Biochemia ginekologii Flashcards

1
Q

Choroby związane z zakażeniem HPV (6)

A
  1. Rak szyjki macicy, sromu i pochwy u kobiet
  2. Rak prącia u mężczyzn
  3. Rak odbytu, jamy ustnej i gardła u obu płci
  4. Zmiany przedrakowe szyjki macicy
  5. Brodawki narządów płciowych i odbytu (kłykciny)
  6. Nawracające brodawczaki dróg oddechowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Które typy HPV odpowiadają za nawiększą ilość raków szyjki macicy

A

16 i 18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Oprócz HPV 16 i 18, jakie inne typy wirusa są silnie onkogenne

A

31, 33, 45, 52 i 58

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Które typy HPV odpowiadają za 90% brodawek zewnętrznych narządów płciowych i odbytu

A

6 i 11

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Niepłodność to

A

Niemożność zajścia w ciążę mimo regularnego współżycia płciowego, utrzymywanego powyżej 12 miesięcy, bez stosowania środów zapobiegawczych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ile procent par na świecie jest dotkniętych niepłodnością

A

9%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Endocrine Disruptors

A

Grupa różnorodnych związków chemicznych wpływających na pętle sprzężeń zwrotnych w układzie hormonalnym człowieka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Źródła ED (5)

A
  1. Zanieczyszczenia wody
  2. Żywność
  3. Plastikowe opakowania
  4. Kosmetyki
  5. Leki (NLPZ, paracetamol)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wpływ ED na układ rozrodczy męski (4)

A
  1. Wpływ na komórki Leydiga - zmniejszenie steroidogenezy
  2. Zwięszenie ryzyka wnętrostwa
  3. Pogorszenie parametrów nasienia
  4. Zwiększenie ryzyka spodziectwa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wpływ ED na układ rozrodczy żeński (3)

A
  1. Przedwczesne wygasanie czynności jajników
  2. Zespół policystycznych jajników
  3. Zwiększenie ryzyka endometriozy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wpływ ED w okresie prenatalnym (2)

A
  1. Mogą łączyć się z AFP i SHBG i dostać do organizmu dziecka - wpływ na narządy
  2. Najbardziej wrażliwe są męskie komórki płciowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co powoduje narażenie na głód w okresie płodówym

A

Upośledzoną tolerancję glukozy mierzoną dożylnym testem tolerancji glukozy, spowodowaną najprawdopodobniej defektem wydzielania insuliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Prosta trisomia 21 (2)

A
  1. Odpowiada za około 90% wszytkich zespołów Downa

2. Sporadyczna aberracja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jak powstaje kariotyp 47, +21 (2)

A
  1. 85-90% nieprawidłowe rozejście się chromosomów w podziale mejotycznym u matki I albo II
  2. 5% - nondysjunkcja chromosomów ojcowskich
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Translokacja robertsonowska - przebieg

A

Fuzja długich ramion chromosomów akrocentrycznych, czyli 13, 14 ,15, 21 lub 22 z jednoczesną utratą ramion krótkich.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mozaicyzm to

A

Występowanie różnych linii komórkowych o innych genotypach u jednego osobnika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mozaicyzm - przyczyny (2)

A
  1. Powstanie trisomii u zygoty o prawidłowym kariotypie po nieprawidłowym rozejściu się chromosomów w podziale mitotycznym
  2. Utrata jednego chromosomu 21 u zygoty ze standardową trisomią 21
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Immunosupresyjne działanie komórek regulatorowych T w ciąży (5)

A
  1. Modulacja odpowiedzi zapalnej
  2. Hamowanie proliferacji i produkcji cytokin przez limfocyty T
  3. Hamowanie proliferacji i produkcji przeciwciał przez limfocyty B
  4. Spadek cytotoksyczności komórek NK
  5. Upośledzenie dojrzewania i aktywacji makrofagów i komórek dendytycznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cytokiny interleukina 11 i LIF podczas ciąży powodują

A

Zmiany w doczesnej i naczyniach, które umożliwają prawidłową implementację zarodka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Endometrioza to

A

Inaczej gruczolistość zewnętrzna, czyli obecność endometrium poza jamą macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Aktywność jakiego enzymu jest wysoka w endometrium ektopowym

A

Aromataza P450

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Markery II trymestru ciąży (3)

A
  1. Wolna podjednostka beta-hCG
  2. Wolny estriol
  3. AFP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Translokacja zrównoważona nie będzie wykrywana w kariotypie

A

Molekularnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Jaką rolę pełni hormon luteinizujący (2)

A
  1. Doprowadza do pęknięcia pęcherzyka i owulacji
  2. Odpowiada za przekształcenie komórek ziarnistych w luteinowe w ciałku żółtym a komórek warstwy zewnętrzej w paraluteinowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dlaczego LH spada po około 30 dniach od owulacji

