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DR PRIETO JD > MEDICINA INTERNA > Flashcards

MEDICINA INTERNA Flashcards

1
Q

META TERAPEUTICA EN PX CON DM Y HAS

A

<130/<80

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2
Q

METODO MAS ESPECIFICO PARA EL DX DE DM2

A

CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL CON 75GR

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3
Q

FARMACOS CON MAS EMPEORAMIENTO DEL ASMA Y/O EXACERBACION ASMATICA

A

B BLOQUEADORES Y AAS

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4
Q

ADENOPATIAS HILIARES CALCIFICADAS CON ASPECTO DE “CASCARON DE HUEVO”

A

SILICOSIS

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5
Q

A QUE SUSTANCIA SE TIENE QUE EXPONER PARA TENER SILICOSIS

A

EXPOSICION A CRISTALINA Y CRIPTOCRISTALINA

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6
Q

TX ESPECIFICO DE SLICOSIS

A

NO EXISTE, ES SOLO DE SOSTEN

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7
Q

SINTOMAS PRIMARIO MAS IMPORTANTE EN EPOC

A

DISNEA

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8
Q

COMO SE ESTABLECE EL DX DE EPOC

A

FEV1 <80% DEL PREDICHO O SI LA RELALCION FEV1/FVC ES <0.7 EN LA ESPIROMETRIA

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9
Q

HALLAZGO EKG ESPECIFICO DE TROMBOEMBOLIA PULMONAR

A

PATRON S1Q3T3 O COMPLEJO DE MCGINN-WHITE

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10
Q

FACTOR QUE SE ASOCIA A MAYOR RIESGO DE MORTALIDAS Y/O PROGRESION A SIDA EN PX CON VIH

A

USO DE FARMACOS, VIA PARENTERAL
COINFECCION POR VHC
SEXO MASCULINO
EDAD >50 AÑOLS

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11
Q

TX PRIMERA ELECCION EN VIH

A

TENOFOVIR + EMTRICITABINA + DOLUTEGRAVIR

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12
Q

CRITERIOS DE RESOLUCION DE CETOACIDOSIS DIABETICA

A

CORRECCION DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE Y DE LA BRECHA ANIONICA

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13
Q

TIPO DE REACCION DE HIPERSENSIBILIKDAD EN TROMBOCITOPENIA INMUNE

A

HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

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14
Q

TX INICIAL DE ELECCION TROMBOCITOPENIA INMUNE

A

PREDNISONA

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15
Q

GOLD ESTANDAR DE BRUCELOSIS

A

MIELOCULTIIVO

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16
Q

TX ELECCION BRUCELOSIS

A

DOXICICLINA + RIFAMPICINA

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17
Q

METODO MAS SENSIBLE Y ESPECIFICO PARA DX DE ARTRITIS REUMATOIDE

A

DETERMINACION DE ANTICUERPOS ANTIPEPTICO CICLICO CITRULINADO (ANTI-CCP)

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18
Q

TX 1RA ELECCION ARTRITIS REUMATOIDE

A

METROTEXATO

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19
Q

PRIMERA PRUEBA DX DE VIH

A

ELISA

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20
Q

SI UNA ELISA FUE + EN PX CON SOSPECHA DE VIH QUE ESTUDIO SIGUE?

A

SOLICITAR WESTERN BLOT

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21
Q

A PARTIR DE QUE CONTEO DE LINFOCITOS TCD4 ES INDICACION PARA INICIAR TX ANTIRRETROVIRAL

A

SE DEBE INICIAR INDEPENDIENTEMENTE DEL CONTEO E LINFOCITOS TCD4

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22
Q

FARMACO DE ELECCION PARA PROFILAXIS CONTRA P. JIROVECCI

A

TMP/SMX

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23
Q

INDICACION PARA INICIAR PROFILAXIS CONTRA TOXOPLASMA GONDII

A

LINFOCITOS TCD4+ <100 Y ANTICUERPOS IGG+ ANTITOXOPLASMA

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24
Q

FARMACO DE ELECCION EN PROFILAXS PRIMARIA CONTRA TOXOPLASMA GONDII

A

TMP/SMX

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25
Q

ESQUEMAS ANTIRRETROVIRALES PARA VIH PREFERIDOS

A
  1. TENOFOVIR+EMTRICITABINA+EFAVIRENZ
  2. ABACAVIR+LAMIVUDINA+DOLUTEGRAVIR
    3.TENOFOVIR+EMTRICITAVIMA+DOLUTEGRAVIR
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26
Q

