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DR PRIETO JD > URGENCIAS > Flashcards

URGENCIAS Flashcards

1
Q

PRINCIPAL CAUSA DE HERMORRAGIA DE TUBO DIGESTIVO ALTO NO VARICEAL

A

ULCERA PEPTICA

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2
Q

SEGUNDA CAUSA DE HERMORRAGIA DE TUBO DIGESTIVO ALTO NO VARICEAL

A

ESOFAGITIS EROSIVA

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3
Q

TERCERA CAUSA DE HERMORRAGIA DE TUBO DIGESTIVO ALTO NO VARICEAL

A

SX DE MALLORY WISS

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4
Q

A QUE SE DEBEN LAS VARICES ESOFAGICAS

A

SECUNDARIAS A HIPERTENSION PORTAL

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5
Q

PRINCIPAL CAUSA DE HIPERTENSION PORTAL

A

MUJERES: HEPATITIS C
HOMBRES: CIRROSIS ALCOHOLICA

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6
Q

DISPEPSIA?

A

SENSACION DE DOLOR O ARDOR EN EPIGASTRIO, PLENITUD PRECOZ TEMPROANA

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7
Q

PRUEBA DE ELECCION PARA H. PYLORI

A

PRUEBA DE ALIENTO

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8
Q

PRUEBA DE ELECCION PARA H. PYLORI

A

ENDOSCOPIA CON BIOPSIA

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9
Q

HEMATEMESIS?

A

VOMITO DE SANGRE DEL TRACTO GASTROINTESTINAL SUPERIOR, PUEDE SER ROJA, CAFÉ O NEGRA

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10
Q

HEMATEMESIS ROJA BRILLANTE

A

HEMORRAGIA ACTIVA DESDE EL ESOFAGO, ESTOMAGO O DUODENO

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11
Q

HEMATEMESIS EN POZOS DE CAFÉ

A

COMITO NEGRO, SE SOSPECHA QUE ES PROPIA SANGRE DEL PX, SIGNIFICA QUE EL SANGRADO SE HA DETENIDO O HA SIDO RELATIVAMENTE MODESTO

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12
Q

MELENA?

A

EVACUACION COLOR NEGRO, SE DEBE A HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL SUPEIOR, DE INT DELGADO O COLON DE LADO DERECHO

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13
Q

HEMATOQUEZIA?

A

PASAJE DE SANGRE FRESCA O ALTERADA POR EL RESTO, DEBIDO A SANGRADO COLONICO

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14
Q

EN CUANTO TIEMPO SE TIENE QUE VALORAR UN PX CON TRAUMA CRANEOENCEFALICO EN TRIAGE

A

EN LOS PRIMERO 15 MINUTOS

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15
Q

PIEDRA ANGULAR DEL CHOQUE

A

HIDRATACION HIDRICA

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16
Q

CAUSA DE SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO

A

ENFERMEDAD DIVERTICULAR Y ANGIODISPLASIA

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17
Q

TIPO DE HIPERSENSIBILIDAD EN ANAFILAXIA

A

INMEDIATA, IGE

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18
Q

CELULAS ENCARGADAS DE PRODUCIR ANAFILAXIA

A

MASTOCITOS Y BASOFILOS

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19
Q

CAUSAS DE ANAFILAXIA MEDIADAS POR IGE

A

PICADURA DE INSECTOS
ALIMENTOS
FARMACOS
LATEX
EXTRACTOS DE ALERGENOS

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20
Q

LABS EN ANAFILAXIA

A

NIVELES SERICOS DE IGE (SENSIBILIZACION)
TRIPTASA MADURA (ACTIVACION DE MASTOCITOS)

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21
Q

CAUSA MAS COMUN DE SX DE DIFICULTAS RESPIRATORIA AGUDA

A

SEPSIS

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22
Q

DX DE RABDOMIOLISIS

A

CLINICA + ELEVACION DE CINASA DE CREATININA >10 VECES

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23
Q

VOLUMEN SUFICIENTE CORRECTO DE INSUFLACIONES EN RCP

A

600 ML

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24
Q

LAS COMPRESIONES TORACICAS DE CALIDAD DEBEN SER:

