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2 Parte Cirurgia R3 > Cirurgia Plastica > Flashcards

Cirurgia Plastica Flashcards

1
Q

Pt apos esternotomia foi feito desbridamento dos tecidos e terapia por pressão negativa ( há exposição do osso )
Melhor Tx ??

A

Rotação de retalho miocutanio!!!

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2
Q

Pt venho por mordedura de cão há 48 h apresentando secreção e exposição de cartilagem na lesão
Qual é a melhor cd ??

A

Desbridamento , sutura das bordes e ATB !!

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3
Q

Refere a reinervacao dos enxerto e certo??

A

A ordem do retorno da sensibilidade e 1 dor ,2 tato,3 temperatura

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4
Q

Pt com queimadura de 54 % após realizado desbridamento das áreas quemadas seguida de enxerto de pele parcial autologo há escassez das áreas donadoras
Qual é o melhor Tx ??

A

Enxerto de pele homólogado !!!

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5
Q

Relação classificação do tipo de irrigação de retalho según Matheus e Nahai ???

A

Tipo V- peitoral maior e grande. Dorsal !!!

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6
Q

Respeito dos retalhos microcirurgicos certo??

A

O retalho de fístula tem vasos de calibres semelhante nas suas porções proximal e distal

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7
Q

Úlcera de pressão e certo??

A

A pressão não avaliada de 70 mmHg por duas horas causa lesão tecidual irreversível !!!

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8
Q

Relação as reconstrução da mama é correto??

A

O TRAM pediculado não é contraindicado pra pt nuliparas!!!

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9
Q

Sobre o transplante de pele e certo??

A

Enxerto são transplante nutridos inicialmente exclusivamente pela área receptora !!!!

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10
Q

Pt com queimadura na pantorrilha 5X 8 cm após 3 semanas com tecido de granulação
Melhor Tx ??

A

Enxerto de pele parcial , por ser de fácil integração!!!

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11
Q

Foi observado alta incidência de úlcera por pressão nos pacientes de longa permanência
Melhor abordagem e ??

A

Instituir avaliação de risco pela escala de bradem , mudança de decúbito a cada 2 hrs pra os casos de risco e buscar meios de distribuir melhor o peso nos diferentes decúbitos !!

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12
Q

Pt com queimadura de 3 grau realizou enxertia de pele após enxertia até 3 dias como é nutrido ??

A

Difusão plasmática!!!!

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13
Q

Principal ventagem dos enxerto de pele total em comparação aos enxerto de pele parcial ??

A

Menor contração da ferida !!

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14
Q

Após 30 dias pt está deambulando apresenta um ferida na região sacral lesão por pressão há comprometimento de tecido muscular e articular
Melhor cd ?

A

Terapia por pressão negativa e fechamento com retalho local !!!

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15
Q

Pt etilista e tabagista com carcinoma epidermoide de lengua será submetido a uma reconstrução na região da mama e certo?

A

O retalho e mioculaneo e a artéria principal de seu pedículo e ramo da artéria axilar!!!

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16
Q

Relação as úlceras de pressão há exposição do tecido subcutâneo sem exposição óssea e classificado?

A

3 !!!
E com expansão óssea e ?
4 !!!

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17
Q

Os enxerto tem ?

A

Sua propia vascularização a pega inicial acontece através embebicao

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18
Q

Criança de 7 anos apresenta um buraco no céu da boca Desde o nascimento além alterações cardíacas foi alimentado através de um pico especial
Pode afirmar?

A

Alterações funcionais em casos semelhantes ao dessa pt incluem transtorno da fala deglutição , respiração e otológico !!!

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19
Q

Os enxerto são classificados como ??

A

Autoenxerto ( da propia pessoa )
Aloenxerto (de outra pessoa)
Homoenxerto (da mesma espécie)

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20
Q

Classificação de spina e certo??

A

Fissura transforame incisivo são fissura totais que envolvem o palato primeiro e secundário estende desde o lábio até a úvula atravessando o rebordo alveolar!!

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21
Q

Relação aos enxertos e certo??

A

-Enxerto de pele parcial está composto por epiderme e derme !
-Enxerto de pele total engloba a epiderme e total da derme !

