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DR PRIETO JD > PRECURSO > Flashcards

PRECURSO Flashcards

1
Q

SIGNOS DE MENINGITIS

A

FIEBRE
CEFALEA
LETARGIA
RIGIDEZ DE NUCA

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2
Q

COMO DIFERENCIA UNA MENINGITIS MENINGOCOCICA

A

PORQUE EN LA MENINGOCOCICA EXISTEN PETEQUIAS

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3
Q

ETIOLOGIA DE MENINGITIS EN PX RN <5 AÑOS

A
  1. S. BETA HEMOLITICO DEL GRUPO B - S. AGALACTIAE
  2. E. COLLI
  3. LISTERIA
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4
Q

ETIOLOGIA DE MENINGITIS EN PX 5 MESES A 5 AÑOS

A
  1. S. PENUMONIAE - NEUMOCOCO
  2. S. MENINGITIS
  3. H. INFLUENZAE
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5
Q

ETIOLOGIA DE MENINGITIS EN PX 5-50 AÑOS

A
  1. S. PNEUMONIAE - NEUMOCOC
  2. N. MENINGITIDIS
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6
Q

ETIOLOGIA DE MENINGITIS EN PX >50 AÑOS

A
  1. S. PNEUMONIAE - NEUMOCOCO
  2. GRAM -
  3. LISTERIA
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7
Q

FACTORES DE RIESGO PARA MENINGITIS

A

NEUMONIA
OTITIS MEDIA
SINUSITIS

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8
Q

MENINGOCOCO PARA MENINGITIS MAS COMUN EN MEXICO

A

SEROGRUPO C

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9
Q

COMPLICACION DE MENINGITIS POR NEUMOCOCO

A

PURPURA FULMINANTES
-HEMORRAGIA CUTANEA + CID

SX WATERHOUSE FRIEDERICHSEN
-CHOQUE POR INSUF SUPRARRENAL POR NECOSIS HEMORRAGICA

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10
Q

TRIADA DE CUSHING

A

HIPERTENSION INTRACRANEAL
-BRADICARDIA
-ALTERACIONES EN LA RESPIRACION
-HIPERTENSION ARTERIAL

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11
Q

CLINICA OTIITIS MEDIA

A

FIEBRE
HIPOACUSIA
MEMBRANA TIMPANICA ABOMBADA, RIGIDA Y NIVEL DE PUS

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12
Q

CLINICA OTITIS EXTERNA

A

OTALGIA O PRURITO
HIPOACUSIA
EDEMA Y ERITEMA DEL CAE
OTORREA
SIGNO DEL TRAGO + -SI LO JALAS DUELE MUCHO
DOLOR MANDIBULAR

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13
Q

TX DE OTITIS MEDIA AGUDA

A

1- AMOXICILINA - ESPERA 72 HRS
2. SI FALLA - AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO - ESPERA 72 HRS
3. SI FALLA - TEMPANOCENTESIS + CEFTRIAXONA O CLINDAMICINA

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14
Q

AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTE DE OTITIS MEDIA AGUDA

A
  1. S. PENUMONIAE
  2. HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
  3. MORAXELA CATARRALIS
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15
Q

CAUSA MAS COMUN DE OTITIS MEDIA AGUDA

A

VIRUS 41 %
-VIRUS SINCITA RESPIRATORIO
-PARAINFLUENZA

BACTERIA - LO QUE MAS SE PREGUNTA EN ENARM
1. S. PENUMONIAE
2. HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
3. MORAXELA CATARRALIS

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16
Q

TX DE ELECCION OTITIS MEDIA AGUDA

A

AMOXICILINA
- SI ES ALERGICO - CLARITROMICICNA

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17
Q

COMO SE DEFINE OTITIS MEDIA RECURRENTE

A

PRESENCIA DE 3 EPISODIO EN LOS ULTIMOS 6 MESES
PRESENCIA DE 4 EPISODIOS EN 1 AÑO
PRESENCIA DE 2 EPISODIOS DIFERENTES ESPACIADOS EN 1 MES

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18
Q

TX DE OTITIS EXTERNA

A

NEOMICINA 5 GOTAS CADA 8HRS/7DIAS

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19
Q

AGENTES DE OTITIS EXTERNA

A
  1. P. AURIGINOSA
  2. S. AUREUS
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20
Q

