Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

genel cerrahi̇ > KARACİĞER HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ > Flashcards

KARACİĞER HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ Flashcards

1
Q

KC LOB AYRIMINA BAK!

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pringle manevrası (hepatoduodenal lig.) ile klemplenen yapılar?

A

Hepatoduodenal lig. içinde portal triad yer alır.

PORTAL TRİAD (önden arkaya)
1.Koledok= Ana safra kanalı
2.Hepatik arter
3.Portal ven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sağ hepatik arterin ana hepatik arter dışında en sık köken aldığı vasküler yapı?

Aberran sağ hepatik arterin en sık köken aldığı vasküler yapı?

A

Superior mezenterik arter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Portal veni oluşturan venler?

A

SMV+Splenik Ven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Akut KC yetm. gelişmiş/gelişmekte olan ülkelerde en sık sebebi?

A

Gelişmiş: Asetaminofen
Gelişmekte: Viral hepatit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Akut KC yetm. transplantasyon endik. kriterleri?

A

King’s Collage Kriterleri (tabloya bak)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

GELİŞMİŞ ülkelerde en sık KC apsesi tipi?

A

Piyojenik apse

**KC/SAĞ
**sağ üst kadran ağrısı+ateş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Piyojenik KC apsesinin en sık iki nedeni?

A

Kolanjit ve Kriptojenik Enfeksiyonlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Piyojenik KC apseninin en sık etkeni?

A

E.Coli ve Kleibsiella Pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Piyojenik KC apselerinde ilk yapılması gereken tanı yöntemi?

A

USG

**en güvenilir tanı yöntemi:BT
**BT’de: Hava-sıvı seviyeleri (apse olduğu için)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Piyojenik KC apselerinde tedavi?

A

Altta yatan nedeni düzelt!!!
İV Antibiyotik
Drenaj

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Piyojenik KC apselerinde en sık görülen laboratuvar bulguları?

A

Artmış WBC=Lökositoz
Artmış ALP
Artmış Sedimentasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

GELİŞMEKTE OLAN ülkelerde en sık KC apsesi tipi? ve etkeni?

A

Amip apsesi (Entamoeba Histolytica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Entamoeba Histolytica tanısında kullanılan test?

A

İndirekt Hemaglütinasyon Testi

**amebik/piyojenik ayırıcı tanısında kullanılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Amip apsesinin en sık komplikasyonu?

A

1.Sekonder enfeksiyon
2.Rüptür
(perikarda rüptür en mortal komplikasyon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Amip apsesinde tedavi?

A

İlk tedavi medikal=Metranidazol

*Genellikle drenaj gerektirmez.
Drenaj: Ançüez benzeri (hamsi ezmesi) koyu içerik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kanlı ishal öyküsünü takiben KC’de apse?

A

Amip Apsesi

*erkeklerde daha sık görülür

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Piyojenik KC apsesinin diğerinden (amip) farkları?

A

Piyojenik
*KC SAĞ lob
*Sarılık daha sık
*Daha ileri yaşlarda
*Diyabet öyküsü daha sık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

SAĞ lopta
TEK
En sık belirti: Hepatomegali
Etken: Echincoccus Granulosus
?

A

Kist Hidatik

*ANA konak=köpek
*köpek dışkısı ile etrafa bulaşır
*koyunlar ve insanlar enfekte olmuş gıdaları tüketir=ARA konak
*portal venle KC’e ulaşır ve kist hidatik yapar
*2.sık etkilenen organ:AC

20
Q

Kist Hidatik tanısı?

A

ELİSA=İndirekt Hemaglütinasyon Testi
USG
BT

**soru:MR kullanılmaz

21
Q

Radyolojik olarak yapılan Kist Hidatik Sınıflaması?
Tip3?
Tip5?

A

Gharbi Sınıflaması

Tip3=Kız veziküller içeren lezyon—cerrahi
Tip5=Tamamen kalsifiye kist———takip

22
Q

Kist hidatiğin patolojik katmanları? (dıştan içe)

A

1.Perikist
2.Laminar Membran
3.Germinatif Membran
4*skoleks=kaya suyu// içinde larvalar bulunur.

23
Q

Kist hidatik en sık komplik?

A

1.Safra yollarında rüptür (en sık)
2.Sekonder enfeksiyon

24
Q

Kist hidatik ted.de kullanılan ilaçlar?

A

Albendazol ve Mebendazol

**primer ted. cerrahi
En sık kullanılan cerrahiler?
**Parsiyel kistektomi+omentopeksi
**PAİR (yaşlılarda ve komplike olmayan kisti olanlarda)

25
Q

Çok nadir görülen KC kisti
Kist hidatikten daha ağır seyreder
Kistin kapsülü yok
Tek loba sınırlıysa=lobektomi
Yaygın tutulum=transplantasyon
?

