Trauma of urinary system; dr. Nicko Rachmanio, Sp.B / EB 2

Question 1

yang termasuk dalam tractus urinarius

Answer 1

sepasang ginal (ren) sepasang ureter, vesica urinaria, dan urethrae

Question 2

trauma pada tractus urinarius paling sering terjadi

Answer 2

trauma ginjal

Question 3

apa saja yang melindungi organ ginjal

Answer 3

Otot lumbal, corpus vertebra, iga dan viscera yang ada di depannya.

Question 4

2 penyebab trauma ginjal

Answer 4

trauma tumpul trauma tembus

Question 5

penyebab trauma tumpul dan tembus terbanyak pada ginjal dengan prevalensi 80%

Answer 5

kecelakaan lalu lintas

Question 6

predisposisi pada keadaan patologis trauma ginjal

Answer 6

hidronefrosis, tumor

Question 7

klasifikasi trauma ginjal dibagi menjadi

Answer 7

lima

Question 8

Diketahui hasil pemeriksaan traum aginjal dengan ciri: laserasi parenchim >1cm ke korteks, dan tidak ditemukan adanya ekstravasasi urin. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, trauma ginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?

Answer 8

grade 3

Question 9

Diketahui hasil pemeriksaan terdapat trauma ginjal dengan ciri: mikroskopis/gross hematuria, rontgen normal, contusion/hematoma subscapular, laserasi parenchim (-), berdasarkan hasil pemeriksaan, dapat digolongkan trauma ginjal klasifikasi ke berapa?

Answer 9

grade 1

Question 10

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: laserasi parenchim yang luas melalui corticomedullar junction, sisteem kolecting (kalik mayor dan minor kena), ditemukan adanya laserasi vasa segmentasi, adanya thrombosis arteri renalis tanpa adanya laserasi parenkim tetapi ditemukan adanya parenchim iskemi. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, traum aginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?

Answer 10

grade 4

Question 11

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: tidak meluas lukanya hanya ppinggir, hematoma perirenal/laserasi kortikal <1cm dalamnya, ekstravasasi urin tidak ada. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersbut, trauma ginjal klasifikasi ke berapa?

Answer 11

grade 2

Question 12

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal adanya thrombosis a. renalis dan tampak terbelah, ditemukan pula adanya multiple mayor laceration. Termasuk dalam klasfikasi grade ke berapa?

Answer 12

grade 5

Question 13

trauma ginjal tanpa laserasi parenchim masuk grade berapa

Answer 13

grade 1

Question 14

trauma ginjal dengan multiple mayor laceration masuk grade berapa

Answer 14

grade 5

Question 15

tatalaksana trauma ginjal grade 1-3

Answer 15

konservatif/bedrest

Question 16

Apa tatalaksana yang dapat digunakan pada trauma ginjal grade IV-V?

Answer 16

Operasi, karena hemodinamik tidak stabil

Question 17

mengapa trauma ginjal grade 4-5 dilakukan operasi

Answer 17

hemodinamik tidak stabil

Question 18

komplikasi trauma ginjal pada late pathologic finding (hemodinamik telat diatasi)?

Answer 18

Urinoma, arteriovenous fistel, hidronefrosis, renal vascular hypertension

Question 19

bedrest disarankan kepada pasien trauma ginjal grade berapa

Answer 19

1 smapai 3

Question 20

Ditemukan gejala: hematuria gross mikroskopis, nyeri flank, echomosis (lebam) di flank, fraktur iga bawah, nyeri abdomen, akut abdomen, terba massa. Termasuk manifestasi klinis dari?

Answer 20

trauma ginjal

Question 21

temuan di regio flank pada pasien trauma ginjal

Answer 21

echimosis atau kebiruan

Question 22

tatalaksana pertama pada trauma ginjal

Answer 22

ATLS (primary dan secondary)

Question 23

Indikasi operasi pada kontusio ginjal

Answer 23

perdarahan yang tidak dapat diatasi secara konservatif, ekstravasasi urin (urinoma) dan infeksi abses

Question 24

kausa pada trauma ureter?