A

100/MIN Y PROFUNDIDAD 5 CM

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25
Q

PX CON GLASGOW <8, MANIOBRA INDICADA PARA SEGURAR VIA AEREA

A

TRACCION MANDIBULAR

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26
Q

FRECUENCIA DE INSUFLACIONES EN RCP

A

8-10/MIN

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27
Q

RAZON DE COMPRESIONES:INSULFACIONES ENTRE DOS RESCATISTAS EN RCP PEDIATRICO

A

15:2 DUANTE 2 MINUTOS

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28
Q

CUANTAS COMPRESIONES TORACICAS DE CALIDAD DEBEN SER EN MAYORES DE 1 AÑO EN RCP

A

100/MIN CON 5 DE PROFUNDIDAD

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29
Q

TECNICA PARA COMPRESIONES TORACICAS DE RCP EN PX <1 AÑO

A

CON 2 DEDOS O CON LA TECNICA DE LOS DOS PULGARES

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30
Q

PUNTO DE COMPRESION TORACICA CORRECTA EN UN NIÑO DE 6 MESES

A

SOBRE EL ESTERNON JUSTO POR DEBAJO DE LA LINEA INTERMAMARIA

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31
Q

QUE SE DEBE DE HACER EN PS XON FC <60, SIGNOS DE PERFUSION PRECARIA (PALIDEZ, CIANOSIS) A PESAR DE OXIGENACION Y VENTILACION

A

INICIAR COMPRESIONES TORACICAS

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32
Q

RELACIONES DE COMPRESIONES E INFUFLACIONES PARA UN RESCATISTA Y PARA >2 RESCATISTAS EN PX PEDIATRICO

A

1 RESCATISTSA: 30X2
>2 RESCATISTSAS: 15X2

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33
Q

PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES TORACICAS EN PEDIATRICOS

A

INFANTES: 4 CM
MAYORES 1 AÑO: 5 CM

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34
Q

TIEMPO RECOMENDADO PARA ADMINISTRAR MANIOBRAS DE RCP EN UN NIÑO ANTES DE LA ACTIVACION DEL SISTEMA DE EMERGENCIA

A

2 MINUTOS DE RCP Y DESPUES ACTIVAS EL SISTEMA

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35
Q

TX DE BRADICARDIA

A
  1. ATROPINA
  2. DOPAMINA/EPINEFRINA
  3. MARCAPASOS TRANSCUTANEO
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36
Q

TX INICIAL PARA UNA TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAS

A
  1. MANIOBRAS VAGALES
  2. CARDIOVERSION
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37
Q

TX FARMACOLOGICO INICIAL EN TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

A
  1. ADENOSINA
  2. VERAPAMILO/DILTIAZEM
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38
Q

TX DE ELECCION PARA FIBRILACION AURICULAR

A

DILTIAZEM

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39
Q

RECEPTORES ACTIVADOS POR DOPAMINA PARA PROVOCAR VASOCONSTRICCION PERIFERICA

A

ALFA

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40
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE CHOQUE CARDIOGENICO

A

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

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41
Q

PILAR DEL TX DE CUALLQUIER TIPO DE CHOQUE

A

REANIMACION HIDRICA

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42
Q

TIPO DE CHOQUE CON HIPOTENSION REFRACTARIA A TERAPIA HIDRICA

A

NEUROGENICO

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43
Q

FARMACO UTIL EN LA PREVENCION DE SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO POR VARICES ESOFAGICAS EN LOS PX CON CIRROSIS HEPATICA

