Diarreia crônica Flashcards
Diarreia crônica
Qual a definição de diarreia crônica?
”
É todo aumento de frequência das fezes que perdura mais de 1 mês
ou
3 ou mais episódios de curta duração em um tempo inferior a 2 meses
”
Diarreia crônica
Características mais importantes da diarreia crônica? (2)
”
- Perda de peso
- Déficit no crescimento
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Diarreia crônica
V/F A diarreia crônica, assim como a aguda, é autolimitada, ou seja, para sozinha sem uma intervenção terapêutica
”
Falso. A diarreia crônica não é autolimitada e só é resolvida com intervenção em hábitos de vida ou medicamentosa.
”
Diarreia crônica
Principais sinais e sintomas gastrointestinais? (7)
”
- Perda de peso e desnutrição
- Déficit no crescimento
- Dor abdominal
- Vômitos
- Distensão abdominal
- Tenesmo
- Assadura perianal
“
Diarreia crônica
Principais sinais e sintomas extra-digestivos? (6)
”
- Hepatoesplenomegalia
- Anemia
- Retardo puberal
- Amenorreia
- Febre
- Eczema
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Diarreia crônica
Principais doenças desencadeantes? (6)
”
- Doença celíaca
- Intolerância a lactose
- DEP primária
- Fibrose cística
- Enterocolite
- Doenças inflamatórias intestinais
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Diarreia crônica
V/F A síndrome do intestino irritável é um diagnóstico diferencial importante, uma vez que também cursa com o quadro clássico de perda de peso e diminuição do crescimento
”
Falso. A síndrome do intestino irritável não cursa com a perda de peso e diminuição do crescimento uma vez que não é causada por má absorção.
”
Diarreia crônica
Quais são os pontos que devemos perguntar na anamnese? (3)
”
- Se há histórico de diarreia na familia e quando iniciou
- Se ela é intermitente ou contínua
- Caracteres semiológicos das fezes: consistência, volume, frequencia, cor, presença de muco ou sangue
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Diarreia crônica
Na diarréia do intestino delgado as fezes são _____________ (claras/escuras) e _____________ (volumosas/pouco volumosas)
”
Claras / volumosas
”
Diarreia crônica
Na diarréia do intestino grosso (cólon) as fezes são _______________ (volumosas/pouco volumosos) e a frequencia _________ (aumentada/diminuida)
”
Pouco volumosas / aumentada
”
Diarreia crônica
A presença de muco nas fezes remete a uma diarreia de colon devido às…..
”
Células caliciformes
”
Diarreia crônica
A presença de sangue vivo nas fezes está geralmente ligada às diarreias de…
”
Cólon
”
Diarreia crônica
As diarreias fermentativas estão ligadas a não absorção de _____________ ocorrendo por exemplo na ______________ enquanto as diarreias gordurosas estão ligadas a não absorção da ______________ ocorrendo por exemplo nas doenças: _________________ e ______________
”
Carboidrato / intolerância a lactose / gordura / celíaca e fibrose cística
”
Diarreia crônica
Explique o que acontece na diarreia fermentativa: (3)
”
- Não absorção do carboidrato
- Fermentação do carboidrato pela microbiota intestinal e liberação de H+
- Meio intestinal mais concentrado de íons com a água saindo para dissolver
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Diarreia crônica
V/F As fezes de diarreias fermentativas possuem um odor básico, líquidas, explosivas e espumantes, podendo de forma prolongada levar fissuras anais
”
Falso. Possuem um odor ácido.
”
Diarreia crônica
V/F Nas fezes gordurosas temos um aspecto oleoso e pálido
”
Verdadeiro.
”
Diarreia crônica
A presença de restos alimentares não deve ser valorizada se o alimento conter……
”
Celulose
(não é absorvida pelo intestino)
”
Diarreia crônica
A presença de restos alimentares devem ser valorizadas se conter…… (3)
”
Caráter orgânico como:
- Carboidrato (carbono)
- Lípideo
- Proteína
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Diarreia crônica
Qual a principal abordagem em uma criança de diarreia crônica que estiver com comprometimento nutricional e/ou metabólico?
”
Encaminhamento ao gastroenterologista pediátrico assim que possível
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Diarreia crônica
Alguns exames complementares só devem ser solicitados se o quadro do paciente estiver…
”
Com o quadro estável
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Diarreia crônica
Uma opção de imagem barato e simples para se solicitar a um paciente de quadro de diarreia crônica é….
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Raio-X contrastado de abdomen
(Observar o trânsito intestinal)
”
Diarreia crônica
Qual o principal tratamento para o quadro de diarreia cronica?
”
Tratamento da patologia específica com suporte nutricional (dieta alimentar) enquanto se aguarda o diagnóstico definitivo
”