Answer 24

Eskternal trauma dan internal trauma

Question 25

yang termasuk kausa eksternal trauma ureter

Answer 25

penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong)

Question 26

Apa saja yang termasuk penyebab internal trauma uretra?

Answer 26

Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater

Question 27

diagnosis yang tepat untuk trauma ureter?

Answer 27

operative irigasi methylene blue, post operatif IVP

Question 28

penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong) merupakan kausa ... trauma ureter

Answer 28

eksternal

Question 29

jenis trauma yang bisa menyebabkan trauma buli buli

Answer 29

trauma tumpul dan trauma tajam

Question 30

Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater merupakan kausa ... trauma ureter

Answer 30

internal

Question 31

penyebab trauma tersering pada trauma buli buli

Answer 31

trauma tumpul

Question 32

Nyeri perut bagian suprapubic, peritoneal iritasi, jajas/Riwayat trauma, tidak dapat kencing, gross hematuria, rectal toucher: landmark tidak dapat dibedakan -> hematom luas. Manifestasi klinis trauma ...

Answer 32

trauma buli buli

Question 33

Apa saja ciri rupture buli ekstraperiotenal

Answer 33

Pada pemeriksaan kontras, didapatkan kontras hanya mengisi cavum pelvis saja.

Question 34

Apa saja ciri rupture buli intraperitoneal

Answer 34

Pada pemeriksaan kontras, tampak kontras mengisi sela-sela usus.

Question 35

pemeriksaan RT pada trauma buli-buli

Answer 35

rectal toucher: landmark tidak dapat dibedakan -> hematom luas

Question 36

Pada pemeriksaan kontras, didapatkan kontras hanya mengisi cavum pelvis saja. Rupture bulibuli ...

Answer 36

rupture buli ekstraperiotenal

Question 37

Pada pemeriksaan kontras, tampak kontras mengisi sela-sela usus. Merupakan trauma buli buli ...

Answer 37

rupture buli intraperitoneal

Question 38

pemeriksaan penunjang pada rupture buli2 atau vesica urinaria

Answer 38

BOF, sistografi, uretrogram,

Question 39

komplikasi rupture buli ekstraperitoneal

Answer 39

pelvic abcess

Question 40

komplikasi ruptur buli intraperitoneal

Answer 40

peritonitis

Question 41

komplikasi pada laserasi bladder neck

Answer 41

partial incontinensia

Question 42

tatalaksana rupture buli

Answer 42

Atls, drainage urin, jahit rupture

Question 43

Klasifikasi trauma uretra colapinto dan mc callum ada berapa

Answer 43

ada 3

Question 44

2 jenis rupture uretra

Answer 44

anterior dan posterior

Question 45

Uretra teregang (stretched) akibat ruptur ligemantum puboprostatikum dan hematom periuretra. Uretra masih intak, termasuk dalam klasifikasi rupture uretra ke berapa?

Answer 45

tipe 1

Question 46

Uretra pars membranacea ruptur. Diafragma urogenital ruptur. Trauma uretra bulbosa proksimal. Ekstravasasi kontras ke peritoneum. Termasuk klasifikasi rupture uretra ke berapa?

Answer 46

tipe 3

Question 47

Uretra pars membrananasea ruptur diatas diafragma urogenital yang masih intack. Ekstravasasi kontras ke ekstraperitoneal pelvic space. Termasuk dalam klasifikasi rupture uretra ke berapa?

Answer 47

tipe 2

Question 48

didapatkan uretra teregang/stretched, tipe berapa

Answer 48

tipe 1

Question 49

ekstravasasi kontras ke peritoneum merupakan trauma uretra tipe

Answer 49

3

Question 50

Trias rupture uretra anterior

Answer 50

Bloody discharge, retensi urim hematoma, jejas/peritoneal

Question 51

Trias rupture uretra posterior

Answer 51

Bloody discharge retensi urin dan floating prostat

Question 52

Pemeriksaan apa saja yang dilakukan untuk mendiagnosis trauma uretra

Answer 52

Px lab radiologi uretrografi

Question 53

Penatalaksaanaann pada rupture uretra

Answer 53

Urethrografi retrograde, kalau gak memedai pakai punksi suprapubic bila retensi urin

Question 54

Bloody discharge, retensi urim hematoma, jejas/peritoneal trias ruptur uretra ...

