Rozrosty i nowotwory trofoblastu

Question 1

Marker rozrostów i nowotworów trofoblastu

Answer 1

Gonadotropina kosmówkowa

Question 2

Etiologia zaśniadów groniastych (2)

Answer 2

1. Zaśniad całkowity - materiał genetyczny 2n, pochodzi tylko od ojca
2. Zaśniad częściowy - najczęściej triploidalny

Question 3

Objawy zaśniadu - ogólne i w USG (4)

Answer 3

1. Nadmierne wymioty
2. Objawy nadczynności tarczycy
3. Brak rozwoju zarodka
4. Obecność torbieli tekaluteinowych

Question 4

Leczenie zaśniadu całkowitego

Answer 4

Jak najszybsze usunięcie z macicy

Question 5

Czego nie powinno się stosować w przypadku zaśniadu całkowitego i dlaczego

Answer 5

Oksytocyny i prostaglandyn,

bo mogą powodować zator płuc komórkami trofoblastu

Question 6

Postępowanie w zaśniadzie częściowym (3)

Answer 6

1. Oksytocyna i prostaglandyny aby opróżnić macicę
2. Nadzór poprzez oznaczanie hCG co 7 dni aż do momentu spadku stężenia poniżej poziomu czułości testu
3. Zalecane jest wprowadzenie pacjentce antykoncepcji hormonalnej

Question 7

Po czym może się rozwinąć rak kosmówki (4)

Answer 7

1. Zaśniadzie całkowitym
2. Zaśniadzie częściowym
3. Ciąży zakończonej porodem
4. Ciąży ektopowej

Question 8

Rozpoznanie raka kosmówki

Answer 8

Na podstawie wysokiego stężenia hCG w surowicy