PREVENCION PARA OTITIS EXTERNA

A

EVITAR MANIPULACION DE CAE
SI HACE NATACION:
-GOTAS DE ACIDO ACETICO 5 GOTAS EN CADA OIDO ANTES DE NADAR Y 5 GOTAS DESPUES DE NADAR

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21
Q

OTRO TX DE OTITIS EXTERNA NO FARMACOLOGICO

A

VINAGRE BLANCO EN OIDO AFECTADO 5-10 GOTAS C/8HRS/7 DIAS

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22
Q

ANALGESICO PARA OTITIS EXTERNA

A

PARACETAMOL/NAPROXENO

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23
Q

NIVELES DE HOROMONAS EN HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO

A

T3 Y T4 NORMAL
TSH - AUMENTADA

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24
Q

NIVELES DE HOROMONAS EN HIPERTIROIDISMO SUBCLINICO

A

T3 Y T4 NORMAL
TSH - DISMINUIDA

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25
Q

VALORES PARA DEFINIR ANEMIA

A

<5 AÑOS : <11 HB
HOMBRES : <13 HB
MUJERES : <12 HB

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26
Q

PASOS PARA SABER QUE TIPO DE ANEMIA ES?

A
  1. HEMOGLOBINA - ALTO/BAJO
  2. VCM - MACRO/MICRO/NORMO
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27
Q

VALORES PARA VCM

A

MICROCITICA <80
NORMOCITICA 80-100
MACROCITICA >100

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28
Q

PATOLOGIAS ASOCIADAS CON VCM MICROCITICA

A

DEFICIENCIA DE HIERRO
TALASEMIA
INTOXICACION DE PLOMO
SIDEROBLASTICA

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29
Q

PATOLOGIAS ASOCIADAS CON VCM MACROCITICA

A

DEF ACIDO FOLICO
DEF VITAMINA B12

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30
Q

PATOLOGIAS ASOCIADAS CON VCM NORMOCITICA

A

HEMORRAGIA
HEMOLITICA AUTOINMUNE
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
ENFERMEDAD CRONICA

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31
Q

VALOR NORMAL DE VCM

A

80-100

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32
Q

VALOR NORMAL DE FERRITINA

A

40-200

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33
Q

VALOR NORMAL DE HIERRO EN SUERP

A

60-150

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34
Q

VALOR NORMAL DE TRANSFERRINA

A

300-360

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35
Q

VALOR NORMAL DE HIERRO

A

60-150

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36
Q

CUANTOS GRAMOS DE HIERRO TIENE UN ADULT

A

3-4 GR
-2 GR EN LOS ERITROCITOS, RESTO EN PROTEINAS, TRANSFERRINA, FERRTINA

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37
Q

COMO OBTENEMOS EL HIERRO EN NUESTRO CUERPO

A

ALIMENTOS - CARNES, VEGETALES VERDE

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38
Q

DONDE SE ABSORBE EL HIERRO

A

EN DUODENO

39
Q

PROTEINAS QUE TRANSPORTAN EL HIERRO HACIA LOS ORGANOS

A

TRANSFERRINA

40
Q

QUE PROTEINA EN UNA FORMA DE ALMACENAMIENTO DEL HIERRO

A

FERRITINA/HEMOSIDERINA

41
Q

COMO SE DEFINE LA TRANSFERRINA

A

CAPACIDAD TOTAL DE UNION AL HIERRO

  1. EL HIERRO LLEGA A DUODENO POR LOS ALIMENTOS
  2. LA TRANSFERRINA LO LLEVA EL HIERRO AL HUESO/HIGADO
42
Q

