3 - Via Aérea E Controle Cervical Flashcards

1
Q

O que hematomas na região cervical podem causar?

A

Desvio da traqueia e comprometimento das vias aéreas

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2
Q

Quando deve ser dado oxigênio suplementar ao paciente?

A

Sempre

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3
Q

Em casos de gravidez, quem tem a prioridade durante atendimento?

A

Grávida

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4
Q

Como deve ser a conduta pré-hospitalar em relação a sangramento ativo?

A

Compressão local

Torniquete acima do local da lesão se não funcionar a compressão

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5
Q

Qual deve ser a conduta intra-hospitalar em casos de sangramento ativo?

A

Clampear artéria

Se o paciente estiver hipovolêmico deve ser feito torniquete

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6
Q

Qual deve ser a abordagem antes de tentar via aérea definitiva?

A

Verificar se não está alcoolizado, pois a língua pode cair na orofaringe

Verificar se não tem secreção

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7
Q

O que deve ser feito em caso de secreção na via aérea?

A

Deve ser feito aspiração com aspirado de ponta rígida

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8
Q

Qual é o parâmetro para ver se a aspiração foi eficaz?

A

Saturação de oxigênio através do oxímetro de Pulso

Se a saturação cair é porque ta no esôfago

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9
Q

Por que deve ser evitado a hiperextensão do pescoço?

A

Pois paciente pode ter lesão na coluna sem lesão medular

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10
Q

Quais são as manobras básicas de conduta da via aérea?

A

Aspiração da via aérea

Chin lift

Jaw thrust

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11
Q

Como é feito o chin lift?

A

Levanta o queixo com dois dedos (indicador e do meio) e a outra mão inteira na testa

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12
Q

Como é feito a jaw thrust?

A

Coloca 4 pontas dos dedos superior ao ângulo da mandíbula e o dedão fica na parte superior da mandíbula

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13
Q

Quais são os dispositivos utilizados durante atendimento da via aérea?

A

Cânula orofaringea (guedel)

Cânula nasofaringea

Supraglóticos (máscaras laríngea, tubo laríngeo e combitubo)

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14
Q

Como é feito a medição da cânula orofaringea (guedel)?

A

Mede do lóbulo da orelha até a rima labial e esse é o tamanho ideal para o paciente

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15
Q

Como saber se o paciente é candidato a intubação orotraqueal?

A

Se o paciente aceitar bem a cânula orofaringea, não vomita nem tem náuseas

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16
Q

Como avaliar se terá dificuldades na abordagem da via aérea?

17
Q

O que significa LEMON?

A

Look

Evaluate

Mallampati

Obstruction

Neck mobility

18
Q

O que é o Look de LEMON?

A

Ectoscopia

Pacientes com queixo pequeno, uso de prótese, uso dentária, microstomia (boca pequena) terá dificuldade

Língua pra fora e pescoço curto tbm

19
Q

O que é o Evaluate no LEMON?

A

3-3-2

3 dedos entre os incisivos

3 dedos entre o ângulo da mandíbula e o osso hioide

2 dedos entre a base da língua e a cartilagem tireoide

Se passar nessa regra é tranquilo

20
Q

Quais são as 4 classes de Mallampati?

A

Classe I- da pra visualizar tudo

Classe II- não visualiza os pilares

Classe III- só visualiza palato mole e base da úvula

Classe IV- só visualiza o palato duro

21
Q

O que deve ser observado no Obstruction no LEMON?

A

Inalação de fumaça ou edema de glote…

22
Q

O que é via aérea definitiva?

A

Tubo na traqueia com cuff insuflado, devidamente fixado, conectado a sistema de fornecimento de oxigênio

23
Q

Quais são as formas de se conseguir uma via aérea definitiva?

A

Intubação endotraqueal ou nasotraqueal

Cricotereoidostomia cirúrgica

Traqueostomia

24
Q

Cricopunção é considerado via aérea definitiva?

25
Quando a traqueostomia deve ser evitada?
De forma urgente, pelo risco de lesões de estruturas adjacentes
26
Quais estruturas podem ser danificadas durante uma traqueostomia de emergência?
Veia jugular anterior Istmo da tireoide
27
Quais são os cuidados que devem ser tomados q abordagem da via aérea?
Sempre usar oximetria de pulso Pré-oxigenar todos os pacientes Fazer sedação, analgesia e relaxamento muscular antes da intubação Manobra de BURP Checar se a intubação foi bem sucedida
28
Como pode se checar que a intubação foi bem sucedida?
Visualização direta Ectoscopia do tórax Oximetria Ausculta (cruz- epigástrio, hemotórax esquerdo e hemotórax direito) Detector colorimétrico de O2 Capnografia Radiografia do tórax
29
Precisa tirar o colar no primeiro momento?
Não É no A que evita lesões iatrogênicas da coluna cervical
30
Quais são as indicações de via aérea definitiva?
``` Glasgow 8 ou menos Vômitos Sangramento TCE Crise convultiva ```
31
O que é necessário ter para que exista troca gasosa tecidual?
Função pulmonar Parede torácica Diafragma
32
O que acontece em casos de lesões de diafragma?
Podem ter RX normal em 50% e tomografia não resolve muito bem. O diagnóstico é feito por láparo ou toracotomia. No caso de lesão à esquerda, tem-se a herniação do conteúdo abdominal para o tórax, de modo que normalmente estômago e cólon tranveerso ganham a cavidade torácica