A

Ujemne sprzężenie zwrotne - progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Jaką funkcję pełnią białka E6 i E7 w rozwoju nowotworu szyjki macicy

A

Blokują antyonkogeny
E6 - p53
E7 - Rb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wpływ braku kwasu foliowego na rozwój płodu (5)

A
  1. Wzrost ryzyka wad cewy nerwowej
  2. Niska masa urodzeniowa
  3. Zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego
  4. Zaburzenia ze spektrum autyzmu
  5. Wzrost ryzyka rzucawki i anemii megaloblastycznej u matki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Objawy zakażenia wirusem ZIKA (3)

A
  1. U większości: złe samopoczucie, gorączka, zawroty głowy, ból brzucha, zapalenie spojówek, wysypka plamisto-grudkowa
  2. U kobiet w ciąży: objawy u dziecka - hipotrofia, trombocytopenia, małogłowie
  3. Cięższy przebieg: zespół Guillain-Barre, tachykardia, hipotonia ortostatyczna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Budowa kosmówki (3)

A
  1. Mezoderma
  2. Dwie warstwy trofoblastu
  3. Kosmki wychodzące z kosmówki, które wchodzą do endometrium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Jaki procent pęcherzyków pierwotnych podlega owulacji

A

1 promil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Na jakim etapie podziału mejotycznego zatrzymane są oocyty w pęcherzykach pierwotnych

A

Profaza I podziału mejotycznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Crossing-over to

A

Wymiana chromatyd pomiędzy chromosomami chomologicznymi

33
Q

Chiazma to

A

Połączenie w miejscu wymiany pomiędzy chromatydami

34
Q

Ogólny podział pęcherzyków jajnikowych

A

Preantralne i antralne

35
Q

Jakie zmiany zachodzą w pęcherzykach w procesie wczesnej folikulogenezy (3)

A
  1. Wzrost liczby warstw komórek ziarnistych
  2. Rozwój tkanki tekalnej
  3. Powstanie antrum
36
Q

Źródło estrogenu i progesteronu w drugiej połowie cyklu

A

Ciałko żółte

37
Q

Dlaczego ciałko żółte degeneruje około 10 dni po owulacji

A

Uzależnione od LH, którego ilość spada

38
Q

Które komórki i na jakim etapie syntetyzują białka ZP1, 2 i 3

A

Oocyty w rekrutacji pęcherzyków pierwotnych

39
Q

Trzy funkcje osłonki przejrzystej

A
  1. Zapobieganie polispermii
  2. Zapobieganie przedwczesnej implantacji
  3. Umożliwienie połączenia plemnika z komórką jajową (reakcja akrosomalna)
40
Q

Wpływ HDL w śluzie szyjkowym na proces kapacytacji

A

Zwiększa płynność błon komórkowych przez wyciągnięcie cholesterolu z błony

41
Q

Która glikoproteina osłonki przejrzystej odpowiada za reakcję akrosomalną

A

ZP3

42
Q

Na jakim etapie zatrzymany jest oocyt uwalniany podczas owulacji

A

Metafaza II podziału mejotycznego

43
Q

Biopsja kosmówki - co badamy w hodowli krótkoterminowej

A

Cytotrofoblast

44
Q

Biopsja kosmówki - co badamy w hodowli długoterminowej

A

Mezoderma pozazarodkowa

45
Q

Trzy funkcje syncytiotrofoblastu

A
  1. Ochrona przed układem immunologicznym matki
  2. Wydzielanie enzymów proteolitycznych - umożliwia inwazje trofoblastu
  3. Produkcja beta-hCG
46
Q

Okno implantacyjne to

A

Czas cyklu między 19 a 22 dniem, w którym macica wykazuje największą receptywność - możliwość zagnieżdżenia zapłodnionej komórki jajowej

47
Q

Zmiany w komórkach endometrium w czasie nabywania receptywności (4)

A
  1. Zmniejszenie grubości glikokaliksu
  2. Zmiana ekspresji molekuł adhezyjnych
  3. Utrata szczytowych mikrokosmków
  4. Pojawienie się pinopodiów
48
Q

Jak progesteron może chronić zarodek przed reaktywnymi formami tlenu

A

Zwiększenie ekspresji białka SOD (dyzmutazy ponadtlenkowej)

49
Q

Markery z krwi matki analizowane w I trymestrze (2)

A
  1. PAPP-A

2. Wolna beta-hCG

50
Q

Markery w USG analizowane w I trymestrze (3)

A
  1. NT (przezierność karkowa)
  2. Długość kości udowej
  3. Obecność kości nosowej
51
Q

Funkcja białka PAPP-A

A

Wiąże się z receptorem siarczanu heparyny i powoduje wzrost wydzielania IGF, który wspomaga inwazję trofoblastu

52
Q

Jakie ryzyko wg wytycznych PTG w badaniach przesiewowych jest wysokie

A

> 1/300

53
Q

W jakich jednostkach podawane są wartości stężeń biochemicznych markerów I trymestru