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22
Q

Relação a abordagem de cirurgias das fendas palatinas e certo??

A

A abordagem com enxerto ósseo alveolar nos casos com fissura alveolar,depende da presença e da erupção dos dentes incisivo lateral superior e canino !!

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23
Q

Principal desventagem do enxerto parcial são contratura ao longo do tempo ???

A

Pigmentação irregular e pouca durabilidade quanto sujeto a trauma

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24
Q

São fases de integração de enxerto e apresenta nessa ordem ??

A

Embebizacao plasmática
Revascularização

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25
Q

A principal causa de falha do enxerto e ??

A

Hematoma!!

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26
Q

Classificação de retalho muscular , o retalho tipo ??

A

III apresenta dois pedúnculos!!!!

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27
Q

Classificação das úlceras de pressão se caracteriza o estádio ???

A

III pela perda de espessura total com gordura subcutânea , sem exposição de osso , tendão ou músculo !!

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28
Q

Cobertura nas partes moles nas feridas traumáticas dos MMII e certo??

A

Uma fratura aberta com ferida >10 e extensão de dano Ticidual teço médio da perna pode ser coberta com do retalho muscular

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29
Q

Sobre expansores teciduais e certo??

A

Não promovem apenas estiramento mas tb crescimento tecidual!!

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30
Q

Cirurgia plástica após cirurgia bariátrica e certo??

A

O pt deve estar bem nutrido sem deficiências protéicas e de vitaminas!!

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31
Q

Um enxerto de pele pode ser ??

A

Colocado sobre o periostio íntegro !!!

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32
Q

O fator de risco + importante que pode comprometer o resultado final da reconstrução da mama direita??

A

Radioterapia adjuvante!!!

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33
Q

A complicação + frequente no pós operatório tardio pode comprometer a qualidade da reconstrução da mama dessa paciente ???

A

Contratura da cápsula do implante mamário!!!

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34
Q

Regiões de supraclavicular,inguinal,suprapubica , e medial ao braço facilita a retirada da pele com fechamento primário
Isso torna a estas regiões propícias a obtenção de ??

A

Enxerto de pele total !!!

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35
Q

Marcação da excisão de uma lesão em fuso ou elipse Sem a formação de orelha nas extremidades e ??

A

1:3

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36
Q

Reconstrução de defeito cutânea da face o retalho de avanço em V- Y pedículo ??

A

Subcutâneo!!!

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37
Q

Relação aos retalhos e certo??

A

Trata-se de transplante de tecido nos quais o segmento transplantado e mantido por uma rede vascular funcionante

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38
Q

Lesões por pressão e certo??

A

São classificados em estádio :1.2.3,4, não classificável e tissular profunda

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39
Q

Sobre o enxerto de gordura e certo??

A

E utilizado pra correção de deformidade do contorno corporal !!!

40
Q

Pt com queimadura de 3 grau na palma da mão a que apresenta menor chance de contratura e ??

A

Enxerto de pele total !!!

41
Q

Trauma elétrica no pé com expansão da articulação

Melhor Tx ??

A

Retalho fasciocutaneo antebraquial radial microcirurgica !!!

42
Q

Relação aos enxerto de pele e certo?

A

Os enxerto em malha tem melhor integração que os enxerto em lâmina

43
Q

Classificação de tipo de vascularização de retalho muscular cutânea de Mathes e certo??

A

Os retalho do tipo 2 são os mais frequente!!!

44
Q

Os limites do trígono femoral ( triângulo de scarpa)são ??

A

Ligamento inguinal , o músculo sartório e a margem medial do músculo adutor longo e servem de referência para a reavaliação do esvaziamento ganglionar inguinal!!!

45
Q

O retalho músculocutâneo do peitoral tipo V de Matheus e Natália e indicado eventualmente pra a ???

A

Reconstrução de cabeça e pescoço quando não há condições favoráveis pra uma reconstrução microcirurgia!!

46
Q

Home quadriplégico com lesão isquiática E sacral
Qual é a posição ideal de decúbito pra evitar a progressão desta falência ??

A

Pronado !!

47
Q

Relação ao hemangioma e certo??

A

Hemangioma infantil é um tumor de pele benigno apresentando uma fase de crescimento progressivo , seguido de envolucao espontânea!!!

