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UMC - Pediatria > Aspectos básicos de neonatologia > Flashcards

Aspectos básicos de neonatologia Flashcards

1
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Ao nascimento, o recém-nascido pode ser classificado quanto: (3)

A

”

  • Idade gestacional
  • Peso ao nascer
  • Relação de peso x idade gestacional
    “
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Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido a termo?

A

”

Entre 37 e 41 semanas e 6 dias

”

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3
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido pós-termo?

A

”

≥ 42 semanas

”

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4
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido pré-termo?

A

”

< 37 semanas

”

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5
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido pré-termo tardio?

A

”

Entre 33 semanas e 36 semanas e 6 dias

”

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6
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido pré-termo moderado?

A

”

Entre 28 semanas e menor que 33 semanas

”

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7
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido pré-termo extremo?

A

”

< 28 semanas

”

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8
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido de peso normal?

A

”

2500 a 3500g

”

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9
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido de baixo peso?

A

”

entro 1500g a 2500g

”

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10
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido de muito baixo peso?

A

”

entre 1000 e 1500g

”

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11
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido de extremo baixo peso?

A

”

<1000g

”

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12
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido AIG?

A

”

entre p10 e p90

”

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13
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido PIG?

A

”

abaixo de p10

”

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14
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Recém-nascido GIG?

A

”

>p90

”

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15
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Quais as formas de se obter a idade gestacional? (3)

A

”

  • DUM (regra de Nagele)
  • USG de primeiro trimestre
  • Exame clínico do recém nascido
    “
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16
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Qual a diferença entre o método Capurro e New Ballard?

A

”

  • Capurro somático: analisa 5 características somáticas
  • Capurroma somáticonerulógico: analisa 4 somáticas e 2 neurológicas
  • New Ballard: analisa 6 somáticas e 6 neurológicas

O capurro deve ser aplicado nas primeiras 6 horas de vida e o New Ballard até 96 horas de vida.

”

17
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Quais os critérios do método capurro somático? (5)

A

”

  • Forma da orelha
  • Desenvolvimento mamário
  • Desenvolvimento das aréolas
  • Textura das peles
  • Prega plantar
    “
18
Q

Aspectos básicos da neonatologia

O método Capurro permite a avaliação de prematuros < 29 semanas?

A

”

Falso. O New Ballard que é utilizado em pré-maturos e pré-maturos extremos.

”

19
Q

Aspectos básicos da neonatologia

O que é CIUR?

A

”

É quando o RN está abaixo da curva de desenvolvimento para sua IG.

”

20
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Quais os tipos de CIUR?

A

”

  • Simétrico: Acometimentos durante o início da gravidez (infecções, problemas genéticos)
  • Assimétrico: Acometimento a partir do segundo trimestre, normalmente é devido a insuficiência placentária
    “
21
Q

Aspectos básicos da neonatologia

O que causa a Doença de Membrana Hialina? (DMH)

A

”

Deficiência de surfactante

”

22
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Qual o grupo de recém-nascidos mais acometidos?

A

”

  • RN pré-termo
  • Peso abaixo de 1500g
    “
23
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Qual a função do surfactante?

A

”

Produzido pelo pneumócito tipo II, diminui a tensão superficial dos alvéolos evitando seu colapso ao fim da expiração.

”

24
Q

Aspectos básicos da neonatologia

O que a deficiência de surfactante gera?

A

”

  • Aumento da tensão superficial dos alvéolos
  • Colabamento alveolar
  • Edema aumentando o volume de líquido intrapulmonar

Com isso gera uma má oxigenação sanguínea, podendo levar:

  • Shunt pulmonar
  • Hipóxia
  • Cianose
    “
25
Q

Aspectos básicos da neonatologia

A partir de qual semana há uma maturidade pulmonar maior?

A

”

A partir das 35 semanas

”

26
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Para o diagnóstico a importante perceber alguns pontos como… (3)

A

”

  • Anamnese obstétrica da mãe
  • IG e peso que o RN nasceu
  • Características clínicas
    “
27
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Qual o quadro clínico da DMH?

A

”

  • Taquipneia
  • Batimento da asa do nariz
  • Retração de fúrcula
  • Retração intercostal
  • Gemido expiratório
  • Cianose
  • Má perfusão periférica
    “
28
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Os sinais de aumento do trabalho respiratório aparecem _________ com piora progressiva nas primeiras ___, pico em ___ e melhora gradativa após ____

A

”

após o nascimento - 24h - 48h - 74h

”

29
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Quais os achados radiológicos? Qual a sua classificação? (4)

A

”

  • Infiltrado reticulogranular + broncograma aéreo
    “
30
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Na vigência de um parto prematuro, a mãe deve tomar antes do feto nascer…

A

”

Corticóide → Beclometasona

se parto entre 24-34 semanas

”

31
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Como deve ser feito a profilaxia do DMH? (2)

A

”

2 doses de beclometasona a cada 24 horas de I.M

4 doses de beclometasona a cada 12h se I.V

”

32
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Qual a tríade do tratamento de DMH?

A

”

  • Monitoramento dos sinais vitais: FC, FR, temperatura (evitar hiportemia), hidratação (hidratar se necessário) e saturação de O2 que deve tentar ser matinda entre 89-92%
  • Uso de surfactante: Iniciar protocolo INSURE (Intubate → Surfactante → Extubate do CPAP). Ou seja, é feita a intubação, é ministrado o surfactante, é feito a extubação e é cedido suporte respiratório
  • Suporte respiratório: É feito através do CPAP nasal tentando manter a oxigenação adequada (PaO2 ≥ 50 mmHg) e a ventilação adequada (PaCO2 <50 mmHg) e pH entre 7,3 e 7,45. Sempre que a PaO2 não subir pode-se aumentar a FIO2.
    “
33
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Quando está indicado a ventilação mecânica invés do CPAP nasal? (3)

A

”

  • PaCO2 > 65mmHg
  • PaO2 < 50mmHg com limite de FIO2 de 60%
  • pH < 7,25
    “
34
Q

Aspectos básicos da neonatologia

Quais os diagnósticos diferenciais de DMH? (5)

A

”

  • Taquipneia
  • Pneumonia
  • Persistência da circulação fetal
  • Síndrome de aspiração meconial
  • Cardiopatias congênitas cianóticas
    “

UMC - Pediatria (25 decks)

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