A

PROPANOLOL

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44
Q

TX DE ELECCION PARA VARICES GASTRICAS

A

CIANOCRILATO

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45
Q

INDICACION DE CX EN UN PX CON SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO DISTAL AGUDO

A

TRANSFUSION SANGUINES >4 PAQUETES GLOBULARES

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46
Q

ES UNA CAUSA DE COLITIS ACTINICA

A

CA PROSTATICO O CERVICOUTERINO

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47
Q

MEDIADORES INFLAMATORIOS SON LOS PRINCIPALES DE ANAFILAXIA

A

MASTOCITOS Y BASOFILOS

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48
Q

MARCADOR SERICO DE ANAFILAXIA

A

TRIPTASA MADURA

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49
Q

TX FARMACOLOGICO DE PRIMERA ELECCION EN ANAFILAXIA

A

EPINEFRINA

2DA LINEA- GLUCOCORTICOIDES IV

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50
Q

TX DE PRIMERA ELECCION DE TAPONAMIENTO CARDIACO

A

PERICARDIOTOMIA

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51
Q

FARMACO QUE SE PUEDE DAR EN UN PX QUE SE LE HARA UNA PERICARDIOCENTESIS PARA PREVENIR EL REFLEJO VAGAL

A

ATROPINA

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52
Q

ETIOLOGIA DE NEUMOTORAX ESPONTANEO

A

RUPTURA DE FLICTENAS ENFISEMATOSAS

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53
Q

TX DE PRIMERA ELECCION EN NEUMOTORAX ESPONTANEO

A

COLOCACION DE SONDA ENDOPLEURAL

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54
Q

MANEJO DE PRIMERA ELECCION EN NEUMOTORAX A TENSION

A

PUNCION SIMPLE Y SUPLEMENTACION DE OXIGENO
SEGUIDO DE - COLOCACION DE TUBO TORACICO

55
Q

QUE ES EL NEUMOTORAX CATAMENIAL

A

NEUMOTORAX QUE OCURRE CON LA MESNTRUACION, USUALMENTE 24-48 HRS DESPUES DEL INICIO DEL FLUJO MENSTRUAL

56
Q

TX INICIAL DE ELECCION EN UN PX CON NEUMOTORAX ESPONTANEO SECUNDARIO A EPOC

A

TUBO TORACICO

57
Q

CAUSA MAS COMUN DE SDRA

A

SEPSIS

58
Q

COEFICIENTE PaO2/Fio2 EN UN PX CON DAÑO PULMONAR AGUDO

A

<300

59
Q

COEFICIENTE PaO2/Fio2 EN UN PX CON SDRA

A

<200

60
Q

DATO EKG EN UN PX CON EDEMA AGUDO PULMONAR NO CARDIOGENICO

A

TAQUICARDIA SINUSAL

61
Q

TX INICIAL EN UN PX CON HEMOTORAX ESPONTANIO POR HEMOFILIA

A

COLOCACION DE TUBO TORACICO

62
Q

COMPLICACION DEL HEMOTORAX TRAUMATICO

A

FIBROTORAX

63
Q

EN UN PX POLITRAUMATIZADO, SEGNIFICADO DE LA “A” ABCDE

A

