BESLENME Flashcards

1
Q

Enteral beslenme dezavantajları?

A

*Hedef kaloriye erken ulaşılamaması
*Kapalı kafa travmalarında aspirasyon riski ve gastroparezi görülmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Enteral beslenme kontendikasyonları?

A

*İleus
*Şiddetli ishal kusma
*Hemodinamik instabilite
*Şiddetli GİS kanama
*Malabsorbsiyon
*Kısa barsak send.
*Gİ tıkanıklık veya iskemi
*Diffüz peritonit
*Yüksek debili fistüller
*<7 günlük açlık (kısa süreli açlıktır. parenteral/enteral beslenme desteği endikasyonu yoktur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nazoenterik beslenme (nazogastrik/jejunal tüp) kaç günü aşarsa perkütan (endoskopik gastrostomi/jejunostomi) beslenmeye geçilir?

A

30 gün

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jejunostomi için tek kesin kontrendikasyon?

A

Distalde obst. varlığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PEG uygulanmayan hastalar? PEG yerine ne yapılır?

A

1.Bilinci kapalı hastalar
2.Mide boşalmasında sorun olan hastalar

Pilordan sonraki bir seviyeden uygulama yapılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Düşük karbonhidratlı formüller sadece nerede kullanılır?

A

AC yetmezliğinde

**karbonhidrat met. sonucu CO2 açığa çıktığı için kullanmılmaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

KC yetm.de beslenme?

A

Dallı zincirli aa (valin,lösin,izolösin) zengin,
Aromatik aa fakir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Böbrek yetm.de beslenme?

A

Esansiyel aa zengin
Protinden fakir
Karbonhidrattan zengin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

2 haftadan kısa süreli beslenme için uygun olan parenteral beslenme tipi?

A

Periferik parenteral beslenme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Santral parenteral beslenme=TPN ne zaman düşünelim?

A

Hasta 7 gündür ağızdan beslenemiyorsa ve gelecek 7 gün şçinde ağızdan beslenmeye geçilemeyecekse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TPN için en önemli endik?

A

GİS’in kullanılamayacak olması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

TPN Endikasyonları?

A

*Kısa barsak sendromu
*Yüksek debili fistüller
*Uzamış ileus
*Malabsorbsiyon (ÜK,Crohn,…)
*Enteral beslenme ile yeterli kalori alamama
*Gİ stenozlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

TPN’de en sık görülen elektrolit dengesizliği?

A

Hipopotasemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TPN’de en sık görülen eser eleman eksikliği? ve bulguları?

A

ÇİNKO

Bulgular:
*Egzamatoid deri döküntüleri
*Saç dökülmesi
*Yara iyileşmesinde bozulma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

TPN’de deride kuruma, pul pul soyulma, saçlarda dökülme,prostoglandin eksikliği ve göz içi basınçta azalmalara neden olan durum?

A

Esansiyel YA eksikliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TPN’de en ciddi komplik?

A

Kateter sepsisi

17
Q

TPN’de enfeksiyon riski en yüksek kateterizasyon?
Enf. risk sıralaması?

A

Femoral Kateterizasyon

Femoral>juguler>subklavian

18
Q

Kateter sepsisinde en sık görülen m.o.lar? ve kateter sepsisinin ilk belirtisi?

A

Mantar:Candida**en ağır kateter sepsisi yapar.
Bakteri: Staf. aureus

İlk belirti: Ani gelişen glukoz intoleransı ve hiperglisemi

19
Q

Refeeding sendromunun nedeni? ted?

A

Metabolizmanın yağlardan karbonhidratlara kayması

*İnsülin artar. K,P,Mg,Ca hücre içine girer.
*HipoK
*HipoCa
*HipoP
*HipoMg

Tedavi: yavaş besleme + B1 (tiyamin)

20
Q

Sepsiste kullanıldığında İB epitel bütünlüğünü koruyan ve bakt. translokasyonu engelleyen aa?

A

Glutamin

*Antioksidan olan glutatyon öncüsü
*Esansiyel değil

21
Q

Cerrahi hastada prot. katabolizmasını değerlendirmenin en güvenilir yolu?

A

İdrar azot atımı