Tuberculose na infância Flashcards
Tuberculose na infância
Qual a bactéria causadora da tuberculose?
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Mycobacterium tuberculosis
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Tuberculose na infância
Qual é a via de transmissão da tuberculose?
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Por gotículas de saliva (gotículas de Flugge)
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Tuberculose na infância
Por que é necessário ter uma atenção especial à tuberculose na infância?
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Pois as crianças geralmente pegam de adultos infectados, sendo necessário investigar os familiares, além de terem maior susceptibilidade à infecção e desenvolvimento de formas disseminada e graves (<10 anos principalmente)
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Tuberculose na infância
Como muitas crianças com tuberculose são assintomáticas nas fases iniciais da doença é necessário fazer o diagnóstico precoce através…
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Da procura dos familiares infectados
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Tuberculose na infância
V/F O adoecimento pela tuberculose na criança pode ocorrer anos após a infecção
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Falso. Geralmente ocorre de 1 a 3 meses depois da infecção, diferente dos adultos
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Tuberculose na infância
Qual a diferença entre a infecção por tuberculose entre a criança e o adulto?
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A infecção pelo M. tuberculosis na infância tem maior chances de evoluir para doença sistêmica com mais rapidez e frequência do que no adulto.
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Tuberculose na infância
Quais são as duas formas mais graves da tuberculose?
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- Tuberculose miliar
- Neurotuberculose
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Tuberculose na infância
Qual a principal dificuldade diagnóstica na tuberculose da infância?
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As crianças carregam menos bacilos (paucibacilares), tendo maior dificuldade de diagnóstico através da baciloscopia.
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Tuberculose na infância
Quais são as formas mais comuns de tuberculose na pediatria? (4)
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- Tuberculose linfoganglionar
- Meningoencefalite
- Tuberculose pleural
- Tuberculose osteoarticular
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Tuberculose na infância
Quais os critérios para o diagnóstico de tuberculose latente (ILTB)? (2)
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- História clínica com exposição a adulto bacilífero
- Teste tuberculínico positivo
Ambos sem a pessoa apresentar sinais ou sintomas.
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Tuberculose na infância
Quais os critérios para o diagnóstico da tuberculose pulmonar? (4)
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- História clínica com exposição a adulto bacilífero
- Teste tuberculínico presente
- Alterações difusas no raio-X
- Quando clínico compatível
É necessário todos os critérios acima
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Tuberculose na infância
Qual o quadro clínico de tuberculose? (8)
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É muito variável podendo ter:
- Tosse produtiva (+ 2 semanas)
- Dispneia
- Febre baixa (>15 dias)
- Baixo ganho de peso
- Astenia
- Sudorese noturna
- Linfadenomegalia
- Hepatoesplenomegalia
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Tuberculose na infância
V/F A tuberculose muitas vezes pode ser confundida com outras doenças respiratórias comuns, como infecções ou pneumonias complicadas e até asma
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Verdadeiro.
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Tuberculose na infância
V/F Em crianças menores de 10 anos a tuberculose apresenta escarro sanguinolento ou hemoptise.
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Falso. Em crianças menores de 10 anos raramente a tuberculose apresenta escarro sanguinolento ou hemoptise.
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Tuberculose na infância
Deve-se suspeitar de tuberculose naquelas crianças com pneumonia que….
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Não melhoram com a antibioticoterapia habitual.
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Tuberculose na infância
O que é o teste tuberculínico (PPD)?
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É a injeção no antebraço do PPD-RT23, com leitura em 72 horas pela mensuração do diâmetro de enduração.
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Tuberculose na infância
Quando o teste tuberculínico é considerado positivo?
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Se diâmetro de enduração ≥5mm
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Tuberculose na infância
Quanto tempo o teste tuberculínico pode demorar para positivar? Quando pode dar um falso negativo?
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Pode demorar de 2 a 3 meses para positivar.
Pode dar falso negativo em crianças menores de 2 anos com tuberculose grave.
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Tuberculose na infância
Qual a conduta que deve ser tomada caso teste tuberculínico negativo em comunicante de casos bacilíferos?
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Repetir em 8 semanas.
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Tuberculose na infância
O teste tuberculínico, se positivo, é fundamental para o diagnóstico para a doença de tuberculose?
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Não, ele apenas demonstra a presença do Mycobacterium tuberculosis e não de que ele possui tuberculose ativa.
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Tuberculose na infância
V/F O raio-x de tórax de tuberculose consegue ser bem característico para a doença.
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Falso. O raio-x de tórax de tuberculose é bem difuso e não possui padrões bem definidos, apenas encontrando adenopatia hilar, compressões brônquicas, pequenos derrames e lesões parenquimatosas.
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Tuberculose na infância
Na radiografia de tórax da tuberculose, quais lobos são mais acometidos na infância?
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Superior
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Tuberculose na infância
Devemos suspeitar de tuberculose quanto tivermos no raio-x de tórax…
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Qualquer aspecto de pneumonia com evolução lenta.
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Tuberculose na infância
No caso da baciloscopia, na criança é mais difícil a confirmação por este método devido a? (2)
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- Baixa quantidade de bacilos disponíveis no pulmão (paucibacilares)
- Dificuldade da criança de escarrar se não for colaborativa
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