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MED H2024 - INTEG III E2 (EPC + ONE) > PHARMACO SEM 7 (Ab) > Flashcards

PHARMACO SEM 7 (Ab) Flashcards

1
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines : nommer les sous types de cette classe (5)

A
  • penicillines naturelles
  • pénicilines anti staph
  • amino pénicillines
  • pénicilline + inhibiteur de B lactamase
  • céphalosporines 1, 2 et 3e gen
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Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines naturelles) : exemples (2(

A
  • PO : pénicilline V
  • IV : pénicilline G
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Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines naturelles) : indications principales (2)

A
  • pharyngite a strep gr A
  • infx dentaires non sévères
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Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines anti staph) : exmeples (2)

A

cloxacilline
oxacilline

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5
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines anti staph) : indications

A
  • infx des tissus mous
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6
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines anti staph) : particuliarité de sa posologie

A

faible biodisponibilité donc doit etre pris ajeun

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7
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (amino-pénicillines) : exemples (2)

A
  • PO : amox
  • IV : ampicilline
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8
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (amino-pénicillines) : indications (2)

A
  • infx ORL (tx empirique)
  • infx urinaires (tx ciblé)
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9
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines + inhib B lactamase) : exemples (2)

A
  • PO : amox + acide clavulanique (clavulin)
  • IV : pipéracilline/tazobactame
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10
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (pénicillines + inhib B lactamase) : indications (3)

A

spectre + large :
- infx des tissus mous (morsure : 1ere ligne)
- infx compliquées (2e ligne)
- infx sévères

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11
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (céphalos 1ere gen) : exemples (3)

A
  • PO : céphalexine, céfadroxil
  • IV : céfazoline
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12
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (céphalos 1ere gen) : indications

A

infx tissus mous

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13
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (céphalos 2e gen) : exemples (3)

A
  • PO : cfprozil, céfuroxime
  • IV : céfoxitine
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14
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (céphalos 2e gen) : indications

A
  • infx ORL et VRS
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15
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (céphalos 3e gen) : exemples (3)

A
  • PO : céfixime
  • IV : ceftriaxone, ceftazidime
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16
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines (céphalos 3e gen) : indications (2)

A
  • ITSS (gono)
  • infx sévères (ex : pneumonies, méningites…)
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17
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines : ES fréquents (4)

A

effets GI :
- no/vo
- dyspspsie
- diarrhée (pire avec acide clavulanique)
- eruption cutanée

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18
Q

synthèse des Ab - beta-lactamines : effets rares (3)

A
  • néphrite interstitielle
  • seuil convulsif abaissé
  • pancytopénie
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19
Q

synthèse des Ab - macrolides : exemples (2)

A
  • azithromycine
  • clarithromycine
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20
Q

synthèse des Ab - macrolides : indications de l’azithro (4)

A
  • infx ORL
  • infx respi (pneumonie, brocbite, EAMPOC)
  • dia du voyageur
  • ITSS (gono + chlam)
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21
Q

synthèse des Ab - macrolides : indications de la clarithromycine (2)

A
  • infx ORL
  • infx respiratoires (pneumonie, bronchute, EAMPOC)
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22
Q

synthèse des Ab - macrolides : ES (2)

A
  • intol digestive (surtout)
  • risque de prolongation QT et de torsade de pointe
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23
Q

synthèse des Ab - clindamycine : exemples (2)

A

PO : ex : dalacin
IV : clindamycine

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24
Q

synthèse des Ab - clindamycine : indications (2)

A
  • infx ORL (abcès)
  • infx tissus mois (2e ligne)
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25
Q

synthèse des Ab - clindamycine : ES (4)

A
  • intol GI (surtout)
  • dia
  • mauvais gout
  • rare : eruption cutanée
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26
Q

synthèse des Ab - fluoroquinolones : nommer les (3)

A
  • ciprofloxacine
  • levofloxacine
  • mixofloxacine
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27
Q

synthèse des Ab - fluoroquinolones : indications du cipro (2)

A
  • infx urinaires compliquées
  • infx a pseudomonas
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28
Q

synthèse des Ab - fluoroquinolones : indications de la levofloxacine (4)

A
  • infx ORL (rhinhosinusite)
  • infx respi (pneumonie non sévère, bronchite, EAMPOC)
  • infx urinaires compliquées
  • infx a pseudomonas
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29
Q

synthèse des Ab - fluoroquinolones : indicationsd e la moxifloxacine (2)

