Indukcja i preindukcja porodu Flashcards

1
Q

Wg WHO liczba indukowanych porodów nie powinna przekraczać

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wg WHO liczba cięć cesarskich nie powinna przekraczać

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Indukcja porodu

A

Zainicjowanie czynności skurczowej macicy, gdy nie występuje ona fizjologiczne, mające na celu wywołanie porodu drogą pochwową w ciągu 24-48h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Preindukcja porodu

A

Przyspieszanie dojrzewania szyjki macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Stymulacja porodu

A

Sztuczne nasilenie czynności skurczowej macicy w momencie gdy własna aktywość skurczowa jest niewystarczająca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Przeciwwskazania do indukcji porodu (9)

A
  1. Ciąża bliźniacza jednoowodniowa
  2. Łożysko i naczynia przodujące
  3. Poprzeczne/skośne położenie płodu
  4. Wypadnięcie pępowiny
  5. Przodowanie części drobnych płodu
  6. Cięcie klasyczne, pęknięcie macicy w wywiadzie
  7. Zakażenie HPV
  8. Rak inwazyjny szyjki macicy
  9. Płód >4,5kg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ciąża po terminie - kiedy indukcja

A

W 41 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Przedwczesne pęknięcie błon płodowych - co robimy w zależności od tygodnia ciąży (4)

A
  1. Przed 34 tyg, - niewskazana, czekamy i dajemy sterydy i antybiotyki
  2. Przed 37 tyg - niewskazana, czekamy i dajemy antybiotyki
  3. Przed 37 tyg z infekcją wewnątrzowodniową - zalecane, gdy nie ma przeciwwskazań
  4. Po 37 tyg - zalecane
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Podejrzenie hipotrofii płodu - kiedy indukcja

A

Po 37 tyg przy braku objawów zagrożenia płodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Niepowikłane nadciśnienie w ciąży - kiedy indukcja

A

Zalecana po 38 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ciąża bliźniacza - kiedy indukcja, w zależności od kosmówkości i owodności (3)

A
  1. Jednokosmówkowa, dwuowodniowa między 36 a 37 tyg
  2. Dwukosmówkowa między 37 a 38 tyg
  3. Jednokosmówkowa, jednoowodniowa - indukcja przeciwwskazana
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wskazania do indukcji w cukrzycy w ciąży (2)

A
  1. Cukrzyca przedciążowa >38 tygodnia

2. Cukrzyca ciążowa >39 tygodnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jaki wiek cieżarnej i kiedy indukcja porodu zalecana (2)

A
  1. Po 40rż

2. W niepowikłanej ciąży, po 39 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kiedy przyjmuje się, że szyjka macicy jest przygotowana do indukcji porodu

A

min 6 pkt w skali Bishopa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mechaniczne metody preindukcji porodu (3)

A
  1. Cewnik Foleya
  2. Cewnik dwubalonowy
  3. Laminaria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Farmakologiczne metody preindukcji porodu (2)

A
  1. Mizoprostol

2. Dinoprost

17
Q

Przeciwwskazania do stosowania mechanicznych metod preindukcji (3)

A
  1. Nisko usadowione lub przodujące łożysko
  2. Krwawienie z dróg rodnych
  3. Pęknięcie błon płodowych
18
Q

Przeciwwskazania do stosowania farmakologicznych metod preindukcji (8)

A
  1. Niewspółmierność porodowa
  2. Obecność blizny po operacjach na macicy
  3. Niegłówkowe położenie płodu
  4. Objawy zagrożenia płodu
  5. Astma, jaska, podwyższone ciśnienie śródgałkowe
  6. Krwawienie z dróg rodnych
  7. Łożysko przodujące
  8. Nieprawidłowa implantacja łożyska
19
Q

Tachysystole to

A

Więcej niż 5 skurczów macicy w czasie 10 min utrzymujące się średnio przez ponad 30 min

20
Q

Tachysystole grożą

A

Wewnątrzmaciczą zamartwicą płodu

21
Q

Powikłania indukcji porodu (7)

A
  1. Konieczność wykonania cięcia cesarskiego
  2. Konieczność wykonania instumentalnego porodu drogą pochwową
  3. Wystąpienie tachysystole z zaburzeniami częstotliwości rytmu serca płodu
  4. Zapalenie łożyska i błon płodowych
  5. Wypadnięcie sznura pępowinowego w przypadku amniotomii
  6. Niezamierzony poród przedwczesny, gdy wiek ciąży jest błędnie określony
  7. Pęknięcie macicy
22
Q

Wzrost ryzyka występowania mózgowego porażenia dziecięcego µ noworodka urodzonego przed 28 tygodniem wynosi

A

30-80 razy

23
Q

Działanie MgSO4 stosowanego w ramach położnictwa (2)

A
  1. Prenatalne neuroprotekcyjne

2. Terapeutyczne w rzucawce

24
Q

Przeciwwskazanie do terapii siarczanem magnezu

A

Niewydolne nerki

25
Q

Indukcja porodu - metody mechaniczne (5)

A
  1. Cewnik Foleya
  2. Cewnik dwubalonowy
  3. Laminaria
  4. Amniotomia
  5. Ręczne oddzielenie błon płodowych w dolnym biegunie jaja płodowego
26
Q

Indukcja porodu - metody farmakologiczne (1)

A

Oksytocyna

27
Q

Powikłania w trakcie indukcji porodu (10)

A
  1. Hiperstymulacja macicy
  2. Pęknięcie macicy
  3. Objawy zagrożenia płodu
  4. Krwawienie z dróg rodnych
  5. Zielony płyn owodniowy
  6. Wypadnięcie pępowiny
  7. Krwotok poporodowy
  8. Zakażenie wewnątrzmaciczne
  9. Uszkodzenie płodu
  10. Zapalnie błony śluzowej macicy w połogu