A-AIRWAY: VIA AEREA CON CONTROL DE LA COLUMNA CERVICAL

64
Q

EN UN PX POLITRAUMATIZADO, SEGNIFICADO DE LA “B” ABCDE

A

B-BREATHING: RESPIRACION Y VENTILACION

65
Q

EN UN PX POLITRAUMATIZADO, SEGNIFICADO DE LA “C” ABCDE

A

C-CIRCULATION: CIRCULACION CON CONTROL DE HEMORRAGIA

66
Q

EN UN PX POLITRAUMATIZADO, SEGNIFICADO DE LA “D” ABCDE

A

D-DEFICIT: NEUROLOGICO

67
Q

EN UN PX POLITRAUMATIZADO, SEGNIFICADO DE LA “E” ABCDE

A

E-EXPOSURE AND ENVIRONMENT: EXPOSICION Y CONTROL AMBIENTAL

68
Q

CUALES SON LOS 5 LUGARES DONDE SE DEBE BUSCAR SANGRE EN UN PX EN ESTADO DE SHOCK POR PERDIDA SANGUINEA

A

EL SUELO, TORAX, ABDOMEN, PELVIS Y FEMUR

69
Q

LOCALIZACION MAS COMUN DEL HEMATOMA EPIDURAL

A

TEMPORAL O TEMPOROPARIETAL

70
Q

DESEQUILIBRIO ACIDO BASE QUE PRESENTA EN ETAPAS AVANZADAS DEL CHOQUE HIPOVOLEMICO

A

ACIDOSIS METABOLICA

71
Q

NOMBRE QUE RECIBE LA ENTIDAD CLINICA QUE CONSISTE EN LA PRESENCIA DE 2 O MAS FRACTURA EN 2 O MAS COSTILLAS CONSECUTIVAS

A

TORAX INESTABLE

72
Q

NIVEL MAS ALTO QUE PUEDE LLEGAR EL DIAFRAGMA EN LA ESPIRACION FORZADA

A

4TO ESPACIO INTERCOSTAL

73
Q

FORMA DE 1RA ELECCION PARA TENER UN ACCESO VASCULAR PARA LA REANIMACION CON VOLUMEN EN LOS PX CON TRAUMA

A

DOS CATETERES VENOSOS PERIFERICOS

74
Q

3 ORGANOS MAS COMUNMENTE ESIONADOS EN PX CON TRAUMA CERRADO DE ABDOMEN

A

BAZO, HIGADO E INTESTINO DELGADO

75
Q

ORGANO MAS COMUNMENTE AFECTADO EN EL TRAUMA OENETRANTE DE ABDOMEN POR ARMA BLANCA

A

HIGADO

76
Q

% DE LAS HERIDAS POR ARMA DE FUEGO ES LESIOONADO EN INTESTINO DELGADO

A

50%

77
Q

INDICACIONES DE COLOCACION DE SNG EN PX TRAUMATIZADOS

A

DESCOMPRIMIR LA DILATACION GASTRICA
REMOVER EL CONTENIDO GASTRICO PARA REDUCRI EL RIESGO DE BRONCOASPIRACION
EVALUAR LA PRESENCIA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA POR TRAUMA

78
Q

PRIMER PASO EN EL MANEJO DE CHOQUE

A

RECONOCER LA PRESENCIA DE CHOQUE

79
Q

PRINCIPAL CAUSA DE CHOQUE EN PX TRAUMATIZADO

A

HEMORRAGIA

80
Q

MABIOBRA PARA LOGRAR LA PERMEABILIDAD DE VIA AEREA, DURANTE LA REVISION PRIMARIA

A

ELEVACION DEL MENTON O LEVANTAMIENTO DE LA MANDIBULA

81
Q

TX INICIAL DE NEUMOTORAX A TENSION

A

DESCOMPRESION CON AGUJA

82
Q

TX DEFINITIVO DE NEUMOTORAX A TENSION

A

COLOCACION DE SONDA ENDOPLEURAL

83
Q

FLUJO DE OXIGENO MINIMO INDICADO EN PX INTUBADO

A

10L/MIN

84
Q

LA ELEVACION DE LA FC EN UN PX CON HEMORRAGIA MASIVA, ES UN MECANISMO COMPENSATORIO QUE BUSCA MANTENER:

