Urgencias ginecológicas Flashcards
1
Q
Enfrentamiento inicial
A
- ¿Riesgo vital?
- ¿Cirugía de emergencia?
- ¿Embarazo?
- ¿Causa ginecológica?
2
Q
Primera evaluación
Estado hemodinámico
A
- Estado de conciencia
- Color
- PA
- Pulso
- Temperatura
- Irritación peritoneal
- Hemorragia
3
Q
Causas frecuentes de consulta
A
- Dolor
- Sangrado genital
- Fiebre
- Flujo genital
- Prurito genital
4
Q
Diagnóstico diferencial
Causas ginecológicas de dolor
A
- Dismenorrea
- Mittelschmerz: Dolor ovulatorio
- Quiste hemorrágico: Cuerpo lúteo
- Endometriosis
No ginecológico: Apendicitis
5
Q
Diagnóstico diferencial
Causas ginecológicas de abdomen agudo
A
- PIP
- Mioma con degeneración roja
- Perforación uterina: Post procedimientos
- Quiste ovárico roto: Hemoperitoneo
No ginecológico: Diverticulitis
6
Q
Diagnóstico diferencial
Causas ginecológicas potencialmente quirúrgicas
A
- Aborto
- Embarazo ectópico complicado
- Absceso tuboovárico
- Torsión anexial
No ginecológico: Urolitiasis
7
Q
Manejo
A
- Acceso venoso: 14 G-16 G
- Volumen: Hipovolémico 1:1:1, Cristaloides 20-40 ml/kg, Coloides, Hemoderivados
- Monitorización: ECG, PA, Oximetría, Sonda foley
- Mantener temperatura
8
Q
Exámenes
A
- Grupo Rh
- Hemograma
- Pruebas de coagulación
- Fibrinógeno
- Función renal
- Gases arteriales
9
Q
Tratamiento específico
A
- Laparotomía exploradora: EE complicado, ATO roto
- Sutura bajo anestesia: Laceración vaginal
- Legrado uterino: Aborto en evolución, Aborto séptico
10
Q
Objetivos clínicos
A
- PAM > 60
- FC < 120
- Diuresis > 0.5 ml/kg/h
- FR adecuada
- Buen llenado capilar
- Conciencia
11
Q
Tipos de Shock
A
- Hipovolémico: Hemorrágico, Hidroelectolítico
- Cardiogénico: Cardiaco, Extracardiaco
- Distributivo: Anafiláctivo, Séptico, Neurogénico
