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DR PRIETO JD > HEMATO > Flashcards

HEMATO Flashcards

1
Q

Gold estándar anemia ferropriva

A

Hemosiderina en aspirado de médula ósea con tincion azul de Prusia

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2
Q

Pagofagia

A

Comer hielo

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3
Q

Geofagias

A

Comer tierra

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4
Q

Tx inicial de elección anemia ferropriva

A

Elección - sulfato ferroso
Falla - hierro parenteral

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5
Q

Tx anemia ferropriva de elección

A

Sulfato ferroso
Niños 3-6mg/kg
Adultos 180 mg

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6
Q

Cuánto se espera que aumente la Hb en un mes con Tx de sulfató ferroso en anemia ferropriva

A

1-2 g/dl

Mantenimiento al alcanzar metas:
<5 años: continuar por 3 meses
Adultos: continuar el mismo tiempo que tardó la normalización de la Hb

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7
Q

Cuando se hace transfusión en anemi

A

<7 con:
-descompensación hemodinámica
-sangrador activo
-cx de urgencia
-comorbilidad asociada
-insuficiencia respiratoria (desnutrición grave o sepsis)
- Hb <5

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8
Q

Meta de Hb a subir en anemia

A

> 8 Hb con consultas cada 30 días

Si tiene <8 Hb cada 7 días hasta llegar a >8 y estar en seguimiento cada 30 días

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9
Q

Anemia macrocitica causas

A

Deficiencia vitamina B 12 (cianocobalamina) - fundamental en formación de miel una DA ALTERACIONES NEUROLOGICAS (parestesias, trastornos de la marcha, arreflexia, depresión, delirio y demencia)

-Deficiencia vitamina B 9 (folatos) - NO DA ALTERACIONES NEUROLOGICAS

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10
Q

Principal causa de anemia megaloblastica

A

Deficiencia de vitamina B12

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11
Q

PMN HIPERSEGMENTADOS (>5 lóbulos)

A

Característica de anemia por deficiencia de vit9 y vitb12

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12
Q

Factor de riesgo para desarrollar anemia megaloblastica

A

Ser vegano o vegetariano

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13
Q

Vitamina B12

A

Cianocobalamina

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14
Q

Niveles de vitamina B12

A

200-300

Y tienen ácido metilmalomico (70-270)
Homocisteina (5-15)

Si uno de estos, está elevado - se llama DEFICIENCIA

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15
Q

Prueba de Schilling

A

Sirve para diagnosticar la causa de px con deficiencia de vitamina B 12 ya diagnosticada

  1. B12 oral - ingesta insuficiente de B12
  2. B12 + factor intrínseco - anemia perniciosa/gastrectomía
  3. B12 + antibióticos - sobrecrecimiento bacteriano
  4. B12 + enzimas pancreaticas - insuficiencia pancreatica
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16
Q

Coombs directo positivo

A

Pensar en ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

COOMBS DIRECTO - ANTICUERPOS CONTRA ERITROCITOS

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17
Q

Mecanismo fisiopatologico e anemia hemolitica autoinmune

A

Anticuerpo IGG adquirido que se une a la membrana de los eritrocitos

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18
Q

Tx inicial anemia hemolitica autoinmune

A

Hb >8 - prednisona
Hb <8 sin daño renal/miocardio/cerebro - 1L metilprednisolona
Hb <8 con daño renal/miocardio/cerebro - 1L transfundir 2L metilprednisolona

