Urologia Flashcards

1
Q

IDOSA perda de urina principal mente ao caminhar
Hd ??

A

Incontinência urinária de esforço por defeito esfincteriano

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2
Q

São Ramos do tronco anterior da artéria ilíaca. Interna ??

A

Arteria vesical superior e arteria obturatoria

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3
Q

Pt com trauma ráqui medular cistometria de 100 ml e complacência 6ml /cm H 20 ( normal 400 ml - 20 ml / cm H 30 )
Melhor Tx ??

A

Cistoplastia de aumento!!!

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4
Q

Idoso + DM dor em FD e febre ha 5 días

Hd ?

A

Abscesso perirrenal D !!!

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5
Q

Pt com cálculo na junção ureterovesical menor (<10mm)

Melhor cd ??

A

Terapia expulsão!!

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6
Q

Local preferêncial de punção no sistema pielocaliceal durante a cirurgia percutânea pra renovação do cálculo???

A

Calices inferior e posterior!!

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7
Q

Pt com dor crônico à esquerda há 2 anos

Trata-se de um cálculo ??

A

De estruvita vía regra contaminada por bacterias produtoras de urease e por isso antes de procedimento invasivos a ATb deve ser realizado!!!

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8
Q

Pt hematuria macroscópico , hemácias
Qual terapêutica + adequada??

A

Nefrolitotripsia flexível a laser !!

Obs
Realiza quando o cálculo e 1-2 cm

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9
Q

Pt com dor pélvico crônico uso de finasterida Tc se calcificações na bexiga e divertículos
E certo?

A

Há indicação de Resseccao endoscopica da próstata associado a cistolitotripsia de preferência tb por via endoscopica !!!

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10
Q

Hematuria macroscópica ha 2 días ,neoplasia de próstata com Tx com radioterapia exclusiva
Correto??

A

Hematuria a esclarecer sendo necessário investigação com uretrocistoscopia e exame de imagem pra estúdio do trato urina superior

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11
Q

Dor penis , descarga uretral purulenta , dor ao urinar e relação sexual desprotegida
Hd e Tx ?

A

Uretrite gonococia , ceftriaxona 500 mg IM

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12
Q

Relação a hiperplasia prostática benigna e certo??

A

O Tx inicial com medicamentos via oral

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13
Q

Sobre o priapismo e certo??

A

Na maioria das vezes o Tx do priapismo responde bem as medidas conservadoras com a compreensão perineal e gelo local

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14
Q

As principais hipótese pra os sintoma crônico urinários e pra …

A

A dificuldade de sandágem são hiperplasia próstata e estenose de uretra!!!

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15
Q

Relação litíase urinária é correto??

A

Calculo de ureter distal com + de 5 mm de diâmetro são os que + se benefician da terapia expulsiva com alfa bloqueador

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16
Q

Casal infértil ha 2 anos. O home com 2 espermatozoide azoopermia
Qual é a cd ??

A

Solicitar investigação lab é genético ao pt

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17
Q

Pt coM quadro de priapismo isquêmico há 8 hrs Tx de aspiração e irrigação com fenilefrina

A intervenção recomendado nesse momento e ??

A

Derivação cavernoso esponjoso distal !!!

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18
Q

Desenvolvimento normal do trato genituirinario o úraco involui pra se tornare ???

A

Ligamento umbilical médiano

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19
Q

4 anos com dor abdominal e febre uso de cipro há 1 dia ,leucócitos
Cd + adequada?

A

Realizar exame físico sob sedação leve !!!

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20
Q

Sobre o UTI no sexo feminino e certo??

A

Hormônio vaginal tópico Dmanose e vacina especifica são terapia que auxiliam o Tx

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21
Q

Relação a ocurrencia de priapismo arterial e ??

A

Trauma genital!!!

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22
Q

Relação a disfunção sexual e erétil os fatores q estão relacionados são ??

A

Vasculopatia , miocardiopatia e fibrose pulmonar decorrênte da infecção

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23
Q

Hiperplasia próstata benigna e certo??

A

Tx medicamento diario com inibidor de 5 fosfodiesterase (tadalafia) e uma opção pra pt com disfunção erétil associado!!

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24
Q

Sobre as litíase urinária na criança e certo??

A

Cistinuria , citrato de potássio!!!

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25
Q

Pielonefrite xantogranuloma é um processo infecioso crônico de obstrução e infecção recurrente
Ele se apresenta sob três formas que são ??

A

Focal : segmentar e difuso !!!

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26
Q

Hd de infecção o cateter vesical limpo são exigidas pra o hd ??

A

10 (3) unidades formadoras de colonia!!!

