Trauma Pediátrico

Question 1

Qual é a causa de maior morbimortalidade na criança após 1 ano de idade?

Answer 1

Trauma

Question 2

Como são divididos os traumas pediátricos?

Answer 2

De acordo com a faixa etária

Lactentes

Pré-escolares

Escolares

Adolescentes

Question 3

Quais são as principais causas de trauma em lactentes?

Answer 3

Queimaduras

Intoxicações

Quedas

Question 4

Queimadura de face em criança é indicação do que?

Answer 4

De internação

Face, mãos, pés e períneo, independente da extenção

Question 5

Por que queimadura circular é indicação de internação?

Answer 5

Devido a síndrome compartimental, faz edema

Question 6

O que são doenças?

Answer 6

Algo que pode ser prevenido. Trauma são doenças

Question 7

Quais são as medidas de prevenção do trauma?

Answer 7

Nunca deixar a criança sozinha

Grades protetoras no berço

Baixar o estrado do berço assim que o bebê sentar sem apoio

Não deixar travesseiros, brinquedos ou objetos soltos no berço

O espaço entre as grades não deve ser maior que 8-9 cm

Andadores são PROIBIDOS

Question 8

Como fica a cadeirinha no carro até 1 ano de idade?

Answer 8

Bebê conforto fica de costas para o motorista

Question 9

Como fica a cadeirinha no carro de 1 a 4 anos de idade?

Answer 9

A partir de 1 a 4 anos, a cadeirinha fica de frente pro motorista, também no banco de trás

Question 10

Como fica a cadeirinha no carro em crianças de 4 a 7 anos?

Answer 10

Uso de acento de elevação com cinto

Nunca deitar com o cinto esticado, nem passar por debaixo ou pelo pescoço

Question 11

Como fica a criança no carro de 7 anos e meio a 10 anos?

Answer 11

Uso de cinto de segurança, sempre no banco de trás

Question 12

Com que idade pode ir para o banco da frente?

Answer 12

Acima de 10 anos, com mais de 35 kilos

Question 13

Quais são os principais mecanismos de trauma pediátrico na faixa dos escolares?

Answer 13

Atropelamentos

Quedas de bicicleta

Traumatismos dentários

Ferimentos com arma de fogo

Question 14

Por que escolares são as principais faixa etária de atropelamento são os escolares?

Answer 14

Porque sabe que ta vindo o carro, mas não tem noção da velocidade e da distância.

Acha que tá longe, mas tá rápido e não sabe

Question 15

Quais são os principais mecanismos de trauma pediátrico na faixa dos adolescentes?

Answer 15

Desastres de carro e moto

Atropelamentos

Quedas de bicicleta

Fratura na prática esportiva

Afogamento

Homicídio

Drogas

Question 16

Como é a distribuição trimodal?

Answer 16

Etapa inicial (primeiros minutos depois do acidente)

Etapa intermediaria (primeiras horas após o acidente)

Etapa tardia (período de internação)

Question 17

O que acontece no primeiro pico de trauma?

Answer 17

Mortes imediatas que ocorrem na primeira hora e invariavelmente são causadas por lacerações do cérebro, tronco cerebral, medula, coração e grandes vasos

Question 18

O que acontece no segundo pico de trauma?

Nessa etapa é que se usa o ATLS

Answer 18

Mortes precoces que ocorrem nas primeiras 4 horas e são geralmente causadas por hemorragia intensa resultante das lesões nos sistemas respiratórios, órgãos abdominais e snc

Quase todas as lesões deste grupo são consideradas tratáveis pelos procedimentos médicos disponíveis atualmente

O intervalo ente a lesão e a terapêutica definitiva é crítico para a recuperação

Question 19

O que acontece no terceiro pico de trauma ?

Answer 19

Mortes tardias representam as pessoas que morrem dias ou semanas após o trauma

Em quase 80% dos casos, a morte é causada por infecção ou falência de múltiplos órgãos

Question 20

Qual é a meta da avaliação e tratamento inicial do trauma?

Answer 20

A meta da avaliação e tratamento inicial do trauma é manter o fluxo de sangue oxigenado ao cérebro e aos demais outros órgãos vitais

Question 21

Como é eito a atenção inicial a vítima?

Answer 21

Avaliação inicial e reanimação

Segunda avaliação

Categorização

Estabilização

Transporte

Question 22

Sempre tem que ter uma ideia do peso da criança

Answer 22

Tem cor e dependendo do tamanho da criança vai para régua

Question 23

Quais são as particularidades da criança no atendimento do trauma?

Answer 23

Respiração mais dependente do diafragma que nos adultos

Laringe mais superior e anterior

Epiglote mais cefálica, alongada e flexível (crainça com menos de 1 ano tem que usar lâmina reta e não curvada)

Cartilagem cricóide parte mais estreita (não da pra decidir o tubo pelo tamanho da corda vocal)

Língua grande e flácida

Question 24

O que é feito na via aérea e controle da coluna cervical?

Answer 24

Oxigênio com máscara de reservatório 15L/min

Permeabilidade da via aérea - manobras elementares e avançadas

Estabilização cervical

(colocação do guedel em adulto é sempre invertida, mas em criança não pode fazer isso porque o palato é muito frágil)

Question 25

Como é feito a medida do tamanho do tubo para entubação orotraqueal em crianças?

Answer 25

Tamanho do tubo = diâmetro do dedo mínimo ou da narina

ou

16x idade / 4 = tamanho do tubo

Question 26

Por que em criança só é feito a punção cricotireóidea?

Não se faz cricoidestomia

da pra fazer isso por 30 minutos (2 segundos com o dedo, 4 segundos sem)

Answer 26

Porque o espaço da cricóide é muito pequeno nas crianças

Não da pra colocoar AMBU numa agulha, então se ventila com sonda (em Y. Um braço no O2 e outro com o dedo)

agulha plástica n16 e 14