Trauma of urinary system; dr. Nicko Rachmanio, Sp.B / EB 2 Flashcards

1
Q

yang termasuk dalam tractus urinarius

A

sepasang ginal (ren) sepasang ureter, vesica urinaria, dan urethrae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

trauma pada tractus urinarius paling sering terjadi

A

trauma ginjal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

apa saja yang melindungi organ ginjal

A

Otot lumbal, corpus vertebra, iga dan viscera yang ada di depannya.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

2 penyebab trauma ginjal

A

trauma tumpul trauma tembus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

penyebab trauma tumpul dan tembus terbanyak pada ginjal dengan prevalensi 80%

A

kecelakaan lalu lintas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

predisposisi pada keadaan patologis trauma ginjal

A

hidronefrosis, tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

klasifikasi trauma ginjal dibagi menjadi

A

lima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diketahui hasil pemeriksaan traum aginjal dengan ciri: laserasi parenchim >1cm ke korteks, dan tidak ditemukan adanya ekstravasasi urin. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, trauma ginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?

A

grade 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diketahui hasil pemeriksaan terdapat trauma ginjal dengan ciri: mikroskopis/gross hematuria, rontgen normal, contusion/hematoma subscapular, laserasi parenchim (-), berdasarkan hasil pemeriksaan, dapat digolongkan trauma ginjal klasifikasi ke berapa?

A

grade 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: laserasi parenchim yang luas melalui corticomedullar junction, sisteem kolecting (kalik mayor dan minor kena), ditemukan adanya laserasi vasa segmentasi, adanya thrombosis arteri renalis tanpa adanya laserasi parenkim tetapi ditemukan adanya parenchim iskemi. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, traum aginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?

A

grade 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: tidak meluas lukanya hanya ppinggir, hematoma perirenal/laserasi kortikal <1cm dalamnya, ekstravasasi urin tidak ada. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersbut, trauma ginjal klasifikasi ke berapa?

A

grade 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal adanya thrombosis a. renalis dan tampak terbelah, ditemukan pula adanya multiple mayor laceration. Termasuk dalam klasfikasi grade ke berapa?

A

grade 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

trauma ginjal tanpa laserasi parenchim masuk grade berapa

A

grade 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

trauma ginjal dengan multiple mayor laceration masuk grade berapa

A

grade 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

tatalaksana trauma ginjal grade 1-3

A

konservatif/bedrest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Apa tatalaksana yang dapat digunakan pada trauma ginjal grade IV-V?

A

Operasi, karena hemodinamik tidak stabil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

mengapa trauma ginjal grade 4-5 dilakukan operasi

A

hemodinamik tidak stabil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

komplikasi trauma ginjal pada late pathologic finding (hemodinamik telat diatasi)?

A

Urinoma, arteriovenous fistel, hidronefrosis, renal vascular hypertension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

bedrest disarankan kepada pasien trauma ginjal grade berapa

A

1 smapai 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ditemukan gejala: hematuria gross mikroskopis, nyeri flank, echomosis (lebam) di flank, fraktur iga bawah, nyeri abdomen, akut abdomen, terba massa. Termasuk manifestasi klinis dari?

A

trauma ginjal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

temuan di regio flank pada pasien trauma ginjal

A

echimosis atau kebiruan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

tatalaksana pertama pada trauma ginjal

A

ATLS (primary dan secondary)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indikasi operasi pada kontusio ginjal

A

perdarahan yang tidak dapat diatasi secara konservatif, ekstravasasi urin (urinoma) dan infeksi abses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

kausa pada trauma ureter?

