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MED H2024 - INTEG III E2 (EPC + ONE) > TROUBLES ÉLECTROLYTIQUES - MAGNÉSIUM > Flashcards

TROUBLES ÉLECTROLYTIQUES - MAGNÉSIUM Flashcards

1
Q

homéostasie du Mg - le Mg est un ion essentiel a pls processus cellulaires, tels que… (4)

A
  • conduction nerveuse
  • contractilité muscu
  • divers processus enzymatique
  • cofacteur de l’ATPase
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2
Q

homéostasie du Mg - il est absorbé a/n de… et se retrouve ensuite a/n… (2)

A
  • absorbé par le tarctus GI
  • se retrouve a/n osseux et muscu
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3
Q

homéostasie du Mg - __% du Mg est a/n extracellulaire

A

1%

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4
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg : faite par l’entremise de… (2)

A
  • syst GI
  • rein
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5
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg : le role pricnipal vient du rein ou GI

A

rein

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6
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg (rein) : ou s’effectue la réasorption

A

branche épaisse de l’anse ascendante de Henle

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7
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg (rein) : l’excrétion/réabsorption rénale de Mg varient selon quels facteurs (5)

A
  • magnésémie
  • volémie (flot tubulaire)
  • calcémie
  • certains transporteurs
  • pH
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8
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg (rein) : comment est-elle influencée par… magnésémie (2)

A
  • réabsprption presque nulle en présence d’hyperMg ou IRC
  • réabsorption ++ si pertes GI
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9
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg (rein) : comment est-elle influencée par… volémie (flot tubulaire) (2)

A
  • diurétique augmentent l’excrétion rénale de Mg en augmentant le flot tubulaire = diminution du Mg sanguin
  • hyperaldostéronisme augmente le flot distal = hypoMg
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10
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg (rein) : comment est-elle influencée par… Ca (3)

A
  • hypoCa = hyperMg par diminution de l’excrétion rénale
  • hyperCa = hypoMg par aigmentation de l’excrétion rénale
  • hyperthyr peut induire hypoMg par pertes rénales, surtout en lien avec hyperCa mais aussi par mcéanisme hormonal
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11
Q

homéostasie du Mg - régulation du Mg (rein) : comment est-elle influencée par… pH

A

acidose metab = (+) excrétion rénale de Mg en supprimant l’expression d’un transporteur menant a une hypoMg

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12
Q

hypoMg - correspond a un taux sanguin de < __ mmol/L

A
  • 0,8
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13
Q

hypoMg - causes possibles (3)

A

pertes GI
pertes rénales
redistribution tissulaire

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14
Q

hypoMg - les pertes GI peuvent entre 2nd a… (2)

-

A
  • dia
  • malabsorption (les graisses non absorbée se lient au Mg)
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15
Q

hypoMg - les pertes rénales peuvent etre 2nd a… (5)

A
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16
Q

hypoMg - la redistribution tissulaire peut etre due a…

A
  • pancréatite
17
Q

hypoMg - SSx : a/n cardiaque, peut causer… (3)

A
  • arythmies auriculaires et ventriculaires
  • allongement QT
  • QRS élargi
18
Q

hypoMg - SSx : augmente l’excitailité neuromuscu, ce qui engendre… (3)

A
  • faiblesse
  • tétanie
  • convulsion
19
Q

hypoMg - SSx : lien avec la kaliémie

A
  • svnt associée a l’hypoK puisque l’hypoMg entraine une sécrétion tubulaire accrue de ptasssium dont les mécanismes ne sont pas entierement élucidés
20
Q

hypoMg - SSx : lien avec la calcémie

A

on peut observer une hypoCa puisque l’hypoMg supprime la sécrétion de PTH et entraine une R a l’action de la PTH

21
Q

hypoMg - Dx : comment se fait il (2)

A
  • svnt causé par pertes rénales/GI, donc Dx se fait svnt a l’hx
  • si la cause demeure imprcise, une collecte urinaire pourra aider
22
Q

hypoMg - Dx : si le Mg urinaire est < 30 mg/24hrs, les pertes sont d’origine…, s’il est > 30 mg/24hrs, elles sont d’origine…

A
  • < 30 : GI
  • > 30 : rénale
23
Q

hypoMg - Tx : décrire

A
24
Q

hyperMg - correspond a une magnésémie de > __ mmol/L

A

1

25
Q

hyperMg - étiologies : causes possibles (3)

A
  • apports excessifs
  • redistribution du Mg intracell vers l’extracell
  • IR sévère
26
Q

hyperMg - étiologies : les approts excessifs peuvent etre 2nd a… (2)

A

voie IV (ex : Tx pré éclampsie)
voie orale (ex : laxatrif, antiacides, sels d’Epsom)

27
Q

hyperMg - étiologies : la redistribution du Mg intracellulaire vers l’extracellulaire (2)

A
  • rhabdomyolyse
  • lyse ellulaire tumorale avec chimioTx
28
Q

hyperMg - s’accompagne svnt de… (2)

A
  • hyperK
  • urémie (comme cause)
29
Q

hyperMg - SSx (6)

A
  • svnt ASx
  • no
  • paresthésies
  • hypoTa
  • bradycardie
  • aréflexie
30
Q

hyperMg - Dx (2)

A

svnt iatrogénique, donc Dx svnt a l’Hx
on doit aussi vérifier la fnct rénale

31
Q

hyperMg - Tx :

A
32
Q

Mg et Ca - décrire les liens entre le Mg et Ca (4)

A
33
Q

hyperMg - décrire l’algorithme

A
34
Q

hypoMg - décrire l’algorithme

A

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