Answer 54

anterior

Question 55

penatalaksanaan retensi urine pada rupture uretra

Answer 55

pungsi suprapubik

Question 56

kontraindikasi pada ruptur uretra

Answer 56

pemasangan kateter

Question 57

transplantasi dapat dilakukan dgn mempertahankan klnj suprarenalis, bangunan yang bisa memungkinkan hal ini dilakukan

Answer 57

fascia septa renalis

Question 58

Salah satu penyempitan ureter adalah titik yang disebut pelvic brim. Dimanakah letak pelvic brim?

Answer 58

Persilangan antara ureter dan a. iliaka

Question 59

Kemanakah penjalaran nyeri yang berasal dari ureteropelvic junction?

Answer 59

umbilicus

Question 60

Dimanakah penyempitan ureter sehingga mudah terbentuk batu?

Answer 60

. Melalui dinding ves. urinaria (UVJ)

Question 61

Dimanakah letak ostium ureter

Answer 61

Trigonum vesicae

Question 62

Organ apa yang terletak pada retroperitoneal tang terletak setibggi costa 12 dextra?

Answer 62

ginjal

Question 63

Apa arteri untuk vesica vesikula wanita

Answer 63

a. vaginalis

Question 64

Seorang laki-laki berusia 58 tahun mengeluh kencing yang tidak puas. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan pembesaran prostat dan obstruksi saluran kemih. Organ saluran kemih apakah yang pertama kali mengalami penyempitan?

Answer 64

Ureter

Question 65

Pernyataan yg benar ttg transplantasi ginjal

Answer 65

Menyambung ginjal di daerah pelvis

Question 66

Apakah tatalaksana trauma tembus ginjal? A. USG Fast B. CT scan abdomen C. Bed rest total D. Laparotomi eksplorasi

Answer 66

D. Laparotomi eksplorasi

Question 67

Apakah salah satu kemungkinan diagnosis pasien apabila pada regio flank bulging dan teraba massa berupa balotement apabila pasien tersebut memiliki riwayat ruptur ginjal dua minggu sebelumnya? A. Urinoma B. Aneurisma a. renalis C. Tumor ginjal D. Kontusio muskularis E. Kista mesenterium

Answer 67

A. Urinoma

Question 68

Manakah yang termasuk faktor resiko ekternal terjadinya trauma ureter? A. RPG B. Stenting ureter C. Operasi histerektomi D. Ureteroskopi E. Kateterisasi ureter

Answer 68

C. Operasi histerektomi

Question 69

Bagiamana cara mendiagnosis trauma ureter durante operasi intraabdominal? A. Irigasi betadin B. Loading cairan intravena C. Irigasi Aquades D. Klem kateter urin E. Irigasi NaCl

Answer 69

A. Irigasi betadin

Question 70

Apakah organ yang cidera jika pasien sebelum trauma merasa ingin BAK namun setelah mengalami trauma di perutnya rasa ingin BAK pasien hilang? A. Ureter B. Buli-buli C. Prostat D. Urethrae E. Ginjal

Answer 70

B. Buli-buli

Question 71

Apakah diagnosis pasien jika hasil retrograde urethrocystografi didapatkan kontras di sela-sela usus? A. Ruptur buli-buli ekstraperitoneal B. Ruptur buli-buli intraperitoneal C. Peritonitis generalisata e.c perforasi usus D. Ruptur urethrae posterior E. Trauma diafragma urogenital

Answer 71

B. Ruptur buli-buli intraperitoneal

Question 72

Apakah komplikasi dari ruptur bulibuli ekstraperitoneal? A. Abses pelvis B. Inkontinensia urin C. Peritonitis generalisata D. Retensi urin E. Partial inkontinensia

Answer 72

A. Abses pelvis

Question 73

Manakah yang merupakan penyebab trauma urethrae posterior? A. Bite B. Self manipulation C. Sexual intercourse D. Fraktur pelvis E. Straddle injury

Answer 73

D. Fraktur pelvis