Urologia ginekologiczna

Question 1

Czynniki ryzyka nietrzymania moczu (7)

Answer 1

1. Starszy wiek
2. Porody
3. Przebyte zabiegi ginekologiczne
4. Otyłość
5. Choroby przewlekłe przebiegające z kaszlem
6. Przewlekłe zaparcia
7. Niektóre leki np.: diuretyki

Question 2

Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Answer 2

Wskutek wzrostu ciśnienia w śródbrzuszu

Question 3

Naglące nietrzymanie moczu

Answer 3

Wskutek nieprawidłowości mięśniówki gładkiej pęcherza i jej niekontrolowanych skurczy

Question 4

Nietrzymanie mocz z przepełnienia

Answer 4

Wynika z upośledzonej kurczliwości mięśnia wypierającego pęcherza

Question 5

Nietrzymanie moczu z przyczyn pozazwieraczowych

Answer 5

Przetoki omijające zwieracz

Question 6

Kiedy może wystąpić przejściowe nietrzymanie moczu (3)

Answer 6

1. Stany zaburzonej świadomości
2. ZUM
3. Depresja

Question 7

Co jest zawarte w dzienniczku mikcji i jakie są prawidłowe wartości (3)

Answer 7

1. Diureza dobowa - 1100-1800ml
2. Ilość mikcji na dobę - max 7 w dzień i 2 w nocy
3. Średnia objętość moczu - 200-300ml max 400-600ml

Question 7

Próba Bonneya - do czego służy i jak się przeprowadza (2)

Answer 7

1. Służy do rozpoznawania wysiłkowego nietrzymania moczu
2. Pacjentce z wypełnionym pęcherzem każe się zakaszleć, następnie unosi się przednią ścianę pochwy i znowu zakaszleć - jeśli po uniesieniu pochwy mocz nie wypływa to leczenie operacyjne najprawdopodobniej się powiedzie

Question 8

Test patyczkowy - co diagnozuje, jak się przeprowadza i jakie są wyniki (3)

Answer 8

1. Do diagnozy wysiłkowego nietrzymania moczu
2. Patyczek higieniczny wprowadza się do cewki i następnie obserwuje jego odchylenie podczas próby Valsalvy
3. Jeśli zmiana kąta nachylenia o >30 stopni to cewka jest nadmiernie ruchoma

Question 9

Leczenie zachowawcze nietrzymania moczu (3)

Answer 9

1. Trening pęcherza moczowego
2. Kinezyterapia - ćwiczenia mięśni dna miednicy
3. Leczenie farmakologiczne - estrogeny, alfa-adrenergiczne, antycholinergiczne

Question 10

Najlepsze wyniki leczenia chirurgiczne są po

Answer 10

Pierwszym zabiegu

Question 11

Najczęstsza etiologia przetok moczowo-płciowych

Answer 11

Związane z operacjami na narządach