de la dermis

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2
Q

En niños ¿Cuál es la causa + frecuente de urticaria?

A

Infecciones virales y bacterianas

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3
Q

Causas + frecuentes de urticaria

A

AB (penicilina), AINEs, laxantes, sedantes e hiponóticos, anticonceptivos, colorantes de alimentos

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4
Q

¿Qué es una roncha?

A

Edema transitorio de la dermis, que se manifiesta x una elevación mal definida, de consistencia elástica, forma irregular, límites mal definidos y evolución rápida (horas).

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5
Q

Diferencia entre urticaria y angioedema

A

Es lo mismo pero afecta diferentes plexos vasculares dérmicos
* Urticaria: superficial
* Angioedema: profundo (afecta TSC) y puede durar hasta 72 horas

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6
Q

¿Cómo podemos dividir a la urticaria?

A
  • Inducible
  • Espontánea
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7
Q

Tipos de urticarias inducibles

A

Físicas y químicas

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8
Q

¿Cómo se divide a la urticaria espontánea?

A

Aguda y crónica

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9
Q

Tiempo de evolución de una urticara espontánea aguda y crónica

A
  • Aguda <6 semanas
  • Crónica >6 semanas
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10
Q

Causas + comunes de la urticaria espontánea

A
  1. Idiopática
  2. IVRS
  3. Fármacos, autoinmune
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11
Q

Tipos de urticarias físicas

A
  • Dermografismo (urticaria ficticia)
  • Urticaria por frío o calor
  • Urticaria por presión
  • Colinérgica
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12
Q

¿Qué es el angioedema?

A

Tumoración (edema) hasta planos profundos (TSC), frecuentemente en tx laxo y puede durar hasta 72 horas

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13
Q

Además de las ronchas y angioedema ¿Qué otro síntoma es característico de la urticaria?

A

Prurito intenso¿

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14
Q

Tipo de urticaria + frecuente

A

Dermografismo (urticaria ficticia)

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15
Q

Causas de urticaria retardada por presiónizadlas

A

Ropa ajustada, cinturón, calzado apretado, elástico del calcetín

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16
Q

¿Qué es la urticaria retardada por presión?

A

Ronchas profundas en zonas de presión MANTENIDAS

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17
Q

¿A qué se asocia el angioedema vibratorio?

A

Frotado con toallas, motocicletas, maquinas vibratorias

18
Q

¿Cómo se presenta el angioedema vibratorio?

A

Tumefacción y eritema que dura 30 minutos aproximadamente

19
Q

La urticaria por frío ¿Cómo se divide?

A

Primaria y secundarias

20
Q

Causas de urticaria por frío primarias

A

Idiopática

21
Q

¿Cómo se presenta la urticaria por frío primaria?

A

Lesiones aparecen minutos después de calentarse

22
Q

¿Cómo se presenta la urticaria colinérgica?

A

15 minutos después de ciertas actividades, con afectación > mitad superor del cuerpo

síntomas sistémicos = enfermedad grave

23
Q

¿Qué actividades o alimentos se asocian a la urticaria colinérgica?

A

Ejercicio, estrés, alcohol, picante

24
Q

¿A qué se asocia la urticaria adrenérgica?

A

Estrés emocional/físico brusco

25
Q

¿De qué otra forma se le conoce al edema angioneurótico?

A

edema de Quincke o urticaria gigante

26
Q

¿Qué zonas suele afectar el edema angioneurótico

A

Cara y extremidades con predominio en párpados y labios

27
Q

Clx del edema angioneurótico

A
  • Sxs GI (n/v y diarrea)
  • sxs respiratorios (rinorrea, estornudos)
  • Sxs x edema laríngeo (disnea y disfagia)
  • Sxs CV x vasodilatación generalizada (hipotensión y taquícardia)

Obvio además de las ronchas

28
Q

¿Qué datos clx nos ayudan a hacer el dx diferencial en pxs con lesiones “urticariales”?

A
  • Lesiones >24 horas
  • > ardor que prurito
  • Distribución bilateral y simétrica
  • Resuelven con hipo/hiperpigmentación o cicatriz
  • Coexisten con otras lesiones: pápulas, vesículas, púrpura, sxs sistémicos
29
Q

Dxs diferenciales de urticaria

A
  • Vasculitis urticariana
  • Penfigoide ampollar
  • Farmacodermias
  • Prurito por insectos
  • Exantemas virales
30
Q

EL dx de la urticaria es

A

clx principalmente

31
Q

¿En qué casos es importante el investigar/hacer estudios paraclx en una urticaria?

A

En urticarias crónicas

32
Q

En el caso de una urticaria idiopática ¿Cuál sería el tx de 1ra línealidad?

A

AntiH2: cetirizina 10mg, levocetirizina 5mg, desloratadina

33
Q

En el caso de que los antiH2 no hayan jalado para el tx de una urticaria ¿Cuál sería el tx de 2da y 3ra línea?

A
  1. Se aumenta 4x dosis inicial del antiH2 basal
  2. GC sistémico por tiempo breve (sólo para formas graves)
34
Q

En caso de una urticaria en el que conozcamos la causa ¿cuál sería el tx?

A

interrumpir sustancias/alimentos/fármacos que lo provoquen o que sospechemos

35
Q

Tx para urticaria crónica

A

Omelizumab 300mg/mes SC x mínimo 6 meses

36
Q

en el angioedema ¿Qué manifestación clx además de la lesión puede presentar el px?

A

Dolor

NO es pruriginosa a diferencia de la urticaria

37
Q

¿Cómo es el inicio y evolución del angioedema?

A

Inicio en min-hrs y resolución en minutos-72 horas

38
Q

Tipso de angioedema

A
  • Mediados por mastocitos
  • Inducido por bradicinina
39
Q

¿A qué se asocia el angioedema mediado por mastocitos?

A
  • Alergias alimentarias
  • Picaduras de insectos
  • Anafilaxia
40
Q

Características del angioedema inducido por bradicinina?

A
  • NO se asocia a urticaria o alergia
  • asociado a IECAs y Deficiencia de inhibidores C1
  • Duran + síntomas
41
Q

TIpo de herencia del angioedema hereditario

A

Herencia AD

42
Q

Fisiopatología del angioedema hereditario

A

Deficiencia de proteína C1 inhibidora = aumento de bradicinina

Dermatología (22 decks)

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