Dermatitis Seborreica Flashcards
¿Qué es la DS?
Dermatiris eritematoescamosa de evolución crónica y recurrente, que afecta a niños y adultos
¿En qué edad y sexo se presenta + la DS?
- Adultos, y ligero predominio en H
- MUY frecuente en RN
Causa de la DS
Se desconoce pero hay factores genéticos, infecciósos, hormonales, dietéricos, ambientales y emocionales
Agente infeccioso asociado a DS
Malassezia spp
¿Por qué se presenta mucho en RN?
En RN la secreción sebácea aumentada genera piel grasosa, aspecto eritematoso y descamación, lo que constituye a la enfermedad
FR para DS
- Hombre
- Glándulas sebáceas hiperactivas
- Inmunodeficiencias (linfoma, trasplántados o VIH)
Clasificación de la DS y sus principales diferencias
Infantil
* 3meses-1año
* resuelve espontáneamente
* costra láctea
Adultos
* crónica y recurrente
* malassezia ovale
clínica de la DS en lactantes
- Costra de leche
- Dermatitis seborreica
¿A qué edad se presenta la costra de leche?
en primeros 3 meses de vida
¿Qué provoca la costra de leche?
Hiperplasia de las glándulas sebáceas en región centrofacial y piel cabelluda que provoca formación de placas eritematoescamosas
¿A qué edad inicia la DS infantil?
entre la 3ra y 4ta semana de vida
¿Qué zonas afecta la DS infantil?
Afecta primero piel cabelluda y se extiende de forma progresiva hacia la cara y puede diseminarse a pliegues
Manifestaciones de la DS infantil
- Placa eritematoescamosa blanco-amarillenta, puede haber fisuras y placas eccematosas
- No hay sxs, prurito leve si acaso
Clx de la DS adultos
Crónica, recidivante, sin afección sistémica
Zonas principales de la DS en adultos
Cara 88%, piel cabelluda 70%, tórax anterior 27%
Manifestaciones de la DS agudaen adultos
- Cara y tórax: placas eritematoescamosas amarillentas
- Piel cabelluda: eritema difuso, escamas y prurito
Manifestaciones de la DS crónica en adultos
- Pitiriasis capitis = caspa
- Foliculitis por Malassezia spp
¿Qué es la seudotiña amiantácea de Alibert?
Lesiones que afectan piel cabelluda, se presenta en niños.
Manifestaciones de la seudotiña amiantácea de Alibert
Escamas gruesas de color blanquecino-grisáceo, al levantarse parecen “húmedas”
¿De qué otra forma se le conoce a la eritrodermia descamativa?
Enfermedad de Leiner-Mousos
¿Qué es la eritrodermia descamativa?
Sx de herencia AR con manifestaciones dermatológicas de DS que comienza entre los 2-4 meses de edad
manifestaciones de la eritrodermia descamativa
- Evolución rápida hacia eritema intenso y descamación profusa que afecta toda la superficie cutánea
- Relaciona con candidiasis
Tx de la eritrodermia descamativa
Transfusión de PFC 10ml/kg 3x semana
Manifestaciones de la pitiriasis capitis (caspa)
- Afecta piel cabelluda
- Descamación blanquecina o grisácea con prurito leve
¿Qué es la pitiriasis esteatoide?
Afección difusa de piel cabelluda hasta el margen frontal de implantación del pelo = “Corona seborreica”
Manifestaciones de la DS facial
- Afección simétria de alas nasales, pliegues nasogenianos y mejillas
- Eritema, descamación fina y tapones foliculares
Tx casos graves
- Lociones o cremas con ácido salicílico o azufre 1-3%
- Azoles en crema o shampoo
- Inmunomoduladores = Tacrolimus 0.1% o pimecrolimus 1%|
Tx DS leve
- azol tópico (shampoo)
- CE baja potencia
- Inhibidor de calcineurina (tacro o pimecrolimus)
Tx DS moderada-severa
- CE tópicos + azol tópico
- Inhibidores de calcineurina (tacro o pimecrolimus)
- Itraconazol 200mg x 7 días