INHIBIDOR DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA ANALOGO DE NUCLEOSIDO Y CLEOTIDOS

A

TENOFOVIR
ABACAVIR
EMTRICITABINA
DIDANOSINA

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27
Q

ANTIRRETROVIRALES QUE SE ASOCIA CARACTERISTICAMENTE A PANCREATITIS AGUDA Y NEUROPATIA PERIFERICA

A

DIDANOSINA

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28
Q

ETAPAS DE ENTAMOEBA HISTLYTICA

A

2 FASES:
-QUISTE: FORMA INFECCIOSA
-TROFOZOITO: CAUSANTE DE LA ENFERMEDAD INVASIVA

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29
Q

FACTORES DE RIESGO PARA BSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

SEXO MASCULINO
20-40 AÑOS
ALCOHOLISMO
PRACTICAS HOMOSEXUALES
INMUNOSUPRESION
HABITAR O VIAJAR A ZONAS ENDEMICAS

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30
Q

ESTUDIO DE PRIMERA ELECCION ABSCESO HEPATICO

A

USG ABDOMINAL

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31
Q

MEJOR METODO PARA CONFIRMAS EL DX DE ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

HEMGLUTINACION INDIRECTA

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32
Q

GAMMAGRAFIA DE ABSCESOS HEPATICOS

A

AMEBIANOS: FRIOS, CON BORDE BRILLANTE
PIOGENOS: CALIENTES, CON BORDE BRILLANTE

-EN LOBULO DERECHO

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33
Q

ASPECTO DE UN ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

PASTA DE ANCHOAS O DE SALSA DE CHOCOLATE

34
Q

TX 1RA LINEA ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

METRONIDAZOL 750MG CADA 8 HRS/10 DIAS

-INTOLERANCIA: TINIDAZOL

35
Q

INDICACION PARA PUNCION PERCUTANEA EN ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

PERSISTENCIA DE SINTOMAS CLINICO COMO DOLOR Y FIEBRE
DATOS DE RUPTURA INMINENTE DE ABSCESO
ABSCESO DEL LOBULO HEPATICO IZQ
MUJERES EMBARAZADAS Y CONTRAINDICACION DEL USO DE MTRONIDAZOL
PZ SIN MEJORIA DESPUES DE 72 HRS DE HABER INICIADO EL MANEJO

36
Q

FACTOR DE MAL PRONOSTICO EN ABSCESO HEPATICO

A

DM
ABSCESOS MULTIPLES
ABSCESO >500ML
ELEVACION DE HEMIDIAFRAGMA DERECHO O DERRAME PLEURAL
BILIRRUBINA >3.5
HB <8
ALBUMINA <2

37
Q

PECTUM EXCAVATUM + DEDOS DE MANO Y PIES ALARGADOS

A

SX MARFAN

38
Q

HERENCIA DE SX MARFAN

A

HERENCIA AUTOSOMICA DOMINANTE

39
Q

ANOMALIA GENETICA DE SX MARFAN

A

MUTACION DEL GEN FBN1

40
Q

EN QUE CROMOSOMA SE ENCUENTRA AFECTADO EL SX DE MARFAN

A

15q21.1

41
Q

CUALES SON LOS 3 SISTEMAS AFECTADOS FUNDAMENTALMENTE EN SX DE MARFAN

A

CARDIACO
OFTALMOLOGICO
ESQUELETICO

42
Q

ANOMALIAS OFTALOGICAS DE SX DE MARFAN

A

ANOMALIA DEL LIGAMENTO SUSPENSORIO DEL CRISTALINO
MIOPIA INTENSA
LUXACION DEL CRISTALINO
CATARATAS

43
Q

NOMBRE DE LOS CRITERIOS PARA DX DE SX DE MARFAN

A

GHENT

44
Q

SIGNO DE STEINBERG-PULGAR

A

LA FALANGE DISTAL DEL PULGAR ADUCIDO SE EXTIENDE MAS ALLA DEL BORDE CUBITAL DE LA PLAMA CON O SIN LA AYUDA DEL PX O EL EXAMINADOR PARA LOGRAR LA MAXIMA ADUCCION