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27
Q

A veia renal segue o trajeto ??

A

Aorta e artéria mesenterica superior!!!!

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28
Q

Sobre as nefrolitíase e certo??

A

Pt com sida podem formar cálculos por uso de inibidor da protease utilizamos no Tx (indinavir )

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29
Q

Trauma de uretra e certo??

A

As lesões de uretra associados a fraturas peniana devem ser tratados cirurgicamente por medio de reconstrução primária

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30
Q

Dificuldades miccional com piora progressiva , retenção urinária PSA de 3,9 ao toque próstata aumentada
Cd adequada??

A

Ressecao endoscópico da próstata!!!

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31
Q

Pt com cálculo 0,4 cm causando Hidronefrose
Melhor cd ??

A

Inicialmente terapia medicamentosa expulsiva!!

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32
Q

Relação ao priapismo isquêmico a abordagem inicial e ?

A

A aspiração inicial com agulha dos corpos cavernosos!!!

33
Q

Pt foi sumetido a nefrolitotripsia percutânea a esquerda com retirada a todos os cálculos é nefrectomia à esquerda pt apresenta conteúdo fecal ao rededor da nefrectomia e lesão de cólon a E

Cd ?

A

Manter cateter duplo j intrarrenal e tracionar a nefrectomia pra dentro do cólon !!!

34
Q

Pt início Tx pra a crise falcemica sem melhora
Cd ??

A

Puncionar e lavar corpos cavernosos!!

35
Q

Pt com cálculo ureteral e certo??

A

É necessário a coleta de 24 h para análise química e mineral !!

36
Q

Na cirurgia de hérnioplastia inguinal lesão a artéria testicular
A evolução de essa lesão e favorável pela rica rede de anastomose entre os vasos ??

A

Cremaster é vasal!!!

37
Q

Complicações de HPB e certo??

A

-Dano e perda da função vesical decorrente de distensão crônica
-deterioração do trato superior
-hematúria
- formação de cálculos vesical
- infecção urinária recorrente

38
Q

Sífilis primária e ?

A

Indolor
Úlcera rica
Fundo limpo

39
Q

A hiperplasia nodular esdromal se desenvolve ??

A

Zona de transição (5% do volume da próstata normal ) !!

40
Q

Relação a intervenção pra estenose de Junoção ureteropielica o Tx sabe que ?

A

As abordagem endourologico devem ser realizadas sob visualização endoscopia direta !!

41
Q

Pt com febre , dor lombar a E ,na USG evidênciou cálculo no ureter E proximal 1,1 cm não consiguio passar cateter duplo J
Melhor cd ?

A

Indicar nefrostomia por punção guiada por USG

O exame padrão ouro e Tc

42
Q

Pt com ferimento de arma de fogo no L5 evoluindo com bexiga neurogênica em uso de sonda vesical de demora
Com infecções e perda de orina qual é a melhor cd ??

A

Retira CVD de demora e iniciar cateterismo intermitente limpo !!

43
Q

Após retirada de duplo J foi informado que havia outros cálculos nos rins
Relação a investigação Hd e certo??

A

Devido ao baixo custo e fácil disponibilidade o raio X é uma importante ferramenta no Hd inicial na triagem de suspeita de litíase

44
Q

Cálculo do rim direito por ter + 20 mm está indicado ?

A

Nefrolitotomia percutânea !!!

Quando a lesão em polo inferior exige a abordagem flexível pela ureteroscopio !

45
Q

Tx de inicial de priapismo de alto fluxo e ?

A

Conservador ,compressa fria, analgesia ,compressa local
Falha o Tx e arteriografia com embolização

46
Q

Relação ao priapismo e certo??

A

Umas das principais causas de priapismo isquêmico em crianças é anemias falciforme ( hemograma )

47
Q

Pt se queixa com urina fraco , nocturia e esforço miccional após resseccao trânsureteral de próstata
Hd complicação e cd ?

A

Intoxicação hídrica
Hemostatico
Encerra a cirurgia e Tx clínico

48
Q

Pt com cálculo em cálice inferior a D de 1,5 cm
Melhor Tx ??

A

Ureterorrenolitotripsia flexível , opção minimamente invasiva , apesar do risco de cálculo residual!!!

49
Q

Tx de HPB e ?

A

Inibidor da 5 alfa redutase : inibe o crescimento da próstata / alfa bloqueador relaxa as fibras da cápsula próstata e do coto vesical!!!

50
Q

Pt com azoospermia e perda de sal na infância
Qual é o teste + utilizado ??

A

17 hidroxiprogesterona !!!