A

MoM - multiple of median - wielokrotność mediany

54
Q

Jaką funkcję pełnią białka BRCA1 i BRCA2

A

Naprawczą i stabilizującą - naprawa podwójnych pęknięć

55
Q

Etapy klasycznej analizy kariotypu (8)

A
  1. Pobieranie materiału - krew/szpik na heparynę
  2. Hodowla komórkowa
  3. Zatrzymanie podziałów na etapie metafazy - kolchicyna
  4. Wirowanie w roztworze hipoosmotycznym - uzyskanie czystego osadu limfocytów
  5. Uwalnianie chromosomów - roztwór metanolu i kwasu octowego
  6. Nakropienie materiału na szkiełko podstawowe i pierwsze barwienie metodą Giemsy
  7. Trawienie chromosomów w roztworze trypsyny i barwienie w roztworze Giemsy drugi raz
  8. Analiza kariotypu
56
Q

Za co odpowiada białko E2 w genie wirusa HPV

A

Za regulację aktywności E6 i E7

57
Q

Częstość występowania endometriozy

A

7-15% kobiet miesiączkujących

58
Q

Najważniejsze obiawy endometriozy (4)

A
  1. Ograniczenie płodności
  2. Zespół bólowy miednicy mniejszej
  3. Bolesne miesiączkowanie
  4. Dyspareunia
59
Q

Triada Sabina-Pinkertona

A
  1. Wodogłowie
  2. Zapalenie siatkówki
  3. Zwapnienia wewnątrzczaszkowe
60
Q

Triada Sabina-Pinkertona dotyczy

A

Zarażenia toksoplazmozą w ciąży

61
Q

Rzyzko poronienia po biopsji kosmówki i po amniopunkcji

A

1%

62
Q

Kiedy można wykonywać biopsję kosmówki

A

11-13 tydzień

63
Q

Zalety biopsji kosmówki (4)

A
  1. Możliwość badania w I trymestrze
  2. Możliwość przeprowadzenia badania podczas małowodzia
  3. Mnogość oznaczeń pobranego materiału
  4. Krótki czas oczekiwania na wynik
64
Q

Wady biopsji kosmówki (6)

A
  1. Ryzyko aspiracji komórek matczynych
  2. Ryzyko powikłań
  3. Ryzyko mozaicyzmu i wtórnej amniopunkcji
  4. Trudniejsza interpretacja wyników niż po amniopunkcji
  5. Nie wykluczymy wszystkich chorób
  6. Potrzebny doświadczony lekarz
65
Q

Zalety amniopunkcji (3)

A
  1. Niższe ryzyko mozaicyzmu
  2. Szeroka możliwość oznaczeń pobranego materiału
  3. Łatwiejsza interpretacja
66
Q

Wady amniopunkcji (5)

A
  1. Późniejszy okres wykonywania
  2. Brak możliwości przeprowadzenia podczas małowodzia
  3. Możliwość powikłań (rzadko)
  4. Nie wykluczymy wszystkich chorób
  5. Potrzebny doświadczony lekarz
67
Q

Ile żyje niezapłodniona komórka jajowa

A

12h

68
Q

Ile komórek jajowych uwalnia kobieta podczas całego życia

A

400-500

69
Q

Ile może przeżyć plemnik w drogach rodnych kobiety

A

5-7dni

70
Q

Po ilu dniach zapłodniona komórka jajowa ulega zagnieżdżeniu

A

7-10 dniach

71
Q

Kiedy zaczyna powstawać trofoblast

A

Pod koniec 1 tygodnia ciąży

72
Q

Rozwój których pęcherzyków jest zależny od gonadotropin

A

Antralnych

73
Q

Jak duży jest pęcherzyk Graafa

A

2cm

74
Q

Doczesna to

A

Błona śluzowa macicy zmieniona pod wpływem hormonów i gotowa na implantację zapłodnionej komórki jajowej

75
Q

Doczesna podstawowa to

A

Doczesna znajdująca się bezpośrednio pod zagnieżdżonym jajem, a następnie pod łożyskiem

76
Q

Doczesna torebkowa to

A

Doczesna oddzielająza zagnieżdżone jajo od światła macicy

77
Q

Doczena ścienna to

A

Doczesna zajmująca obszar macicy poza jajem płodowym

78
Q

Kapacytacja to

A

Nabycie przez plemnik zdolności do zapłodnienia komórki jajowej

79
Q

Jak kwas hialuronowy wpływa na zapłodnienie

A

Jest podstawowym składnikiem macierzy pozakomórkowej wieńca promienistego. Łączy się z receptorami powierzchniowymi plemników i zwiększa ich ruchliwość oraz poziom wapnia wewnątrzkomórkowego, co pozwala na utrzymanie hiperaktywności plemników, co jest niezbędne do przejścia przez warsty komórek ziarnistych