TRAVMAYA SİSTEMİK CEVAP Flashcards

1
Q

Hasarla ilişkili moleküller=DAMP ?

A

*HMGB1 (en iyi tanımlanmış)
*HSP (ısı şok prot.)
*S100 protein
*Mitokondriyal DNA
*Hyalüronan
*Biglikan
*Formil peptitler (mitokondriyal)
*IL-1ALFA (SİTOKİN)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

HMGB-1 ‘in TLR4’e bağlanması ile ne oluşur?

A

Hastalık hali: kırgınlık,iştahsızlık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vücutta travma sonucu oluşan değişiklikler?

A

1.Protein yıkımı=negatif nitrojen dengesi,idrarla nitrojen atılımı artmıştır
2.Yeni prot. sentezi kısıtlanır
3.Glukoneogenez
4.İntrasellüler elektrolit kaybı
5.Yüksek miktarda kreatin ekskresyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Travmada azalan hormonlar?

A

T3 ve T4

**buna rağmen TSH YÜKSELMEZ.
**bu duruma ötiroid hasta sendromu denir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Travmada bifazik salınımı olan hormonlar?

A

İnsülin ve glukagon

*önce azalır sonra artarlar
*net etki:HİPERGLİSEMİ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Travma hastasında ilk artan hormonlar?

A

TRH—->ACTH—->Kortizol

**ACTH ve kortizol travmanın şiddeti ile doğru orantılıdır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Travma hast.da kanda en uzun süre yüksek kalan ve en çok artan hormon?

A

Kortizol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Travma hastasında Growth Hormon neden anabolizan etkili değildir?

A

Artan kortizol IGF-1’i azaltır. IGF-1 azaldığı için GH etkilerini gösteremez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kortizol antagonisti?

A

MİF=Makrofaj İnhibitör faktör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pro-inf. sitokinleri azaltıp anti-inf. sitokinleri arttıran?
Taşikardi, vask. direnç ve kalbin O2 gereksinimini arttırarak kardiyak stres yapan?

A

Katekolaminler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DAMP’lardan olmasına rağmen hasarı arttıran değil azaltan molekül? (antiinflm.)

A

HSP=ısı şok proteinleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Travmaya metabolik cevap EBB fazı ve Flow fazı olmak üzere ikiye ayrılır. Bu iki fazda da ortak olanlar?

A

Glukoneogenez
İnsülin direnci
Hiperglisemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

EBB Fazı= Nasıl hayatta kalırım? Görülen Değişiklikler?

A

Vücut ısısı düşer
Resp. alkaloz
İmmün aktivasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Flow Fazı=Değişikliklere nasıl adapte olurum? Görülen Değişiklikler?

A

24 saaatten sonra görülür günler sürer.

Vücut ısısı yükselir
Metabolik asidoz
İmmunsupresyon
Prot. yıkımı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Flow Fazı=Değişikliklere nasıl adapte olurum? Görülen Değişiklikler?

A

24 saaatten sonra görülür günler sürer.

Vücut ısısı yükselir
Metabolik asidoz
İmmunsupresyon
Prot. yıkımı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antiinflamt. sitokinler?

A

IL-4
IL-10
IL-13
IL-1ra (IL-1 reseptör antagonisti)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ateş yapan sitokinler?

A

TNF-alfa
IL-1 (CRP’yi ARTTIRIR)
IL-6

18
Q

En erken salınan (ilk yarım saat) ve en güçlü inflamatuar sitokin?

A

TNF-alfa

19
Q

Travmada en fazla artan ama yarı ömrü en kısa olan sitokin?

A

IL-1

20
Q

Kas yıkımı,insülin direnci,KAŞEKSİ kısaca katabolizmadan sorumlu sitokin?

A

TNF-alfa

21
Q

Makrofaj kaynaklı sitokinler?

A

TNF-alfa
IL-1
IL-6 (tüm h.lerden sentezlenir)

22
Q

Yarı ömrü en uzun sitokin?

A

IL-6

23
Q

Hem proinf. hem de antiinf. etkileri olan sitokin?

A

IL-6

24
Q

Hematopoetik etkileri olan sitokin?

A

IL-11

**IL-11 DİK’te yükselir

25
Q

Kemotraktan sitokin?

A

IL-8 (çoklu organ yetm. riski göstergesi)

26
Q

KC’de akut faz reaktan sentezinden sorumlu sitokin?

A

IL-6

27
Q

Allerjik olaylarda eozinofiliye neden olan sitokin?

A

IL-4

28
Q

B lenfositlerden IgE ve IgG4 salınımını uyaran sitokin?

A

IL-4

29
Q

Tüm inf. sitokinler makrofajdan salınabilirken SADECE LENFOSİTLERDEN salınan sitokin?

A

IL-2

30
Q

Alveolar hasar ve ARDS’den sorumlu sitokin?

A

IL-6

**AC ödeminden sorumlu: TNF-alfa

31
Q

NO sentezini baskılayan sitokin?

A

IL-13

32
Q

İnf. barsak hastalığı ile ilişkili sitokin?

A

IL-12

33
Q

Gram(+) sepsiste kanda en uzun süre yüksek kalan sitokin?

A

IL-18

34
Q

Kr. granülomatöz hastalıkların tdv.de kullanılan sitokin?

A

İnterferon-gama

35
Q

Kardiyak ölümlerde yükselen sitokin?

A

IL-18

36
Q

Eozinofil akt.dan sorumlu olanlar?

A

IL-3
IL-5
GM-CSF
PAF

37
Q

cGMP kullanan hormonlar?

A

NO ve ANP

38
Q

Travma sonrası temel enerji kaynağı?

A

Serbest YA’leri

39
Q

Artmış stres halinde lenfositler,fibroblastlar ve sindirim sistemi için ana enerji kaynağı?

A

Glutamin

40
Q

Barsakların duvar bütünlüğünü koruyan bakterisidal akt. gösteren IL?

A

IL-2

41
Q

T lenfosit proliferasyonunu ve
T lenfositlerden sitokin salınımını uyaran?
B lenfosit proliferasyonunu ve Ig yapımını uyaran?

A

IL-2

42
Q

Ig A’yı arttıran?

A

IL-5