Mantenimiento general: prednisona

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19
Q

Esquistocitos

A

Células en forma de yelmo/casco

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20
Q

EN QUE PX ESTA INDICADO EL TAMIZAJE DE ANEMIA

A

INFANTES

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21
Q

METODO DX PARA CLASIFICAR ANEMIAS EN GENERAL

A

EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA

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22
Q

INDICACIONES PARA TX ERITROPOYETICO

A

CANCER
IRC
VIH EN TX CON ZIDOVUDINA

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23
Q

QUILITIS ANGULAR - PUNTO CLAVE

A

ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA

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24
Q

MECANISMO POR EL CUAL SE EXCRETA El Hierro DEL ORGANISMO

A

PERDIDA SANGUINEA

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25
Q

GOLD STANDAR ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA

A

AZUL DE PRUSIA

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26
Q

CRITERIOS PARA TX PROFILACTICO CON HIERRO EN NIÑOS DE 6-12 MESES

A

NIÑOS DE TERMINO ALIMENTADOS CON LECHE DE VACA
MALABSORCION INTESTINAL
PRODUCTO DE EMBARAZOS MULTIPLES

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27
Q

TIPO DE ANEMIA POR ENFERMEDAD CRONICA

A

ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA

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28
Q

ASPIRADO MEDULAR CON SIDEROBLASTOS EN ANILLO - PUNTO CLAVE

A

ANEMIA SIDEROBLASTICA

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29
Q

QUE SE ESPERA ENCONTRAR EN EL EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA EN ANEMIA SIDEROBLASTICA

A

CUERPOS DE PAPPENHEIMER

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30
Q

VITAMINA UTIL EN EL TX DE ANEMIA SIDEROBLASTICA

A

PIRIDOXINA

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31
Q

ANEMIA EN PX CON GASTRECTOMIA

A

ANEMIA PERNICIOSA

32
Q

TX ANEMIA PERNICIOSAV

A

CIANOCOBALAMINA

-1,000 MCG/DIA POR 1-2 SEM, SEGUIDAS POR 1,000MCG/SEM POR 4 SEMANAS Y MANTENIMIENTO IM DE 100 O 1,000 MCG POR EL RESTO DE SU VIDA

33
Q

ANEMIA CON BIOPSIA MEDULAR ENCONTRANDO HIPOCELULARIDAD

A

ANEMIA APLASICA

34
Q

DX DEFINITIVO PARA ANEMIA APLASICA

A

BIOPSIA DE MEDULA OSEA

35
Q

TX ANEMIA APLASICA

A

ELECCION: TRASPLANTE DE MEDULA OSEA

SI NO HAY DONADOR: INMUNOGLOBULINA+CICLOSPORINA

36
Q

LINEA CELULAR QUE SE RESUELVE TARDIAMENTE EN ANEMIA APLASICA

A

TROMBOCITOPENIA

37
Q

ALTERACION IMPLICADA EN ESFEROCITOSIS

A

DEFECTO EN PROTEINAS DE MEMBRANA ERITROCITARIA

38
Q

TX DEFINITIVO DE ESFEROCITOSIS

A

ESPLENECTOMIA

39
Q

MEDIDA PROFILACTICA QUE DEBE EMPLEARZE EN PX ESPLENECTOMIZADOS POR ESFEROCITOSIS

A

VACUNACION
-NEUMOCOCO
-MENINGOCOCO
-HEMOPHILOS INFLUENZAE TIPO B

40
Q

ESQUISTOCITOS EN SANGRE PERIFERICA - DATO PIVOTE

A

HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA

41
Q

HB FETAL - DATO PIVOTE

A

TALASEMIA

42
Q

DX TALASEMIA

A

ELECTROFORESIS

43
Q

MANEJO INICIAL DE TALASEMIA

A

TRANSFUSION

44
Q

ANEMIA AUTOSOMICA RECESIVA

A

DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES

45
Q

QUE INFECCION CONFIERE UN EFECTO PROTECTOR EN DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES

A

MALARIA

46
Q

INMUNIZACIONES INDICADAS EN DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES

A

BCG
DRP
PENTAVALENTE

47
Q

METODO DX CONFIRMATORIO DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES

A

ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA

48
Q

MANEJO INICIAL DE DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES

A

REHIDRATACION

49
Q

TX CURATIVO DE DREPANOCITOSIS O ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES

