KARIIN DUVARI FITIKLAR VE CERRAHİSİ Flashcards

1
Q

Epigastrik arter ya da ven rüptürü sonucu oluşan kitle?

A

Rektus Kılıf Hematomu

*ani başlangıçlı alt kadran ağrısı
*ORTA hattı GEÇMEYEN palpabl kitle (Fothergill bulgusu)
*iv kontrastlı batın BT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Antikoagülan kullanan hasta ani öksürük-karın travması sonucu başlayan karın ağrısında ne akla gelmeli?

A

Rektus Kılıf Hematomu

TED:
Hasta stabilse=takip+analjezi+istirahat
Anjiografik embolizasyon
Cerrahi (ameliyat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rektus kasının birbirinden ayrılamzı?

A

Diaztazis rekti

*herni defekti olmamasına rağmen karında şişlik
*cerrahi endikasyon mutlak değildir.kozmetik sebeplerle opere edilir.
*cerrahi plikasyon yapılabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Abdominal duvarın en sık primer maling neoplazileri?

A

Desmoid tmler ve sarkomlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Desmoid tm.ün en sık görüldüğü hastalıklar?

A

FAP (ailesel polipozis koli)
Gardner

**FAB dışında desmoid tm. görülen durumlar: postpartum kadınlarda, cerrahi skar üzerinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Peritonu en az ve en çok irrite edenler?

A

En çok: safra,mide ve barsak içeriği,pankreas sıvısı
En az: kan ve lenf sıvısı

**baryumla temas da peritonu irrite eder ve mortal seyredebilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Primer peritonitin en sık sebebi? ve en sık etken?

A

1.Siroz
2.Lupus

Etken: E.coli

**çocuklarda en sık neden:nefrotik send.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cerrahide en sık karşılaşılan peritonit ve sebebi?

A

Sekonder Peritonit

Nedeni:GİS traktında oluşan bir kaçak sonucu gelişen peritoneal inflamasyondur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

İntraabdominal absede en çok izole edilen etken? tanı? ted?

A

Etken: B.fragilis

Tanı: USG , BT (en iyi)

Ted:
5cm’den küçükse AB
5cm’den büyükse drenaj+AB
Drenaj başarısız+septik tablo var cerrahi drenaj

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Retroperitoneal abselerin en sık nedeni?

A

Böbrek Hastalıkları

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tanısı en zor konan karın içi apse?

A

İnterloop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Prognozu en kötü ve en nadir apse?

A

Küçük omentum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Üst karın abselerinin en sık görüleni?

A

Sağ subfrenik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Aort çevresinde/iliak arter çevresinde fibröz plaklar ve hidronefroz?

A

Retroperitoneal Fibrozis=ORMOND Hastalığı

*tedavi=kortikosteroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

MEZENTERİK kistlerin sağdan sola veya soldan sağa tek yönde hareket etmesi?

A

TİLLAUX işareti

**mezenterik benign/malign lezyonların tek tedavisi cerrahi eksizyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Omentum primer tm. nadir. Kistik/solid olabilir. En sık görülen solid tm?

A

Metastatik karsinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

En sık retroperitoneal tm?

A

Liposarkom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

İnguinal ligamanı oluşturan kas?

A

İnguinal ligaman=Poupart Ligamanı
Eksternal oblik kas aponevrozu

19
Q

İnguinal Herni Tipleri ve en sık görüleni?

A

İndirekt (en sık)—–erkeklerde sık sağda sık
Direkt
Femoral—————kadınlarda sık // inkarserasyon ve strangülasyon riski YÜKSEK

20
Q

Direkt ve indirekt hernileri ayıran yapı?

A

İnferior epigastrik damar
Medialinden çıkanlar=direkt
Lateralinden çıkanlar=indirekt

21
Q

MeckeLLLLLLL divert.nün fıtık içinde bulunması?

A

LLLLittre fıtığı

22
Q

AAAApendiksin fıtık içinde bulunması?

A

AAAAmyand Herni

23
Q

Direkt/indirekt herninin birlikte bulunması?

A

Pantolon Herni

24
Q

Fıtık kesesi içinde WWWWWW biçiminde iB girmesi ve sıkışması?