A

Eskternal trauma dan internal trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
yang termasuk kausa eksternal trauma ureter
penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong)
26
Apa saja yang termasuk penyebab internal trauma uretra?
Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater
27
diagnosis yang tepat untuk trauma ureter?
operative irigasi methylene blue, post operatif IVP
28
penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong) merupakan kausa ... trauma ureter
eksternal
29
jenis trauma yang bisa menyebabkan trauma buli buli
trauma tumpul dan trauma tajam
30
Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater merupakan kausa ... trauma ureter
internal
31
penyebab trauma tersering pada trauma buli buli
trauma tumpul
32
Nyeri perut bagian suprapubic, peritoneal iritasi, jajas/Riwayat trauma, tidak dapat kencing, gross hematuria, rectal toucher: landmark tidak dapat dibedakan -> hematom luas. Manifestasi klinis trauma ...
trauma buli buli
33
Apa saja ciri rupture buli ekstraperiotenal
Pada pemeriksaan kontras, didapatkan kontras hanya mengisi cavum pelvis saja.
34
Apa saja ciri rupture buli intraperitoneal
Pada pemeriksaan kontras, tampak kontras mengisi sela-sela usus.
35
pemeriksaan RT pada trauma buli-buli
rectal toucher: landmark tidak dapat dibedakan -> hematom luas
36
Pada pemeriksaan kontras, didapatkan kontras hanya mengisi cavum pelvis saja. Rupture bulibuli ...
rupture buli ekstraperiotenal
37
Pada pemeriksaan kontras, tampak kontras mengisi sela-sela usus. Merupakan trauma buli buli ...
rupture buli intraperitoneal
38
pemeriksaan penunjang pada rupture buli2 atau vesica urinaria
BOF, sistografi, uretrogram,
39
komplikasi rupture buli ekstraperitoneal
pelvic abcess
40
komplikasi ruptur buli intraperitoneal
peritonitis
41
komplikasi pada laserasi bladder neck
partial incontinensia
42
tatalaksana rupture buli
Atls, drainage urin, jahit rupture
43
Klasifikasi trauma uretra colapinto dan mc callum ada berapa
ada 3
44
2 jenis rupture uretra
anterior dan posterior
45
Uretra teregang (stretched) akibat ruptur ligemantum puboprostatikum dan hematom periuretra. Uretra masih intak, termasuk dalam klasifikasi rupture uretra ke berapa?
tipe 1
46
Uretra pars membranacea ruptur. Diafragma urogenital ruptur. Trauma uretra bulbosa proksimal. Ekstravasasi kontras ke peritoneum. Termasuk klasifikasi rupture uretra ke berapa?
tipe 3
47
Uretra pars membrananasea ruptur diatas diafragma urogenital yang masih intack. Ekstravasasi kontras ke ekstraperitoneal pelvic space. Termasuk dalam klasifikasi rupture uretra ke berapa?
tipe 2
48
didapatkan uretra teregang/stretched, tipe berapa
tipe 1
49
ekstravasasi kontras ke peritoneum merupakan trauma uretra tipe
3
50
Trias rupture uretra anterior
Bloody discharge, retensi urim hematoma, jejas/peritoneal
51
Trias rupture uretra posterior
Bloody discharge retensi urin dan floating prostat
52
Pemeriksaan apa saja yang dilakukan untuk mendiagnosis trauma uretra
Px lab radiologi uretrografi
53
Penatalaksaanaann pada rupture uretra
Urethrografi retrograde, kalau gak memedai pakai punksi suprapubic bila retensi urin
54
Bloody discharge, retensi urim hematoma, jejas/peritoneal trias ruptur uretra ...
anterior
55
penatalaksanaan retensi urine pada rupture uretra
pungsi suprapubik
56
kontraindikasi pada ruptur uretra
pemasangan kateter
57
transplantasi dapat dilakukan dgn mempertahankan klnj suprarenalis, bangunan yang bisa memungkinkan hal ini dilakukan
fascia septa renalis
58
Salah satu penyempitan ureter adalah titik yang disebut pelvic brim. Dimanakah letak pelvic brim?
Persilangan antara ureter dan a. iliaka
59
Kemanakah penjalaran nyeri yang berasal dari ureteropelvic junction?
umbilicus
60
Dimanakah penyempitan ureter sehingga mudah terbentuk batu?
. Melalui dinding ves. urinaria (UVJ)
61
Dimanakah letak ostium ureter
Trigonum vesicae
62
Organ apa yang terletak pada retroperitoneal tang terletak setibggi costa 12 dextra?
ginjal
63
Apa arteri untuk vesica vesikula wanita
a. vaginalis
64
Seorang laki-laki berusia 58 tahun mengeluh kencing yang tidak puas. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan pembesaran prostat dan obstruksi saluran kemih. Organ saluran kemih apakah yang pertama kali mengalami penyempitan?
Ureter
65
Pernyataan yg benar ttg transplantasi ginjal
Menyambung ginjal di daerah pelvis
66
Apakah tatalaksana trauma tembus ginjal? A. USG Fast B. CT scan abdomen C. Bed rest total D. Laparotomi eksplorasi
D. Laparotomi eksplorasi
67
Apakah salah satu kemungkinan diagnosis pasien apabila pada regio flank bulging dan teraba massa berupa balotement apabila pasien tersebut memiliki riwayat ruptur ginjal dua minggu sebelumnya? A. Urinoma B. Aneurisma a. renalis C. Tumor ginjal D. Kontusio muskularis E. Kista mesenterium
A. Urinoma
68
Manakah yang termasuk faktor resiko ekternal terjadinya trauma ureter? A. RPG B. Stenting ureter C. Operasi histerektomi D. Ureteroskopi E. Kateterisasi ureter
C. Operasi histerektomi
69
Bagiamana cara mendiagnosis trauma ureter durante operasi intraabdominal? A. Irigasi betadin B. Loading cairan intravena C. Irigasi Aquades D. Klem kateter urin E. Irigasi NaCl
A. Irigasi betadin
70
Apakah organ yang cidera jika pasien sebelum trauma merasa ingin BAK namun setelah mengalami trauma di perutnya rasa ingin BAK pasien hilang? A. Ureter B. Buli-buli C. Prostat D. Urethrae E. Ginjal
B. Buli-buli
71
Apakah diagnosis pasien jika hasil retrograde urethrocystografi didapatkan kontras di sela-sela usus? A. Ruptur buli-buli ekstraperitoneal B. Ruptur buli-buli intraperitoneal C. Peritonitis generalisata e.c perforasi usus D. Ruptur urethrae posterior E. Trauma diafragma urogenital
B. Ruptur buli-buli intraperitoneal
72
Apakah komplikasi dari ruptur bulibuli ekstraperitoneal? A. Abses pelvis B. Inkontinensia urin C. Peritonitis generalisata D. Retensi urin E. Partial inkontinensia
A. Abses pelvis
73
Manakah yang merupakan penyebab trauma urethrae posterior? A. Bite B. Self manipulation C. Sexual intercourse D. Fraktur pelvis E. Straddle injury
D. Fraktur pelvis