A

TRASPLANTE DE MEDULA OSEA

50
Q

LEUCEMIA PROMIELOCITICA - CLASIFICACION FAB

A

M3

51
Q

MEDICAMENTO DE ELECCION EN PX EMBARAZADAS CON LMC

A

HIDROXIUREA

52
Q

LEUCEMIA AGUDA - CLASIFICACION FAB

A

M4

53
Q

DIFERENCIA ENCONTRADA ENTRE LA LEUCEMIA MIELOMONOCITICA Y LEUCEMIA MIELOCITICA CRONICA

A

PROLIFERACION DE SERIE MONOCITICA MIELOIDE

54
Q

LEUCEMIA CON “HUEVO FRITO” - DATO PIVOTE

A

TRICOLEUCEMIA

55
Q

TX ELECCION TRICOLEUCEMIA

A

CLADRIBINA

56
Q

SISTEMA DE RAAI Y BINET PARA LLC

A

ESTADIFICACION Y PRONOSTICO

57
Q

ESTUDIO DX QUE MEJOR ORIENTA EL DX DE MIELOMA MULTIPLE

A

ELECTROFORESIS

58
Q

CAUSA DE LA INSUFICIENCIA RENAL EN MIELOMA MULTIPLE

A

DEPOSITO DE CADENAS LIGERAS

59
Q

TX INDICADO EN CASO DE RECIDIVA EN MIELOMA MULTIPLE

A

DEXAMETASONA + TALIDOMINA

60
Q

PROTEINA MONOCLONAL IGM - DATO PIVOTE

A

MACROGLOBULINEMIA DE WALDETROM

61
Q

TX MACROGLOBULINEMIA DE WALDETROM

A

PLASMAFERESIS

62
Q

SEGUMIENTO DE PX CON LINFOMA HODGKIN

A

10-15 AÑÑOS

63
Q

TIPO DE HERENCIA DE ENF DE VON WILLEBRAND

A

AUTOSOMICA DOMINANTE

64
Q

PRUEBA INICIAL DE ENF DE VON WILLEBRAND

A

ACTIVIDAD DEL COFACTOR DE RISTOCETINA

65
Q

TIPO DE ENF DE VON WILLEBRAND, PRESENTA AUSENCIA COMPLETA DE ESTE FACTOR

A

TIPO 3

66
Q

TIPO DE ENF DE VON WILLEBRAND, PRESENTA DEFICIENCIA CUALITATIVA DE ESTE FACTOR

A

TIPO 2

67
Q

MEDICAMENTO UTIL EN ENF DE VON WILLEBRAND, USADO PREVIO A LA REALIZACION DE ALGUN PROCEDIMIENTO MENOR

A

ACETATO DE DESMOPRESINA

68
Q

TX ELECCION ENF DE VON WILLEBRAND

A

CRIOPRECIPITADOS

69
Q

TIPO DE HERENCIA EN HEMOFILIA

A

LIGADA AL X

70
Q

ABORDAJE DX DE HEMOFILIA

A

1L: TIEMPOS
2L: FACTOR VIII

71
Q

TIPO DE HEMOFILIA

A

FACTOR VIII DISMINUIDO - HEMOFILIA A

FACTOR IX DISMINUIDO - HEMOFILIA B

72
Q

MEDICAMENTOS CONTRAINDICADO EN PX HEMOFILICOS

A

INHIBIDOR DEL TROMBOXANO A2

73
Q

TX ELECCION HEMOFILIA TIPO A

A

CONCENTRADO DEL FACTOR VIII

74
Q

MEDICAMENTO INDICADO PARA PREVENIR HEMORRAGIA TARDIA EN PROCEDIMIENTO MENORES

A

ANTIFIBRINOLITICO

75
Q

Púrpura de Henoch Scholein triada y tx

A

Artritis + Dolor abdominal tipo cólico + Exantema palpable, papular y purpurico

Enf autolimitada, por lo que tx: medidas generales y AINES

76
Q

Púrpura trombocitopenica: Clinica, labs, Tx

A

Es posterior a una infección viral
Petequias + Púrpura + Hemorragias de mucosas
Labs: Trombocitopenia
Tx 1. Prednisona 1-2mg VO por 2-3 semanas

77
Q

Perfil de hierro anemia ferropenica

A

Anemia microcítica hipocrómica
Hierro serico total: Disminuido
% saturación de la transferrina: Disminuido
Ferritina serica: Disminuida
Capacidad total de fijación de hierro: Aumentada

DR PRIETO JD (42 decks)

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