NEURO Flashcards
COMO SE DEFINE AURA
TRASTORNO NEUROLOGICO FOCAL VISUAL, SENSITIVO O MOTOR QUE PUEDE OCURRIR CON O SIN CEFALEA
PRINCIPALES CAUSAS DE CEFALEA?
90% SE DEBE A UNA CAUSA PRIMARIA (CEFALEA TENSIONAL, MIGRAÑA, CEFALEA EN RACIMO, HEMICRANEANA PAROXISTICA)
TIPOS DE CEFALEAS SECUNDARIAS
INFECCION: SINUSITIS, OTITIS, SEPSIS DENTAK, MENINGITIS
SUSTANCIAS: ANALGESICOS, OPIOIDES, ABUSO DE SUSTANCIAS
CAUSAS VASCULARES: ARTERITIS TEMPORAL, HEMORRAGIA INTRACRANEAL, EVC
TRASTORNOS DE ESTRUCTURAS FACIALES: MIOPIA, HIPERMETROPIA, ASTIGMATISMO, NUERALGIA DEL TRIGEMINO
DX DE CEFALEA
HC, DESCRIPCION DE LOS EPISODIOS
TAC - EVALUAR LA CEFALEA
RM - ANTE SOSPECHA DE MASAS, HIPER/HIPOTENSION INTRACRANEAL
PUNCION LUMBAR - MENINGITIS
COMO SE CLASIFICA LA CEFALEA DE ACUERDO A LOS EPISODIOS
CEFALEA EPISODICA: <15 DIAS AL MES
CEFALEZ CRONICA: >15 DIAS AL MES
COMO SE CARACTERIZA LA CEFALEA TENSIONAL
SE PRESENTA POR PERIODOS ASOCIADOS A ESTRES
OPRESIVA NO PULSATIL
DISTRIBUCION BILATERAL
MEJORA CON LA ACTIVIDAD
COMO SE CLASIFICA LA CEFALEA EN CUANTO A LOS ATAQUES AL AÑO
EPISODICA INFRECUENTE: <12 DIAS CON CEFALEA EN 1 AÑO
EPISODICA FRECUENTE: 12-180 DIAS CON CEFALEA EN 1 AÑO
CRONICA: >180 DIAS CON CEFALEA EN 1 AÑO
TX DE CEFALEA POR TENSION
LEVE A MODERADA: PARACETAMOL, IBUPROFENO
SEVERA: TRAMADOL
COMO SE DESCRIBE LA MIGRAÑA
SUBTIPO DE CEFALEA QUE SE PRESENTA EN ATAQUES QUE DURAN 4-72 HRS, DE DISTRIBUCION UNILATERAL, DE CALIDAD PULSATIL DE INTENSIDAD MODERADA A GRAVE
CRITERIOS DE MIGRAÑA
> 5 CRISIS QUE CUMPLAN CON:
-DURACION DE 4 - 72 HRS SIN TX
-PRESENCIA DE >2 DE LAS SIGUIENTES:
-LOCALIZACION UNILATERAL
-CALIDAD PULSATIL
-INTENSIDAD MODERADA/SEVERA
-AGRAVAMIENTO CON LA ACTIVIDAD FISICA
-PRESENCIA DE >1 DE LOS SIG DURANTE LA CRISIS:
-NAUSEA O VOMITO
-FOTOFOBIA, FONOFOBIA, OSMOFOBIA
TX DE MIGRAÑA
B-BLOQUEADOR, VERAPAMILO POR 6 MESES
COMO SE DESCRIBE LA CEFALEA EN RACIMOS
MIGRAÑA CRONICA, + FRECUENTE EN VARONES
UNILATERAL CON DOLOR FACIAL SEVERO
ALCANZA SU INTENSIDAD MAXIMA A LOS 9 MINUTOS Y TERMINA ABRUPTAMENTE
SX DE WEST
ESPASMOS INFANTILES + DETERIORO PSICOMOTOR + ACTIVIDAD IPSIARRITMICA EN EEG
TX DE SX DE WEST
CORTICOTROPINA + VIGABATRINA
SX DE LENNOX-GASTAUT
ACTIVIDAD GENERALIZADA PUNTA-ONDA LENTE EN EL EEG + MULTIPLES TIPOS DE CRISIS CONVULSIVAS + RETRASO MENTAL
TX DE SX DE LENNOX GASTATUT
ACIDO VALPROICO
CUANDO SE PRESENTAN CONVULSIONES FEBRILES
PRESENCIA DE FIEBRE >38ºC, EN EDAD DE 6 MESES HASTA 5 AÑOS
EL PX PEDIATRICO CON CONVULSIONES SE DEBE DE DAR TX
DIAZEPAM Y LORAZEPAM
SI NO CEDE - FENITOINA
TX EN ADULTOS DE EPILEPSIA FOCAL
CARBAMAZEPINA
TX EN ADULTOS DE CRISIS TONICO-CLONICOS GENERALES
ACIDO VALPROICO
TX EN ADULTOS DE CRISIS PARCIALES
CARBAMAZEPINA
TX EN ADULTOS DE CRISIS GENERALIZADAS
LAMOTRIGINA
MEJOR ANTIEPILEPTICO EN EMBARAZO
LAMOTRIGINA
TX DE ESTADO EPILEPTICO
DIAZEPAM Y LORAZEPAN