COMO COMPENSA EL CUERPO CUANDO HAY DISMINUCION DE HIERRO

A

AUMENTO DE TRANSFERRINA

43
Q

QUE MANIFESTACION DA EL AUMENTO DE TRANSFERRINA

A

POCA SATURACION DE HIERRO, POR LO QUE LA FERRITINA BAJA

44
Q

DX DE ENFERMEDAD POR DEFICIENCIA DE HIERRO

A

BH + CINETICA DE HIERRO

45
Q

TX DE DEFICIENCIA DE HIERRO

A

HIERRO

46
Q

ENFERMEDAD DE PLUMMER VINSON

A

GLOSITIS ATROFICA
DISFAGIA
ANEMIA PERROPRIVA

47
Q

COMO PODEMOS CLASIFICAR LAS ENFERMEDADES POR LA CHCM -CONCETRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA

A

AUMENTADA >36 - ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
DISMINUIDA <32 - ANEMIA FERROPRIVA O TALASEMIA

48
Q

CLINICA DE PICA - ENF DEFICIENCIA DE HIERRO

A

PICA - COMER HIELO
GEOFAGIA - COMER TIERRA

49
Q

ESTANDAR DE ORO PARA ANEMIA FERROPRIVA

A

HEMOSIDERINA EN ASPIRADO DE MEDULA OSEA, POR TINCIPN DE AZUL DE PRUSIA

50
Q

PRINCIPAL CAUSA DE ANEMIA EN EL MUDNO

A

ANEMIA FERROPRIVA

51
Q

A PARTIR DE CUANTA HB SE CONSIDERA MORTAL LA ANEMIA FERROPRIVA

A

HB <5

52
Q

ESTUDIO DE ELECCION PARA ANEMIA FERROPRIVA

A

FERRITINA

53
Q

ANISOCITOSIS

A

ERITROCITOS DE DIFERENTE TAMAÑO

54
Q

POIQUILOCITOSIS

A

ERITROCITOS DE DIFERENTE FORMA

55
Q

HIPOCROMIA

A

ERITROCITOS PALIDOS

56
Q

COMO ES UN ERITROCITO NORMAL

A

1/3 ES SIN COLOR, ROJO, CON POCA PALIDEZ

57
Q

CUANDO SE HACE EL TAMIZAJE PARA ANEMIA

A
  1. 9-12 MESES
  2. 2-3 AÑOS
  3. 5 AÑOS

-SE PIDE BH, FERRITINA, RETICULOCITOS

58
Q

TX PARA ENF POR DEFICIENCIA DE HIERRO Y ANEMIA FERROPRIVA

A

SULFATO FERROSO

59
Q

COMO PODEMOS DEFINIR QUE UN TX CON SULFATO FERROSO ESTA FALLANDO

A

NO AUMENTA 1GR DE HB POR MES

60
Q

TX PARA ENFERMEDAD POR DEFICIENCIA DE HIERRO

A

SULFATO FERROSO 1-3 MG/KG/DIA

61
Q

TX PARA ANEMIA FERROPRIVA

A

SULFATO FERROSO 3-6 MG/KG/DIA

62
Q

COMO SE DA EL SEGUMIENTO EN ANEMIA FERROPRIBA

A

PX CON HB <8 - EVALUACION CADA 7 DIAS Y CADA 30 DIAS HASTA ALCANZAR META DE >8 HB

PC CON HB >8 - EVALUACION CADA 30 DIAS HASTA ALCANZAR NORMALIZACION DE HB

63
Q

CUANTO TIEMPO SE DEBE CONTINUAR EL SULFATO FERROSO DESPUES DE NORMALIZAR LA HB

A

<5 A: 3 MESES MAS DE SULFATO FERROSO
>5 A: MISMO TIEMPO QUE DURO EN NORMALIZAR LA HB

64
Q

CUANTO SE ESPERA QUE AUMENTA LA HB CON EL SULFATO FERROSO

A

1-2 GR POR MES DE HB POR TX

65
Q

CUANDO SE DA TRANSFUCION EN ANEMIA FERROPRIVA

A

HB <7 HGR
SANGRADO ACTIVO
CX D EURGENCIA
DESNUTRICION, SEPSIS

66
Q

CUANDO SE DA TRANSFUCION EN ANEMIA FERROPRIVA AUNQUE ESTE ASINTOMATICO

A

HB <5 - SI O SI SE TRANSFUNDE

67
Q

DONDE SE ABSORBE LA VITAMINA B12

A

ILEON TERMINAL

68
Q

QUE TIPO DE ANEMIA DA LA DEFICIENCIA DE VITAMINA B12

A

ANEMIA MACROCITICA
-DA ALTERACIONES NEUROLOGICAS

69
Q

QUE TIPO DE ANEMIA DA LA DEFICIENCIA DE VITAMINA B9

A

ANEMIA MACROCITICA
-NO DA ALTERACIONES NEUROLOGICAS

70
Q

ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA B12

A

MARISCOS
QUESO
LECHE
YOGURTH
CARNE

71
Q

QUIEN AYUDA EN ILEON TERMINAL A LA ABSORCION DE VITAMINA B12

A

TRANSCOBALAMINA II - PASA A LA SANGRE

72
Q

PRINCIPAL CAUSA DE ANEMIA PERNICIOSA