45
Q

SIGNO DE WALKER-MURDOCH-DE LA MUÑECA

A

LA PUNTA DEL PULGAR SUBRE TODA LA UÑA DEL QUINTO DEDO CUANDO SE ENVUELVE ALREDEDOR DE LA MUÑECA CONTRALATERAL

46
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MORBI Y MORTALIDAD EN SX DE MARFAN

A

AFECTACION AORTICA:
-DILATACION ANEURISMATICA
-REGURGITACION AORTICA
-DISECCION AORTICA

47
Q

SINTOMAS CLINICOS DE TB

A

TOS >2 SEMANAS PRODUCTIVA EN OCASIONES CON HEMOPTISISEN AUSENCIA DE OTRA CAUSA
FIEBRE VESPERTINA O NOCTURNA
PERDIDA DE PESO O FALLA A CRECER
SUDORACION NOCTURNA

48
Q

ENFERMAS ASOCIADA MAS FRECUENTEMENTE A TB

A

DM

49
Q

PPD + EN TB

A

> 10 MM EN CUALQUIER PERSONA, DM

> 5 MM EN RN, <5 AÑOS, DESNUTRICION, INMUNODEFICIENCIA

50
Q

TX ELECCION EN TB

A

FASE INTENSIVA 60 DOSIS
-PIRAZINAMIDA
-ETAMBUTOL
-RIFAMPICINA
-ISONIACIDA

+ FASE DE SOSTEN 45 DOSIS
-RIFAMPICINA
-ISONIACIDA

51
Q

MECANISMO DE ACCION ISONIACIDA

A

INHIBICION DE LA SINTESIS DE ACIDOS MICOLICOS DE LA PARED CELULAR

52
Q

MECANISMO DE ACCION DE RIFAMPICINA

A

INHIBICION DE LA ARN-POLIMERASA DEPENDIENTE DE ADN (BACTERICIDA EXTRA E INTRACELULAR)

53
Q

MECANISMO DE ACCION DE ETAMBUTOL

A

INHIBICION DE LA ENZIMA ARABINOSIL-TRANSFERASA EN LA SINTESIS DE PARED CELULAR (BACTERIOSTATICO EXTRA E INTRACELULAR)

54
Q

MECANISMO DE ACCION DE PIRAZINAMIDA

A

DESTRUCCION DE LAS MICOBACTERIAS QUE SE REPLICAN EN LOS MACROFAGOS POR UN MECANISMO DESCONOCIDO (BACTERICIDA INTRACELULAR)

55
Q

ANTIFIMICO QUE SE ASOCIA A HIPERURICEMIA

A

PIRAZINAMIDA

56
Q

ANTIFIMICO QUE SE ASOCIA A NEURITIS OPTICA CON ALTERACINES EN LA DISCRIMINACION DE COLORES ROJO-VERDE

A

ETAMBUTOL

57
Q

ANTIFIMICO QUE SE ASOCIA A HEPATITIS

A

RIFAMPICINA

58
Q

ANTIFIMICO QUE SE ASOCIA A NEUROPATIA PERIFERICA

A

ISONIACIDA

59
Q

CON QUE PERIOCIDAD DEBE SOLICITAR BACILOSCOPIAS SERIADAS EN TX CON TB

A

MENSUALMENTE DURANTE TODO EL TX

60
Q

DONDE SE ADQUIERE CLASICAMENTE CRYPTOCOCO

A

EXPOSICION A SUELOS CONTAMINADOS POR EXCRETAS DE PALOMAS

61
Q

A PARTIR DE QUE CONTEOS DE LINFOCITOS T CD4 EXISTE EL MAS ALTO RIESGO PARA PRESENTAR CRIPTOCOCOS

A

<100

62
Q

QUE CARACTERISTICAS ESPERARIA ENCONTRAR EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO EN CRIPTOCOCOS

A

PLEOCITOSIS A EXPENSAS DE MONONUCLEOSIS E HIPERPROTEINORRAQUIA

63
Q

TINCION UTIL EN EL DX DE CRIPTOCOCO

A

TINCION CON TINTA CHINA

64
Q

TX ELECCION POR CRIPTOCOCO

A

ANFOTERICINA B + FLUCITOSINA POR 2 SEMANAS, SEGUIDO DE FLUCONAZOL POR AL MENOS 10 SEMANAS Y MAS TARDE TX DE MANTENIMIENTO POR AL MENOS UN AÑOS CON FLUCONAZOL