A

EL GASTO CARDIACO

85
Q

ELEMENTOS QUE DETERMINAN EL GASTO CARDIACO

A

FRECUENCIA CARDIACA Y VOLUMEN SISTOLICO

86
Q

METODO MAS EFECTIVO PARA RESTITUIR EL GASTO CARDIACO EN UN PX CON PERDIDA SANGUINEA AGUDA

A

RESTAURAR EL RETORNO VENOSO

87
Q

TX ALTERNATIVO EN TAPONAMIENTO CARDIADO, SI NO ES POSIBLE LA PERICARDIOTOMIA COMO TX DEFINITIVO

A

PERICARDIOCENTESIS

88
Q

A PARTIR DE QUE % DE PERDIDA DEL VOLUMEN CIRCULATORIO, SE PIERDE LA CONCIENCIA

A

50%

89
Q

VOLUMEN QUE SE PUEDE PERDER TRAS UNA FRACTURA DE FEMUR

A

1,500 ML

90
Q

COMO SE DEFINE HEMOTORAX MASIVO

A

DRENAJE INICIAL DE 1,500 ML O UN TERCIO O MAS DEL VOLUMEN SANGUINEO

91
Q

MANIOBRA DE EXPLORACION SE DEBE REALIZAR PARA IDENTIFICAR FRACTURA PELVICA

A

MANIOBRA DE COMPRESION/ELONGACION

92
Q

PRESENCIA DEL HEMATOMA PERINEAL, SE CONTRAINDICA

A

COLOCACION DE SONDA VESICAL

93
Q

ESTUDIOS RAPIDOS PARA DETECTAR HEMORRAGIAS INTERNAS

A

FAST Y LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO

94
Q

UNICA CONTRAINDICACION PARA REALIZAR ESTUDIOS DE EVALUACION INTRA ABDOMINAL RAPIDA

A

PRESENTAR INDICACION PARA LAPAROTOMIA

95
Q

CUALES SON LOS 4 ZONAS QUE EVALUA EL USG FAST

A

PERICARDIO, FOSA HEPATORRENAL, FOSA ESPLENORRENAL Y FONDO DE SACO DE DOUGLAS

96
Q

SENSIBILIDAD DEL LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICA PARA DETECTAR SANGRADO INTRAPERITONEAL

A

98%

97
Q

MEJOR ESTUDIO PARA REALIZAR DE MANERA SERIADA EN LA DETECCION DE HEMOPERITONEO PROGRESIVO

A

USG FAST

98
Q

CUAL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA DETECTAR LESIONES INTRA ABDOMINALES EN PX CON HERIDA PENETRANTE, QUE SE ENCUENTRAN HEMODINAMICAMENTE ESTABLE

A

TAC

99
Q

CUAL ES LA MEJOR ACCION PARA DETECTAR LESIONES EN ORGANOS ABDOMINALES EN PX CON HERIDA PENETRANTE POR ARMA DE FUEGO, QUE SE ENCUENTRAN HEMODINAMICAMENTE INESTABLES

A

LAPAROTOMIA

100
Q

CUAL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA DETECTAR LESION EN ORGANOS RETROPERITONEALES EN PX CON TRAUMA

A

TAC

101
Q

CUAL ES EL VOLUMEN DE SOLUCION A INFUNSDIR EN UN ADULTO PARA REALIZAR EL LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO

A

1,000 ML

102
Q

DATOS QUE INDICAN POSITIVIDAD EN EL LAVADO PERITONEAL

A

> 100,000 ERITROCITOS
500 LEUCOCITOS
TINCION DE GRAM POSITIVA PARA BACTERIAS

103
Q

ESTUDIO PARA EVALUAR LESIONES DEL APARATO URINARIO

A

TAC CON CONTRASTE

104
Q

CUANTO TIEMPO ES NECESARIO ESPERAR PARA TOMAR LA PRIMERA RADIOGRAFIA CON LA INTENCION DE OBSERVAR CALICES RENALES

A

2 MIN

105
Q

INDICACION ABSOLUTA DE LAPAROTOMIA

A

LESION POR ARMA DE FUEGO

106
Q

MEDIDAS TERAPEUTICAS PARA LIMITAR LA LESON CEREBRAL

A

PROVEER OXIGENACION Y PERFUSION CEREBRAL ADECUADA

107
Q

OBJETIVO PRINCIPAL DEL TX DEL TRAUME CRANEOENCEFALICO

A

PREVENIR LESION CEREBRAL SECUNDARIA

108
Q

VASO SANGUINEO CAUSANTE DE HEMATOMA EPIDURAL

A

ARTERIAS MENINGEAS

109
Q

CUAL ES LA TRANSFORMACION DE UNA COMPLICACION GRAVDE DE LA CONTUSION CEREBRAL

A

TRASFORMACION EN HEMATOMA INTRACEREBRAL

110
Q

TIPO DE SOLUCION QUE SE DEBE ADMINISTRAR A LOS PX CON TRAUMA CRANEOENCEFALICO

A

RINGER LACTATO

111
Q

QUE COMPLICACION PUEDE PRESENTAR UN PX CON HIPONATREMIA Y TRAUMA CRANEOENCEFALICO

A

EDEMA CEREBRAL

112
Q

MEDICAMENTO DE 1RA LINE EN UN PX CON TRAUMA CRANEONENCEFALICO QUE PRESENTA CRISIS CONVULSIVAS

A

FOFENITOINA O FENITOINA

113
Q

CUAL ES UNA DE LAS COMPLICACIONES DEL USO DE ANTICONVULSIVANTES EN PX CON TRAUMA CRANEONENCEFALICO

A

INHIBIR LA RECUPERACION CEREBRAL

114
Q

ESTUDIO DE IMAGEN INICIAL PARA EVALUACION DE LESION CRANEAL?