A

Alveolar Kist Hidatik (E.Multilocularis)

26
Q

KC’in en sık görülen benign lezyonu?

A

1.Basit Kist
2.FNH (fokal noduler hiperplazi)

27
Q

KC’in en sık görülen benign solid lezyonu?

A

Hemanjiom

**Bx yapılmaz!! çok kanar
**Dev hemanhiomda üfürüm duyulabilir.

28
Q

Kasabach Merrit Sendromu yapabilen karaciğer tm?

A

Hemanjiom

**Kasabach Merrit Sendromu: trombositopeni + DİK

29
Q

Hemanjiom tedavisi?

A

Asemptomatik hasta takip edilir.
En önemli ameliyat endik: Ağrıdır.

30
Q

Kadın hasta
OKS kullanımı
?

A

Hepatik Adenom

31
Q

Hepatik adenom 3 risk???

A

1.Kanama riski=BX YAPILMAZ
2.Malignite riski
3.Spontan rüptür riski

32
Q

Hepatik adenom tedavi?

A

Malign transform. ve rüptür riski nedeniyle 4-5 cm’den büyüklerde= EKSİZYON

Adenomatozis/tüm KC’e yayılım varlığında=TRANSPLANT.

33
Q

Sert ve beyaz sarı renkte olan
Benign kitle
Metastatik tm.lerden ayırt etmek zordur
Bx gerekir
?

A

Safra yolu hamartomları

34
Q

Genç kadın
Yıldızsı,santral skar
Rüptür riski yok
Malignite riski yok
?

A

FNH=Fokal Nodüler Hiperplazi

35
Q

Fibromellar HCC ile karışan benign tm?

A

FNH=Fokal Nodüler Hiperplazi

**ikisinde de yıldızsı santral skar vardır

36
Q

KC’in en sık görülen benign lezyonu?
KC’in en sık primer kanseri?

A

Metastatik Kolorektal Kanser
HCC

37
Q

HCC etyolojisinde risk faktörü olmayan?

A

Akut KC Yetmezliği

HEPATİK VİRAL ENF.
*HBV
*HCV
KİMYASAL AJANLAR
*Aflatoksin
*Vinil Klorid
*Nitrit
GENETİK METABOLİK HAST.
*Herediter hemakromatozis
*Alfa-1 Antitripsin eks.
*Wilson
DİĞER
*Siroz
*OKS
*Alkol
*Sigara
*Obezite
*Hepatik Adenom
*Non alkolik steatohepatit

38
Q

HCC klinik?

A

%50’sinde siroz
sağ üst kadran ağrısı (en sık)
kilo kaybı
ele gelen karın kitlesi

39
Q

HCC tm. markerı?

A

AFP (alfafetoprotein)

40
Q

Biyopsi gerekmeden HCC tanısı?

A

AFP>400
Hipervasküler kitle

41
Q

Karaciğer yetmezliği/siroz durumlarında ‘‘yetmezlik şiddetini’’ tayin eden objektif bir skorlama sistemi?

A

Child Sınıflaması
Bilirubin
İNR
Asit
Albumin
Ensefalopati

42
Q

Kc rezeksiyonunu tolere edemeyecek hastalar için KC ‘‘transplantasyonuna uygunluk’’ için geliştirilen kriterler?

A

Milan
*Tek nodül<5 cm
*En fazla 3 nodül<3cm
*Vasküler invazyon olmayacak

43
Q

Kronik karaciğer hastalığının şiddet seviyesini ölçmek ve ‘‘transplantasyon için öncelik sırasını’’ belirlemek amacıyla kullanılan puanlama sistemi?

A

MELD Skorlaması
*Bilirubin
*İNR
*Kreatinin

44
Q

KC rezeksiyonu yapılamayan hastalarda radyofrekans ablasyon,kemoembolizasyon kullanılabilir. Bu hastalarda kullanılan multikinaz inhibitörü?

A

Sorafenib

45
Q

En sık görülen primer KC sarkomu
Vinil klorür **
Trombositopeni
?

A

KC Anjiosarkomu

**Etyolojide vinil klorür suçlanır

46
Q

Daha genç yaşta ve siroz olmayanlarda
K=E
Santral skar
SOL lobta TEK büyük lezyon
HCC’den daha iyi prognozlu
AFP üretmez
?

A

Fibromellar HCC

NÖROTENSİN üretir

genel cerrahi̇ (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions