Psoriasis Flashcards

1
Q

Qué es la psoriasis

A

Enfermedad inflamatoria crónica, pruriginosa con origen multifactorial y base inmunogenética

NO autoinmune

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2
Q

Psoriasis se caracteriza por

lesiónes

A

Placa eritematoescamosa bien definidas en codos, rodillas, región sacra y piel cabelluda

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3
Q

Por lo general la psoriasis infantil tiene antecedente de

A

AHF

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4
Q

Antígeno + asociado a psoriasis

A

HLA-Cw6

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5
Q

Gen + asociado

A

PSORS1 y 2

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6
Q

Principal agente desencadenante de la psoriasis

+frecuente

A

Litio

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7
Q

Principales citocinas implicadas

A
  • IL-2, 12, 17, 22, 23
  • IFN-y
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8
Q

IL que provoca la activación de las células dendríticas del tx de la piel

A

IL-37

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9
Q

¿Cómo se clasifica a la psoriasis?

A

Juvenil (tipo I) y Adulto (tipo II)

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10
Q

Características de la tipo I (juvenil)

A
  • AHF
  • <40 años
  • Relación definitiva HLA-Cw6
  • Más grave, generalizada y refractaria a tx
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11
Q

Características de la tipo II (adulto)

A
  • > 40 años
  • No siempre AHF
  • NO asociado a HLA
  • Más benigna
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12
Q

¿Qué tienen en común todas las tipos de psoriasis?

Cuadro clx

A

Lesiones eritematoescamosas y engrosamiento epidérmico

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13
Q

¿De qué se caracteriza la psoriasis crónica en placas?

A
  • Placas eritematoescamosas bien definida
  • NO afecta la cara
  • Remite y exacerba
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14
Q

¿Qué parte del cuerpo NO afecta la psoriasis crónica en placas?

A

Cara

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15
Q

¿Qué caracteriza a la psoriasis vulgar?

A

Descamación blanca, aspecto yesoso

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16
Q

¿Qué caracteriza a la psoriasis en gotas o guttata?

A
  • Durante la niñez
  • Lesiones pequeñas
  • Asociado a IVR estreptococócica
17
Q

¿A qué se asocia la psoriasis gutatta?

A

IVR estreptococócica

18
Q

¿En qué se caracteriza la psoriasis eritrodérmica?

A

Eritema y descamación generalizada (75% SCT)

19
Q

¿En qué se caracteriza la psoriasis pustulosa?

A
  • Eritema y pápulas estériles
  • Afección palmoplantar
  • Precipitantes: embarazo, disminución rápida de CE, infecciones, hipocalcemia
20
Q

Cuando hay afección de los pliegues se le llama

A

Psoriasis invertida

21
Q

¿De qué se caracteriza la psoriasis rupioide?

A

Lesiones queratosas que asemejan una ostra

22
Q

Sitio + común de afectación

A

Piel cabelluda

23
Q

La psoriasis de la piel cabelluda ¿De qué se caracteriza?

A
  • Afecta hasta la zona de implantación del pelo
  • sitio + común de afección
  • NO afecta cara
24
Q

Características de la psoriasis palmoplantar

A
  • Pueden haber pústulas, fisuras + lesions clásicas de la psoriasis
  • Clásica en niños
    *
25
Q

Variante de la psoriasis palmoplantar

A

Acodermatitis continua de Hallopeau

26
Q

Características de la acodermatitis continua de Hallopeau

A
  • Pústulas en zona distal de dedos
  • Descamación y cicatrización residual
  • Desprendimiento de matriz ungueal
27
Q

Clx de la psoriasis ungueal

A
  • Pitting (puntilleo de la lámina ungueal por paraqueratosis de esta)
  • Mancha de aceite (onicólisis distal irregular)
  • Signo del dedal (erosiones puntiformes u hoyuelos)
28
Q

Características de la artritis psoriásica

A
  • Mono o poli
  • Asimétríca + común
  • Cambios erosivos en rx
  • Importante porque requiere otro tx
29
Q

Enfermedad + asociada a la psoriasis

A

Artritis psoriásica

30
Q

Signos que se presentan en la psoriasis

A
  • Koebner
  • Auzpits
  • Membrana Ducan o Bujía
31
Q

¿Qué es el fenómeno de Koebner?

A

Inducción de nuevas lesiones en zonas previamente sanas por trauma

32
Q

¿Qué es el signo de la bujía o membrana de Duncan?

A

Desprendimiento de las escamas al raspar las lesiones

33
Q

¿Qué es el signo de Auzpitz?

A

Puntos hemorrágicos en el sitio de raspado con un instrumento

34
Q

Asociaciones de la psoriasis

A
  • Artritis psoriásica
  • DS
  • CV: hombres >3x riesgo IAM
  • Hígado graso
  • EC y CUCI
35
Q

Tx para psoriasis leve-moderada

A

CE tópicos +/- análogos de vitamina D

Calcitriol

36
Q

Tx para psoriasis moderada-severa

Incluye artritis psoriásica

A
  1. Fototerapia
  2. Metotrexate
  3. Biológicos
37
Q

MA del metotrexate

A

Inhibe la dihidrofolato reductasa (inhibe proliferación y crecimiento celular)

38
Q

Medicamentos biológicos para psoriasis

A
  • Anti TNF-alfa
  • Anti-IL-17
  • Anti IL-23
  • Anti IL-12 y 23