48
Q

Sobre a ginecomastia e certo??

A

Deve ser diferenciada da pseudoginecomastia que corresponde a um aumento de gordura na topografia da mama , sem hipertrofia glandular

49
Q

Sobre o sistema musculoaponeurotico e certo??

A

Pode ser utilizado na confecção de retalho em cirurgias reconstrutivas da face !!!

50
Q

Qu e a melhor reconstrução da cobertura cutânea do tórax após ressecao da neoplasia
E ??

A

Retalho miocutaneo pediculado de reto abdominal e grande dorsal!!!

51
Q

Relação as plásticas em Z e certo??

A

Permite a transposição das linhas de tensão de uma cicatriz!!

52
Q

Reconstrução de uma ferida com enxerto de pele parcial e certo??

A

A quantidade de anexos transplantados depende da espessura do enxerto de pele !!!

53
Q

Reconstrução após procedimento oncológico e certo??

A

Caso o pt apresente mamas com grande volume e presença de ptose a reconstrução mamário será realizada apenas pela mastoplastia redutora!!!!

54
Q

Pt com carcinoma espinocelular foi realizada reconstrução imediata com tecido do antebraço
Classificação transplantado e ?

A

Retalho microcirurgia!!!

55
Q

Relação úlceras de pressão na região sacar e certo??

A

O uso de colchão de água ou de ar pode ajudar a aliviar a pressão mas não substitui as mudanças de decúbito!!!

56
Q

Sutura com pontos separados para o Tx de ferida corto contusa e certo??

A

É uma boa escolha pra quando há tensão nas bordes da ferida!!!

57
Q

Relação a úlceras de pressão e certo??

A
  • No estádio o tecido subcutaneo não é visível!!
58
Q

Com relação a reconstrução do couro cabeludo e certo??

A

O retalho livre do músculo grande dorsal e preferido para cobertura dos defeitos totais ou quase totais do couro cabeludo em virtude do seu contorno achatado e da sua habilidade em cobrir uma superfície externa

59
Q

Característica entre retalho cutâneo e enxerto de pele ??

A

A vascularização inicial do tecido , que no retalho se da pelo pedículo vascular , e no enxerto por embebicao plasmática!!!

60
Q

Os retalho com vascularização mais confiável são ?

A

Músculo maiores com pedículo dominante que supre praticamente todo o retalho!!!

61
Q

O retalho miocutaneo do músculo reto abdominal e ??

A

Muito empregado nas reconstruções mamarias pós mastectomias!!

62
Q

Após 6 mês de realizar mastectomia a pele está retraída e com sinais de dano actinico a reconstrução estaria indicada ??

A

Retalho miocutanea de grande dorsal com expansor no mesmo tempo cirúrgico e implante mamário no segundo tempo

63
Q

Na exposição óssea da tíbia sem periostio não se deve utilizar ??

A

Enxerto de pele parcial fina !!

64
Q

Sobre fissura labiopalatal ??

A

E a malformação fácil + comum

65
Q

Fases de enxerto são ?

A

Embebicao
Inosculacao
Neovascularizacao

66
Q

Os enxerto de espessura ??

A

Parcial tem menor contração primária e maior contração secundária quando comparados aos enxertos de espessura total

67
Q

Qual intervenção e mais adequada pra melhorar a viabilidade de um retalho cutâneo isquêmico de origem artérial ?

A

Adequar a ressuscitação de líquidos!!

68
Q

Qual é o ganho obtido para realização de uma zetaplastia com ângulo de 75 graus ??

A

100 %

69
Q

Na população pediatria em posição dorsal a úlcera de pressão e mais frequente??

A

Região occipital!!

70
Q

As complicações da otoplastia qual é + comum e mais temida ??

A

Correção inadequada e condrite !!!!

71
Q

Relação aos úlceras de pressão e certo??

A

Os fatores que podem propiciar está lesão são incontinência , idade avançada , DM ,edema ,é má nutrição

72
Q

Pt submetido excisão cirúrgica no joelho expõe a superfície periostal
Melhor pra reconstrução e ?

A

Retalho livre

73
Q

Relação com úlcera por pressão sacral pode afirmar no Tx ??