A

MMMMaydl Fıtığı

25
Q

Barsağın sadece antimezenterik kısmının fıtık içinde olması?

A

Richter fıtığı

26
Q

Fıtık kesesinin bir duvarının, içine giren organ tarafında oluşturulduğu herni?

A

Sliding herni

*en sık kolon ve mesana oluşturur

27
Q

Herni tamirindeki nüksün en önemli sebebi?

A

Gerginlik

28
Q

Günümüzde en sık tercih edilen herni operasyon yöntemi?

A

Tension free ameliyatlardan Mesh ile Lichtenstein onarımı

*Mesh ile tamirde nüks oranı az, yara yeri enfeksiyonu fazladır

29
Q

Linea SSemilunaristen oluşan herni?

A

Spiegel herni

**strangülasyon riski yüksek olduğu için cerrahi tamir gerektirir

30
Q

Linea albadaki defekt sonucu oluşan herni?

A

Umblikusta ise: umblikal herni
Umblikus superiordunda ise: epigastrik herni

31
Q

İnsizyonel herni gelişme sırası?

A

Orta hat kesisi (%10)
Transvers kesi (%7)
Paramedian kesi (%2)

32
Q

En sık görülen pelvik herni?

A

Obturator Herni

*Sağda ya da bilateral
*En sık bulgu: strangülasyonlu mekanik intestinal obstrüksiyon

33
Q

Obturator hernide obturator sinir sıkışmasına bağlı; kalça diz ve uyluk iç yüzünde ağrı oluşması?

A

Howship-Romberg belirtisi

34
Q

Obturator hernide patellar refleks korunurken adducktor refleksin kaybolması?

A

Hannington Kiff Bulgusu

35
Q

Pelvik tabandaki kas zayıflığına bağlı görülen ve oturunca hastayı rahatsız eden palpable perineal kitle olarak tespit edilen herni?

A

Perineal herni

36
Q

SMA (sup. mezenterik arter)’nın emboli ya da trombüs ile akut tıkanması sonucu gelişen hastalık?

A

Akut Mezenter İskemi

emboli daha sık
en sık emboli nedeni: AF***** zemininde gelişen kardiyak trombüslerdir

37
Q

Akut mezenter iskemi klinik? tanı?

A

Klinik:
Ani başlangıçlı ve yaygın karın ağrısı (+kusma eşlik edebilir)
Karın ağrısı narkotik analjeziklere dahi cevap vermez
LÖKOSİTOZ

Tanı:
ADBG’de parmak izi görüntüsü
En güvenilir tanı: anjiografi. En çok BT anjiografi kullanılır

38
Q

AF
Şiddetli karın ağrısı
ADBG’de parmak izi görüntüsü
?

A

Akut mezenter iskemi

39
Q

Barsaklara giden damarlarda VK?

A

Non-oklüziv Mezenter İskemi

40
Q

Non-oklüziv Mezenter İskemi nedenleri? ve Tanı?

A

Vazopressör ilaçlar
Digitaller
Hipotansiyon
Hipovolemi
Şok
KY

TANI: SMA anjiografi

41
Q

Non-oklüziv Mezenter İskemi tedavisi?

A

TED: Medikal
*SMA içine direkt papaverin ve nitrogliserin

42
Q

60-70 yaş kadın
Yemeklerden sonra başlayan karın ağrısı
Ciddi kilo kaybı
?

A

Kronik Visseral İskemi=İntestinal Anjina

Nedeni:Ateroskleroz

Barsaklara giden kan akımı canlılık için yeterli, ancak fonksiyonellik açısından yetersizdir.

43
Q

Genç kadın
Yemek sonrası özellikle karın üst kısmında ağrı
?

A

Çölyak Arter Kompresyon Send. = Median Arcuat Ligaman S.

Median arkuat ligamanın çölyak artere basması sonucu oluşur.

43
Q

Yemek sonrası karın üst kısmında dolgunluk hissi ve bulantı
Kusmakla rahatlar
Aort ile SMA arasındaki açı 25’ten az

A

Superior Mezenterik Arter Send. = Wilke Send.