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Dermatología > Micosis 1 > Flashcards

Micosis 1 Flashcards

1
Q

Las tiñas son causadas por hongos conocidos como

A

Dermatofitos

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2
Q

¿Qué géneros de hongos son los causantes de las tiñas?

4

A

Tricophyton, microsporum, epidermophyton, chrysosporium

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3
Q

¿En qué personas es casi exclusiva tiña de la cabeza?

A

Niños

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4
Q

¿Qué tiñas predominan en varones adultos?

A

Ingle, pies y onicomicosis

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5
Q

¿Qué hongos en específico son los + frecuentes en las tiñas?

A
  1. T. rubrum
  2. M canis
  3. T. tonsurans
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6
Q

La infección en las tiñas puede adquirirse por:

A

el ambiente, animales, personas enfermas

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7
Q

¿Qué hongo se relaciona con perros o gatos enfermos?

A

M canis

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8
Q

La infección x dermatofitos se limita a estructuras que contienen

A

Queratina

Capa córnea (epidermis), pelos, uñas

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9
Q

¿Qué es lo que permite que los dermatofitos se adhieran a la queratina?

A

Mananos (enzimas proteolíticas)

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10
Q

Factores predisponentes de las tiñas

A
  • Humedad, calor
  • DM y otros estados de inmunosupresión
  • Uso prolongado de GC
  • Calzado cerrado
  • Mala higiene
  • Hábitos de peinado y fijadores
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11
Q

¿Cómo clasificamos a las tiñas?

A

Formas superficiales y profundas

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12
Q

Principales hongos en la tiña de la cabeza

A

M. canis (80%) y T tonsurans

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13
Q

M. canis produce una alopecia (localizada/difusa) y t. tonsurans produce una alopecia (localizada/difusa)

A

M. canis: localizada
T. tonsurans: difusa

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14
Q

La parasitación del pelo se divide en

3

A
  • Endotrix
  • Ectotrix
  • Favum
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15
Q

¿Qué tipo de invasión del pelo se asocia a t. tonsurans?

A

Endotrix

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16
Q

¿Qué tipo de invasión del pelo se asocia a m. canis?

A

Ectotrix

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17
Q

¿Cómo se dividen las presentaciones clx de la tiña de la cabeza?

3

A

Variedad seca, tiña tricofítica y tiña microscpórica

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18
Q

Características de la variedad seca (tiña de la cabeza)

A
  • Parasitación ectotrix
  • Descamación y pelos “tiñosos” (pelos cortos, quebradizos)
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19
Q

Características de la tiña tricofítica (tiña de la cabeza)

A
  • Parasitación endotrix
  • Alopecia difusa
  • pelos sanos semejan granos de pólvora
  • en adultos
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20
Q

Características de las tiñas microspóricas

A

Zonas seudoalopecias redondeadas bien limitadas, con pelos “tiñosos” cortados al mismo nivel

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21
Q
A
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22
Q

Manifestaciones clx del Querión de Celso

A
  • Plastrón inflamatorio
  • Dolor al tacto
  • Placas constituidas por pústulas, abscesos, úlceras y costras melicéricas
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23
Q

Tratamiento de Querión de celso

A

Antifúngico + GC sistémico

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24
Q

Principal hongo de la tiña del cuerpo

A

t. rubrum

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25
Q

La transmisión de la tiña del cuerpo es por:

A

Contacto directo con fómites o por diseminación

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26
Q

¿Cuál es la etiología + frecuente de la tiña del cuerpo?

A

Diseminación propia por alguna otra tiña

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27
Q

Manifestaciones clx de la tiña del cuerpo

A

Placa eritematoescamosa redondeadas con bordes vesiculares + prurito

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28
Q

Variante de la tiña del cuerpo que se presenta en luchadores cuerpo-cuerpo

A

Tricofitosis de los gladiadores

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29
Q

¿Qué hongo es el + frecuente en la tricofitosis de los gladiadores?

A

T. tonsurans

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30
Q

¿Qué lugares afecta la tiña de la ingle?

A

Regiones inguinocrurales y periné.

Rara vez hacia escroto y pene

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31
Q

Principal hongo de la tiña de la ingle

A

T. rubrum

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32
Q

Manifestaciones de la tiña de la ingle

A

Placas eritematoescamosas con borde vesicular con prurito intenso

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33
Q

La tiña de la ingle generalmente inicia en

A

Muslo y luego se va a área perineal, perianal y glúteos

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34
Q

Principal hongo de la tiña de los pies

A

T rubrum

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35
Q

Factores predisponentes para la tiña de los pies

A

Caminar descalzo, equipos deportivos, hombre

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36
Q

Localización de la tiña de los pies

A

Pliegues interdigitales, plantas y bordes de pies

37
Q

Hongo causal de la tiña de las manos

A

T. rubrum (90%)

38
Q

Dermatosis de la tiña de las manos

A

Hiperqueratosis difusa, descamación, anhidrosis y eritema.

Si se extiende al dorso de mano = presentación similar a tiña del cuerpo

39
Q

La tiña de las manos se suele asociar a diseminación de

A

Tiña del pie

40
Q

¿Qué es el sx una mano y los 2 pies?

A

Coexistencia de tiña de manos, pies y onicomicosis

41
Q

Principales causas de onicomicosis

A

T. rubrum y cándida

42
Q

¿Qué uñas afecta principalmente la onicomicosis?

A

Uñas de pies

43
Q

Manifestaciones de la onicomicosis

A

Engrosamiento, frafgilidad, estrías, coloración amarillenta-café y predominio distal

44
Q

En caso de que una onicomicosis se presente con una lesión blanquecina ¿En qué etiología piensas?