A

TAC - INICIAL
RM - EL MEJOR

115
Q

REGION LUMBAR QUE MAS FRECUENTEMENTE RESULTA LESIONADA EN UN PX CON TRAUMATISMO

A

CERVICAL

116
Q

EN DONDE HAY LESION SI EL PX ESTA CUADRAPLEJICO

A

POR ARRIBA DE C8

117
Q

EN DONDE HAY LESION SI EL PX ESTA PARAPLEJICO

A

POR DEBAJO DE T1

118
Q

COMPLICACION EN PX CON SX POR APLASTAMIENTO QUE NO RECIBEN TX

A

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

119
Q

ALTERACIONES ELECTROLITICAS QUE PRESENTAN LOS PX CON RABDOMIOLISIS

A

HIPERCALEMIA E HIPOCALCEMIA

120
Q

PX CON QUEMADURA Y LA PIEL SE VE BLANQUECINA, NO DUELE Y NO PALIDECE CON LA PRESION

A

TERCER GRADO

121
Q

CUANTO TIEMPO SE DEBE IRRIGAR CON AGUA LAS QUEMADURAS POR AGENTES QUIMICOS

A

20-30 MIN

122
Q

NOMBRE QUE RECIBEN LESIONES POR EXPOSICION PROLONGADA A AMBIENTES HUMEDOS CON FRIO PERO NO SUFREN CONGELAMIENTO

A

PIE DE TRINCHERA

123
Q

PROCESO FISIOPATOLOGICO INVOLUCRADOS EN EL DAÑO TISULAR SIN CONGELACION

A

DAÑO ENDOTELIAL MICROVASCULAR
ESTASIS SANGUINEA
OCLUSION VASCULAR

124
Q

A PARTIR DE QUE TEMPERATURA SE CONSIDERA QUE UN PX CON TRAUMA TIENE HIPOTERMIA

A

<36ºC

125
Q

CLASIFICACION DE HIPOTERMIA

A

HIPOTERMIA MENOR: 33-35ºC
HIPOTERMIA MODERADA: 30-32ºC
HIPOTERMIA GRAVES: <30ºC

126
Q

TX DE LEVE Y MODERADA DE HIPOTERMIA

A

RECALENTAMIENTO PASIVO EXTERNO - CUARTO CALIENTE USANDO CUBIERTAS CALIENTES, CALEFACCION AMBIENTAL, MANTAS CON FLUJO DE AIRE CALIENTE Y LIQUIDOS ENDOVENOSOS TIBIOS

127
Q

EJEMPLOS DE TECNICA DE RECALENTAMIENTO ACTIVO

A

LAVADO PERITONEAL
IRRIGACION VESICAL
BYPASS CARDIOPULMONAR

128
Q

COMO DEBE SER LA ATENCION DEL BINOMIO MATERNO FETAL

A

PRIMERO SE EVALUA Y REANIMA A LA MADRE, LUEGO SE EVALUA AL FETO ANTES DE LA REVISION SECUNDARIA DE LA MADRE

129
Q

PRINCIPALES CAUSAS DDE MUERTE FETAL EN EMBARAZADAS CON TRAUMA

A

SHOCK Y MUERTE MATERNA

130
Q

COMPLICACION QUE PUEDE CAUSAR EL INGRESO DEL LIQUIDO AMNIOTICO A LA CIRCULACION MATERNA,, POSTERIOR A UN TRAUMATISMO

A

COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA

131
Q

PARA EL MANEJO DE VIA AERES DE UN PX GERIATRICO CON TRAUMA, EL RETIRO DE DENTADURA POSTIZA INTACTA DEBE SER:

A

HASTA TENER CONTROL DE LA VIA AEREA

132
Q

FRACTURA MAS COMUN EN ADULTOS MAYORES

A

COSTILLAS, FEMUR Y CADERA

133
Q

“USTED NO ESTA MUERTO HASTA QUE ESTE CALIENTE Y MUERTO”

A

NO TIENE PULSO NI RESPIRACION O NO TIENE POTASIO SERICO >10

DR PRIETO JD (42 decks)

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