A

DEFICIENCIA DE VITAMINA B12

73
Q

NIVELES DE VITAMINA B12

A

<200 - DEFICIENCIA
200-300 - ACIDO METILMALONICO Y MOCISTEINA - 1 O 2 ANORMALES ES DEFICIENCIA, SI ESTAN NORMALES - NODEFICIENCIA
300> - NO DEFICIENCIA

74
Q

DONDE SE UTILIZA LA PRUEBA DE SCHILLING

A

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VITAMINA B12

75
Q

PASO 1 DE PRUEBA DE SCHILLING

A

DAR VITAMINA B12 - SI SALE COBALAMINA EN ORINA
-QUIERE DECIR QUE HAY INSUFICIENTE INGESTA DE VIT B12

76
Q

PASO 2 DE PRUEBA DE SCHILLING

A

DAR VITAMINA B12 + FACTOR INTRINSECO - CAUSA ANEMIA PERNICIODA - GASTRECTOMIA

77
Q

PASO 3 DE PRUEBA DE SCHILLING

A

DAR VITAMINA B12 + METRONIDAZOL - CAUSA: SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO

78
Q

PASO 4 DE PRUEBA DE SCHILLING

A

DAR VITAMINA B12 + ENZIMAS PANCREATICAS - CAUSA: INSUFICIENCIA PANCREATICA

79
Q

DX ESPECIFICO DE ANEMIA PERNICIOSA

A

ANTICUERPOS ANTI FACTOR INTRINSECO

80
Q

TX DE ANEMIA PERNICIOSA

A

VITAMINA B12 PARENTERAL

81
Q

TRIADA DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A

ANEMIA
ICTERICIA
COOMBS DIRECTO +

82
Q

FISIOPATO DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A

ANTICUERPOS IGG ADQUIRIRDO QUE SE UNE A LA MEMBRANA DE LOS ERITROCITOS

83
Q

ENFERMEDADES QUE PUEDEN CAUSAR ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE CON ANTICUERPOS CALIENTES

A

IDIOPATICA O PRIMARIA 50%
ENF AUTOINMUNES - LES, SJOGREN, AR
NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS - LEUCEMIA, HODKING
TUMORES SOLIDOS - CA OVARIO, COLON, RIÑON

84
Q

ENFERMEDADES QUE PUEDEN CAUSAR ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE CON ANTICUERPOS FRIOS

A

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

85
Q

ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE EXTRAVASCULAR

A

ESFEROCITOSIS - FROTIS
UROBILINOGENO - ORINA

86
Q

ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE INTRVASCULAR

A

HEMOGLOBINURIA- DENTRO DEL VASITO CAE LA HB Y PASA AL RIÑON Y SE EXCRETA EN ORINA
ESQUISTOCITOS - YELMO, CASCO – FROTIS

87
Q

TX INICIAL DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE <8 Y TIENE DAÑO RENAL O CEREBRAL

A
  1. TRANSFUNDIR
  2. METILPREDNISOLONA 1 GR IV POR 3 DIAS

-CONTINUAR PREDNISONA 4-6 SEM

88
Q

TX INICIAL DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE HB <8 SIN DAÑO RENAL O CEREBRAL

A
  1. METILPREDNISOLONA 1GR IV POR 3 DIAS

-CONTINUAR PREDNISONA 4-6 SEM

89
Q

TX INICIAL DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE CON HB >8

A

PREDNISONA 4-6 SEM

90
Q

SEGUMIENTO DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

A

MANTENER HB >10 CON PREDNISONA 10MG POR 12-18 MESES

-SI NO SE MANTIENE - ESPLENECTOMIA

91
Q

QUE PRODUCEN LAS CELULAS PRINCIPALES GASTRICAS

A

PEPSINA

92
Q

QUE PRODUCEN LAS CELULAS PARIETALES GASTRICAS

A

FACTOR INTRINSECO

93
Q

ANEMIA + COOMBS DIRECTO + SE SOSPECHA DE:

A

ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

DR PRIETO JD (42 decks)

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