TRANSPLANTASYON

Question 1

Organ normal anatomik yerine yerleştirilirse?

Answer 1

Ortotopik Transplant.

Question 2

Organ farklı bir yere yerleştirilirse?

Answer 2

Heterotopik Transplant.

Question 3

Hastanın kendisinden alınan doku ya da organın yine aynı hastaya nakledilmesi?

Answer 3

Ototransplant.

Question 4

Farklı insanlar arasında olan nakiller (aynı tür/farklı üye)?

Answer 4

Allotransplant.

Question 5

Farklı türler arasında olan nakiller (insan ve maymun)?

Answer 5

Ksenotransplant.

Question 6

İlk dakikalar ve saatler içinde
HLA ve ABO antijenlerine karşı oluşmuş antikorlar
Tedavi edilmez fakat önlenir
DİK ve greft iskemik nekrozuna kadar gider
?

Answer 6

Hiperakut Rejeksiyon

Question 7

En sık görülen rejeksiyon tipi?

Answer 7

Akut Rejeksiyon

Question 8

Birkaç gün veya birkaç hafta içinde
Tanı:bx
Bx’de: memb. hasarı ve apopitozis
Tedavi edilebilir
?

Answer 8

Akut Rejeksiyon

Question 9

İlk birkaç yıl içinde
Yavaş gelişir
Tanı:bx
Bx’de:atrofi,parankimal fibrozis ve ateroskleroz
Tedavi edilemez
?

Answer 9

Kronik Rejeksiyon

Question 10

Tedavi edilemeyen rejeksiyon?

Answer 10

Hiperakut Rejeksiyon

Question 11

Bx ile tanı konulan rejeksiyon?

Answer 11

Akut ve Kronik Rejeksiyon

Question 12

İmmunsupresif ilaçların gruplandırılması?

Answer 12

İMMUNOFİLİN BAĞLAYANLAR
*kalsinörin inhbt: siklosporin,takrolimus
*sirolimus kalsinörini inh. etmez

2.ANTİMETABOLİTLER
*pürin sentezini inh. edenler: azotiopürin,mikofenolat mofetil
*primidin sentezini inh. edenler: leflunomid

3.BİYOLOJİK İMMUNSUPRESYON
*monoklonal antikorlar: muromonab-CD3,belatacept,alemtuzumab,rituksimab
*poliklonal antikorlar:anti-timosit Ig
*diğerleri: kortikostreoidler

Question 13

İmmunofilin bağlayanlar?

Answer 13

Takrolimus
Siklosporin
Sirolimus——-kalsinörini inh. etmez (diğerleri eder)
(STS)

Question 14

Pürin sentezini inhibe edenler?

Answer 14

Azotiopürin
Mikofenolat mofetil

Question 15

Primidin sentezini inhibe edenler?

Answer 15

Leflunamid

Question 16

Monoklonal antikorlar?

Answer 16

Belatacept
Alemtuzumab
Rituksimab
Muromonab-CD3

Question 17

En sık yapılan solid organ transplantasyonu?

Answer 17

Böbrek transplantasyonu

Question 18

Böbrek transplantasyonu sonrası akut başlangıçlı yan ağrısı,insizyon bölgesinde kitle?

Answer 18

Kanama

Question 19

Böbrek transplantasyonu sonrası ani hematüri+idrar çıkışında azalma?

Answer 19

Renal ven trombozu

Question 20

Böbrek transplantasyonu sonrası idrar çıkışında ani azalma, transplant. sonrasında B2-mikroglobulin düzeyinin düşmesi?

Answer 20

Renal arter trombozu

Question 21

İlk 1 hafta içinde görülen ve genellikle graft kaybı ile sonuçlanan komplikasyonlar?

Answer 21

Renal arter trombozu
Renal ven trombozu

Question 22

Böbrek transplantasyonu sonrası erken dönemde en sık görülen ölüm nedeni?

Answer 22

Enfeksiyonlar

Question 23

Böbrek transplantasyonu sonrası uzun dönemde en sık görülen ölüm nedeni?

Answer 23

Kardiyovasküler hastalık

Question 24

Graft kaybının en sık sebebi?

Answer 24

Alıcının böbrek hastalığı dışı nedenlerle ölümü

Question 25

Transplantasyona ikincil en sık kanser?

Answer 25

Deri kanserleri, en sık gelişen SCC

Question 26

KC transplantasyonu için erişkinlerde en sık endikasyon?

Answer 26

Kronik alkol kullanımı

**transp. öncesi en az 6 ay alkol bırakması gerekir

Question 27

KC transplantasyonu için çocuklarda en sık endikasyon?

Answer 27

Biliyer atrezi

Question 28

HCC için transplantasyon önkoşulları?

Answer 28

MİLAN KRİTERLERİ
*Tek nodül < 5cm
*En fazla 3 nodül hepsi <3cm
*Vasküler invazyon olmayacak

Question 29

KC transplantasyonu için kesin K.E. olmayan?

Answer 29

İleri yaş
HIV enfeksiyonu

Question 30

Pankreas transplantasyon endikasyonu?

Answer 30

45 yaşından genç tip 1 insülin bağımlı hastalar

Question 31

Pankreas transplantasyonunun en sık cerrahi dışı komplik.nu?

Answer 31

Rejeksiyon

Question 32

Pankreas transplantasyonunun en sık görülen komplikasyonu?

Answer 32

Tromboz

Question 33

Tüm transplantasyonlar içinde en nadir yapılan ve greft sağkalım oranı en düşük olan transplantasyon?

Answer 33

İB transplantasyonu

Question 34

İB transplantasyonunun yetişkinlerde en sık nedeni?

Answer 34

Mezenter iskemi

Question 35

İB transplantasyonunun çocuklarda en sık nedeni?

Answer 35

Gastroşizis

Question 36

Kalp, donör kardiektomiden sonra??

Answer 36

5 saat içinde transplante edilir(en hassas)

**En Dayanıklı: Böbrek (40-50 saat saklanabilir)