51
Q

Lesão medular C6 rubor facial ,sudorese , bradicardia ,hipertensão
Qual é o principal diagnóstico??

A

Disreflexia autonomia !!!

52
Q

Após trauma perineal com ereção persistente indolor
Hd ?

A

Priapismo de alto fluxo -arteriografia e embolização de fístula arteriocavernosa

53
Q

Pt com dor peniano e detumescencia durante a relação sexual com hematoma peniano e certo??

A

Lesão do corpo cavernoso dó penis exploração cirurgica imediata !!!

54
Q

Pt submetido vasectomia há 6 anos e esposa 37 anos
E certo?

A

Reprodução assistida por ICSI após extração espermático por PÉS ( aspiração percutânea de espermatozoides)

55
Q

Condição maior risco de deterioração do trato urinário em criança com mielodisplasia ??

A

Detruso hiperativo e esfíncter dissinergico!!!

56
Q

Pt com queixa de incontinência urinária aos esforços inici após parto
Tx inicial??

A

Deficiência do soporte pubouretral , fortalecimento muscular pélvico !!

57
Q

Contraindicação pra a reposição de tostesterona no homem ??

A

Desejo de procriar !!!

58
Q

pt com histórico de infertilidade com Hd de fibrose cística
No exame pode ser achado ??

A

Duto deferente não palpável

59
Q

Trato urinário onde + difícil o cálculo poderá parar ou ter dificuldade de progressão??

A

Junção ureteropielica , ureter, cruzando os vasos ilíacos , e junção uretervesical

60
Q

Relação da incontinência urinária femenina e certo??

A

Na epimeologia , os fatores idade , raça e paridade são importantes no aumento de sua ocorrência!!

61
Q

Relação ao trauma uretral masculino e certo??

A

A queda a cavaleiro pode causar lesão na uretra bulbar !!!

62
Q

Pt com bexigoma cd ?

A

Urgência urulogica de passar-se SVD após uma cirurgia de próstata ( sonda calibrosa $)

63
Q

Cálculo renal de 10 mm baixa densidade em cálice inferior
Melhor cd ?

A

Leco ou ureterolitripsia flexível

64
Q

Mucho com dor lombar infecção urinária de repetição no teço e médio no rim E 5,5 cm
Hd é melhor cd ??

A

Cálculo corariforme e nefrolitotripsia percutânea!!

65
Q

Pt com doença de parkinson, jato fraco na USG com próstata de 30 g é bruxa com sinais de esforço
O exame que auxilia no Hd e ?

A

Estúdio urodinâmico

66
Q

Pt refere perda urinária e perda de esforço acompanhado de urgência miccional e DM mal controlada e certo?

A

Pt com urgeincontinencia possívelmente por DM em uso de antimuscarinico agonista dos receptores adrenergico do tipo beta 3 !!!

67
Q

No desenvolvimento embrionário masculino será ??

A

Penis ,uretra peniana,bolsa testicular

68
Q

Relação a bacteriuria assintomática?

A

Não deve ser rastreado com cateter vesícal de demora ,exato em gestante

69
Q

pt jovem dor peniana e detumescencia imediata na relação sexual sangue no meato uretral
O próximo passo ??

A

Uretrografia retrograda

70
Q

Pt com febre e dor lombar no lab piura
Hd ?

A

Abscesso

71
Q

Tx do priapismo com baixo fluxo e ??

A

Injeção intracavernoso de epinefrinas!!!

72
Q

As fibras do cremaster possuem origem no músculo ??

A

Oblíquo interno !!!

73
Q

Idoso com dor lombar e febre e DM. Mal controlada na USG se vê cálculo de 4 mm no ureter terminal a JUV
Tx está associado??

A

Atb + colocação de cateter duplo J

74
Q

Idoso.com polaciúria ,dificuldade de esvaziamento vesical , jato urinária fraco com próstata aumentada
Melhor cd ??

A

Solicitar sumário de urina , PSA e urodinâmico e prescrever um bloqueador alfa adrenergico!!!

75
Q

Urgência urológica e certo??

A

O priapismo mais comum e o de baixo + comum a anemia falciforme , neoplasia e medicamentos!!!

76
Q

Hematúria pós ressecao endoscópica da próstata
Cd mais adequada?

A

Finasteride!!!

77
Q

Pt com cálculo de 5 mm na junção ureteropielica afebri
Cd deve ser ??

A

Tx clínico com hidratação e sintomáticos !!

78
Q

Priapismo >48 h pode ser tratado ??

A

Colocação de prótese peniana !!!

79
Q

Risco de formação de cálculos urinários pós cirurgia bariátrica
Melhor Tx ??

A

Carbonato de cálcio!!!