A

As transferência teciduales pediculadas da proximidade da lesão ou a distância aumenta a segurança da reconstrução

74
Q

Reconstrução de defeito nasais e o retalho bilobado de pedículo dérmico basta localização este retalho se pedículo pode ser ?

A

Aleatório!!!

75
Q

Úlceras de pressão e certo?

A

Se classificação em 4 grau

76
Q

A melhor opção de retalho pra reconstrução do defeito cirúrgico e seu pedículo são ??

A

Infra- hioide ramo da artéria tireoideana superior!!!

77
Q

Pt com Queimadura na mão o Tx com producir uma cicatriz com elevado grau de contração e ??

A

O enxerto de pele total !!!!

78
Q

O retalho e uma forma de transplante de tecido em que o segmento transplantado e mantido por uma rede arterial e venosa que é transferida com ele

A

Certo!

79
Q

Os enxerto em malha ou mash gratt sobre este enxerto e certo??

A

Aumenta a area que pode ser coberta pelo enxerto laminar mas tem pior resultado estético !!!

80
Q

Pt com ferida aguda em partes moles com perda de sustancia
Relação ao processo de cicatrização deste tipo de ferida e certo??

A

Curativo à vácuo podem auxiliar no processo de cicatrização por reduzir o edema , reduzir exsudato e auxiliar na contração da ferida!!!

81
Q

Tx de ferimento cutânea linear em espessura total aproximação da ferida pode se dizer ?

A

O plano dérmico e o mais importante pra o restabelecimento de força tensil da ferida !!!!

82
Q

Fisuras labiopalatinas e certo??

A

Fissura labiopalatais são + comuns que fissuras isoladas do lábio ou do palato

83
Q

Pt ha 20 anos com implante de silicone apresenta hiperemia e aumento de volume enrojecimiento e dor na USG líquido ao rededor do implante??

A

É preciso pesquisar o Hd de linfoma anaplásico de células grades associado ao implante

84
Q

Pt apos po de aneurisma cerebral no 2 dia pós operatório com dor intenso , cianose fixa e proeminencia óssea , hiperemia pode afirmar??

A

A pressão continua na região sacral de cerca de 50 mmhg por mais de 2 h pode causar isquemia irreversível dos tecidos !!!

85
Q

Pt após acidente automobilístico apresenta lesão em região sacral com exposição de tecido subcutâneo pouco secretiva
Estádio da lesão de pressão??

A

Estádio 3

86
Q

Uma plástica em z e exemplo de ??

A

Um retalho de transposição!!!

87
Q

O retalho de karapandzinc é utilizado na reparação de ??

A

Lábio !!

88
Q

Pt com queimadura elétrica na parede abdominal será submetido a desbridamento e reconstrução abdominal
Qual é a melhor técnica??

A

Retalho livre do músculo grade dorsal seguida de enxerto de pele !!!

89
Q

Pt trauma raqui medular quadriplégico apresentados lesão sacral com exposição óssea foi realizado desbridamento e terapia por pressão negativa
Qual é a melhor opção??

A

Retalho fasciocutaneo local !!

90
Q

Os enxerto são 2 e ?

A

Enxerto de espessura parcial e total !!

91
Q

Os retalho são ??

A

Retalho de avanço
Retalho de rotação
Retalho de transposição
Retalho de interpolação

92
Q

São indicações de cirurgia plástica reparadora pra melhora do contorno corporal em pt com perdida ?

A

Cirurgia bariátrica há mais de 12 mês
Peso estável por 3-4 mês
boa nutrição

93
Q

Ao respeito dos retalho cutâneos e certo??

A

Zetoplastia simple ou múltipla e exemplo de retalho de transposição

94
Q

A ginecomastia em jovens e certo??

A

A investigação clínica pré operatório de incluir avaliações da função testicular , adrenal,hepatopatia crônica e uso de medicação ou drogas ilícitas

95
Q

A ptose pálpebra iatrogenica após aplicação da toxina botulínica e causa pelo bloqueio do músculo ??

A

Elevador da pálpebra!!!

96
Q

Após 48 h de enxertia de pele passa ocorrer a fase de ??

A

Inosculacao vascular!!!

2 Parte Cirurgia R3 (24 decks)

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