A
  • infx ORL (rhinosinusite)
  • infx respi (pneumonie non sévère, bronchite, EAMPOC)
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30
Q

synthèse des Ab - fluoroquinolones : ES fréquents (3)

A
  • no
  • dia
  • risque de prolongation QT
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31
Q

synthèse des Ab - fluoroquinolones : effets rares (2)

A
  • colite a C diff (car résistant)
  • rupture/tendinite du tendon d’achille
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32
Q

synthèse des Ab - triméthoprime-sulfaméthoxazole : indications (2)

A
  • infx urinaires
  • infx tissus mous a s aureus
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33
Q

synthèse des Ab - triméthoprime-sulfaméthoxazole : ES fréquent

A

no/vo

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34
Q

synthèse des Ab - triméthoprime-sulfaméthoxazole : effets rares (6)

A
  • eruption cutanée ad SJS
  • neutropénie
  • hépatite
  • (-) sécrétion tubulaire de créat = fausse élévation de la créat
  • néphrotoxicité
  • fievre
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35
Q

synthèse des Ab - métronidazole : ex (2)

A
  • PO : flagyl (nom commercial)
  • IV : métronidazole
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36
Q

synthèse des Ab - métronidazole : indications (3)

A
  • infx a c diff (attention aux R locales)
  • ITSS
  • vaginoses bactériennes
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37
Q

synthèse des Ab - métronidazole : ES (3)

A
  • gout métallique
  • effet antabuse possible si prise ROH
  • RARE : neuropathie périph
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38
Q

synthèse des Ab - vancomycine : ex (2)

A
  • PO : vancocin (commercial)
  • IV : vancomycine
39
Q

synthèse des Ab - vancomycine : indications

A

infx a c diff

40
Q

synthèse des Ab - vancomycine : ES (4)

A
  • red man syndrome (IV rapide)
  • hypoTA (IV rapide)
  • fievre
  • no/vo
41
Q

synthèse des Ab - nitrofurantoine : ex

A
  • PO : macroBID (commercial)
42
Q

synthèse des Ab - nitrofurantoine : indications

A

infx urinaires non compliquées

43
Q

synthèse des Ab - nitrofurantoine : ES (3)

A
  • no/vo
  • dia
  • coloration de l’urine
44
Q

quel Ab ne pas donner

A

amoxicilline

45
Q

amoxicilline - chez qui ne PAS en admin

A

chez les Px chez qui on suspecte une mono infx a cause du risque de rash erythémateux

46
Q

amoxicilline - est-ce que la mise en évidence de streptocoques dans l’oropharynx r/o une mono infx

A

NON

47
Q
A

métronidazole

48
Q

métronidazole - indications (3)

A
49
Q

métronidazole - role dans le Tx du C diff

A

n’est PLUS recommandé en 1ere ligne, puisque le c diff peut y etre résistant!

50
Q

quoi privilégier en 1ere ligne pour le c diff (2)

A
  • vancomycine PO
  • fidaxomycine PO
51
Q

associer la complication a une classe d’Ab - effet anatabuse

A

métronidazole

52
Q

associer la complication a une classe d’Ab - colite a c diff

A

tous

53
Q

associer la complication a une classe d’Ab - eruption cutanée/SJS

A

TMP SMX

54
Q

associer la complication a une classe d’Ab - hépatite

A

tous

55
Q

associer la complication a une classe d’Ab - gout métallique déplaisant

A

métronidazole

56
Q

associer la complication a une classe d’Ab - risque de prolongation QT + torsade de pointr

A
  • macrolide
57
Q

associer la complication a une classe d’Ab - neuropathie périph + neutrotoxicité

A

métronidazole

58
Q

associer la complication a une classe d’Ab - intol GI

A

tous

59
Q

associer la complication a une classe d’Ab - néphrte interstitiele

A

pénicilline

60
Q

associer la complication a une classe d’Ab - allergie croisée avec pniclline

A

céphalos

61
Q

ES - synonyme de “effet antabuse”

A

effet disulfiram

62
Q

ES - a part le TMP-SMX, quelles autres classes peuvent etre associées a des SJS (3)

A
  • b lactamines
  • quinilones
  • tétracyclines
63
Q

ES - les macrolides et les quinolones sont connus pour leur risque de…

A

provoquer des arythmies

64
Q

ES - quels Ab peuvent causer des néprhite interstitielles (4)

A
  • pénicillines
  • céphalos
  • sulfonamides
  • quinolones
65
Q

(2)