65
Q

MECANISMO DE ACCION DE LOS IMIDAZOLES

A

INHIBICION DE LA 14a-ESTEROL DESMETILASA, POR CONSIGUIENTE, ALTERAN LA BIOSINTESIS DE ERGOSTEROL PARA LA MEMBRANA CITOPLASMICA

66
Q

PRINCIPAL FACTOR PRONOSTICO EN CRIPTOCOCO

A

EXTENSION Y DURACION DE LA DEFICIENCIA INMUNITARIA SUBYACENTE QUE LOS PREDISPONE A DESARROLLAR LA ENFERMEDAD

67
Q

PATRON ETIOLOGICO MAS COMUN PARA INGESTA DE CAUSTICOS EN NIÑOS Y ADULTOS

A

NIÑOS - ACCIDENTAL
ADULTOS - INTENTOS SUICIDAS

68
Q

AGENTE DAÑINO MAS COMUN EN INGESTA DE CAUSTICOS

A

LEJIA

69
Q

SINTOMA MAS FRECUENTE DE INGESTA DE CAUSTICOS

A

DOLOR ABDOMINAL

70
Q

GOLD ESTANDAR Y DE ELECCION PARA DX, CLASIFICACION, PLAN DE MANEJO Y PRONOSTICO DE INGESTA DE CAUSTICOS

A

ENDOSCOPIA

-EN LAS PRIMERAS 6 A 24 HRS CON EL PX ESTABLE

71
Q

CLASIFICACION PARA INGESTA DE CAUSTICOS

A

ZARGAR Y MARATKA

72
Q

PRINCIPAL COMPLICACION A CORTO PLAZO Y CUAL A MEDIANO-LARGO PLAZO

A

CORTO - PERFORACION
MEDIANO-LARGO - ESTENOSIS

73
Q

QUE NEOPLASIA SE ENCUENTRA INCREMENTADO EN INGESTA DE CAUSTICOS

A

CARCINOMA EPIDERMOIDE DE ESOFAGO

74
Q

DOSIS DE PARACETAMOL QUE SE CONSIDERA GRAVE Y REQUIERE ATENCION EN URGENCIA

A

10GR O 200 MG/KG

75
Q

METABOLITO TOXICO DEL PARACETAMOL

A

N-ACETIL-PARA-BENZOQUINAIMINA

76
Q

POR QUE SUSTANCIA ES INACTIVADO EL METABOLITO TOXICO

A

GLUTATION

77
Q

CUAL ES LA FASE DE MAYOR SEVERIDAD EN LA QUE SE PUEDEN PRESENTAR INSUFICIENCIA HEPATICA, ENCEFALOPATIA Y FALLA ORGANICA MULTIPLE

A

FASE 3

78
Q

MEJOR ESTUDIO DE LABORATORIO QUE INDICA FRACASO HEPATICO Y PROGRESION A INSUFICIENCIA HEPATICA FULMINANTE

A

INR

79
Q

A PARTIR DE QUE NIVELES DE PARACETAMOL EN SANGRE A LAS 4 HRS TRAS LA INGESTA SE CONSIDERA TOXICIDAD PROBABLE - DE ACUERDO AL NORMOGRAMA DE RUMACK-MATTHEW

A

> 200

80
Q

PRIMER PASO EN EL MANEJO DE INTOXICACION DE PARACETAMOL

A

ADMINISTRAR CARBON ACTIVADO

-REDUCE LA ABSORCION DE PARACETAMOL ENTRE UN 25 Y 60%

81
Q

CUAL ES DEL PERIODO DE TIEMPO IDEAL EN EL QUE SE RECOMIENDA LA ADMINISTRACION DE N-ACETILCISTEINA EN CASO DE INTOXICACION DE PARACETAMOL

A

PRIMERAS 8 HRS

82
Q

CUAL ES LA DOSIS DE N-ACETILCISTEINA POR VO INTOXICACION DE PARACETAMOL

A

DOSIS DE CARGA DE 140 MG/KG, SEGUIDA DE DOSIS DE MANTENIMIENTO DE 70 MG/KG CADA 4 HRS POR 17 DOSIS

DR PRIETO JD (42 decks)

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