A

Candida

45
Q

¿Hasta dónde invade la tiña de la barba?

A

Hasta el folículo piloso

45
Q

¿Qué es la tiña incógnita?

A

Fenómeno inflamatorio inducido por el uso de GC tópicos, complicación de las tiñas

46
Q

Dx diferencial de la tiña de la barba

A

Foliculitis bacteriana

47
Q

Hongo causal de la tiña imbricada o Tokelau

A

T concentricum

48
Q

Dermtosis de la tiña imbricada

A

Placas eritematoescamosas con disposición concéntrica con aspecto en patrón de encaje

49
Q

Patrón característico de la tiña imbricada

A

Patrón de encaje

50
Q

¿De qué otra forma se le conoce al granuloma tricofítico?

A

Granuloma de Majocchi

51
Q

¿En qué pxs se presenta el granuloma de Majocchi?

A

Complicación de la tiña, + frecuente en pxs inmunocomprometidos

52
Q

Dermatosis del granuloma de Majocchi?

A

Nódulos, no dolorosos, únicos o confluentes y a veces pueden disponerse en placas eritematoescamosas

53
Q

El granuloma de Majocchi predomina en ¿qué localización?

A

Extremidades inferiores

54
Q

Para hacer el dx de granuloma de Majocchi ¿Qué se necesita?

A

Biopsia

55
Q

¿Qué es la enfermedad dermatofítica? ¿De qué otra forma se le conoce?

A

Enfermedad de Hadida; invasión del hongo a txs profundos y vísceras

56
Q

En las tiñas ¿En qué casos es útil el dermatoscopio?

A

Para pelos tiñosos y onicomicosis

57
Q

Signo característico de onicomicosis que se presenta a la exploración con un dermatoscopio

A

Signo de “aurora boreal”

58
Q

Para el dx de tiña ¿Se reuqiere biopsia?

A

NO, solo en formas profundas

59
Q

Principal método dx para las tiñas

A

prueba con KOH

60
Q

La onicomicosis por cándida se asocia + a ¿Qué cosas? ¿En qué personas se presenta?

A

Tener las manos húmedas siempre (amas de casa o bartenders)

61
Q

¿Qué zona de la uña es la + común en las onicomicosis?

A

Distal lateral

62
Q

Indicaciones para el tx de onicomicosis

A
  • Antecedentes de celulitis ipsilateral
  • Diabéticos o inmunosuprimidos
  • Dolor o malestar
  • Pxs que desean el tx estético
63
Q

Tx de 1ra línea para la onicomicosis (NO cándida)

A

Azoles o terbinafina tópicos mínimo 3 meses

64
Q

¿En qué momento se suspende el tx de onicomicosis?

A

Cuando haya resolución del cuadro + 2 prubeas con KOH sean negativas

65
Q

Tx de 1ra línea para una onicomicosis x cándida

A

nistatina

66
Q

¿Cuál es el pilar en el tx de las tiñas?

A

Azoles tópicos o terbinafina tópica.

SOLO tx sistémico en casos diseminados o tiña de la barba

67
Q

Etiología de la pitriasis versicolor

A

Malassezia spp (furfur, globosa y sympodialis)

68
Q

La pitriasis versicolor ¿De qué lugares es endémica?

A

Zonas tropicales

69
Q

Especies de malassezia + frecuentes en la pitriasis versicolor

A

M. globosa (97%) y M. Sympodialis

70
Q

Factores predisponentes de la pitriasis versicolor

A

Calor, humedad, sudoración, GC tópicos o sistémicos, sx de Cushing, inmunosupresión

71
Q

Dermatosis de la pitriasis versicolor

A

Manchas/máculas hipocrómicas o hipercrómicas +/- cubiertas de escamas

Casi todas son aisladas

72
Q

Localización frecuente de la pitriasis versicolor

A

Distribución centrípeta en tórax, espalda y parte proximal de extremidades

73
Q

Patrón clásico de la pitriasis versicolor al teñirla con Parker azul o negro de clorazol

Microscopía

A

Patrón de espagueti con albóndigas

74
Q

El dx de la pitriasis versicolor es PRINCIPALMENTE

A

clínico

75
Q

Dxs diferenciales de la pitriasis versicolor

A
  • Lepra (indeterminados)
  • Vitiligo
  • Nevos acrómicos
76
Q

Tx de 1ra línea para pitriasis versicolor

A
  • Ketoconazol 2% shampoo x 3 días
  • Terbinafina 1% crema x 1 semanas
  • Sulfuro de selenio 2.25% shampoo x 1 semana

Cualquiera de los 3

77
Q

La tiña negra es causada por

A

Hongo Hortaea Werneckii

78
Q

Dermatosis de la tiña negra

A

Mácula/mancha hiperpigmentada en palma +/- escamas

irregulares, unilaterales

79
Q

¿Qué capa de la piel afecta la tiña negra?

A

capa córnea (epidermis)

80
Q

Zona clásica de afectación de la tiña negra

A

Palma de manos

81
Q

Principal factor predisponente para tiña negra

A

Hiperhidrosis

82
Q

¿Cómo se transmite la tiña negrA?

A

Inoculación directa

NO persona-persona

83
Q

Patrón que se presenta en la tiña negra a la EF con dermatoscopio

A

Espículas cafes que no siguen dermatoglifos

84
Q

Para confirmar el dx de tiña negra ¿Qué prueba se puede hacer?

A

KOH o negro de clorazol

85
Q

Tx de 1ra línea para tiña negra

A

Azoles tópicos (ketoconazol, cloritromazol)

86
Q

Tx para el querión de Celso

A

Prednisona 0.5 mg/kg/día VO x 2 semanas + antifúngico

87
Q
A

Dermatología (15 decks)

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