A
  • amox
  • macrolide
66
Q

pneumonie acquise en communauté - décrire l’antibioTx de 1ere intention (4)

A
67
Q

(1)

A

TMP SMX

68
Q

infx urinaire non compliquée - définir

A

infx urinaire (cystite ou PNA) aigue, sporadique ou récidivante qui survient chez la F en bonne santé, indépendamment de son âge

69
Q

infx urinaire non compliquée - antibioTx des cystites non compliquées (4)

A
70
Q

infx urinaire non compliquée - Tx si cystite récidivante

A
71
Q

infx urinaire non compliquée - role de la nitrofurantoine pour la cystite (2)

A
  • Ab principalement utilisé pour le Tx des infx urinaires non compliquée
  • a un effet bactéricide a large spectre qui couvre les gram + et les entérobactéries
72
Q

infx urinaire non compliquée - role de la nitrofurantoine pour la PNA, prostatite et abcès intra abdo

A

non recommandée car faible pénétration dans les tissus et faible taux sanguin

73
Q

infx urinaire non compliquée - role de la fosfomycine

A

vieil Ab qu’on recommence a utiliser
avantage : dose unique

74
Q

(2)

A

amox
pénicilline V

75
Q

pharyngite bactérienne - avantage de la pénicilline

A

permet de limite le spectre au min et ainsi limiter les R

76
Q

pharyngite bactérienne - Tx de 1ere intention (2)

A
77
Q

(2)

A

céphalos 1ere gen
cloxacilline

78
Q

cellulite infectieuse avec forte suspicion de strep ou s aureus - molécules possibles pour un Tx PO (4)

A
79
Q

cellulite infectieuse avec forte suspicion de strep ou s aureus - role de l’amox/clav

A
  • pas un bon choix de premiere intention, mais peut etre une alterbative valable pour faciliter l’adhésion du Px au Tx
80
Q

cellulite - FDR pour SARM-AC (3)

A
  • UDIV
  • ancien déteny
  • sport de contact
    (etc)
81
Q

cellulite - chez un H sans ATCD médical/FDR, quel groupe de germes considérer? lesquels 2 germes surtout?

A

cocci gram + :
- staph aureus
- strep gr A (B et G aussi possibles)

82
Q

cellulite - choix d’Ab approprié (2)

A

céphalos 1ere gen (cefazoline) ou cloxacilline

si présence de fievre, fav IV

83
Q

OMA - quels élément sde l’hx pourraient contribuer a bien sélectionner l’Ab (5_

A
  • allergie aux Ab
  • fréquentation de garderie
  • hospit récente
  • OMA fréquentes
  • Tx Ab récent
84
Q

OMA - patogenes bactériens a considérer (4)

A
85
Q

OMA - choix d’Ab de première intention chez l’enfant

A

amox

86
Q

infx des tissus mous 2nd a morsure animale - pathogenes bactériens a considérer (4)

A
  • anaérobes
  • pasteurella multocida (#1)
  • staph aureus
  • strep betahemolytique gr A
87
Q

infx des tissus mous 2nd a morsure animale - meilleur choix d’Ab

A
  • amox/clav
88
Q

pneumonie acquise en communauté - pathogenes bactériens a considérer (les plus fréquents - 4)

A
  • h influenzae
  • mycoplasma pneumoniae
  • strep pneumoniae
  • chlam pneuomoniae
89
Q

pneumonie acquise en communauté - choix Ab si un Px ne présente PAS de critères d’hospit

A
  • clarithro
90
Q

PNA - pathogenes bactériens a considérer (4)

A
  • entréocoque spp
  • e coli
  • klesbsiella pneumoniae
  • staph staprophyticus
91
Q

PNA - Ab a utiliser si F non enceinte, sans comorbidité, sans allergie (2)

A
  • ciprofloxacine
  • TMP-SMX
92
Q

diverticulite aigue - quels gr de pathogenes sont le plus svnt impliqués (2)

A

bacilles gram -
anaérobes

93
Q

diverticulite aigue - choix d’ab pour le Tx ambulatoire de la diverticulite aigue non compliquée (3)

A

les choix d’antibiothérapie po doivent couvrir les bacilles Gram négatifs ET les bactéries anaérobies :
- amox + clav
- metronidazole + floroquinolone (ex : cipro)
- métronidazole + TMP-SMX

les patients sélectionnés qui ont une diverticulite aigüe non compliquée peuvent être traités de manière conservatrice

94
Q

rhinosinusite aigue chez l’adulte - role des Ab

A

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