Trauma of urinary system; dr. Nicko Rachmanio, Sp.B / EB 2 Flashcards
yang termasuk dalam tractus urinarius
sepasang ginal (ren) sepasang ureter, vesica urinaria, dan urethrae
trauma pada tractus urinarius paling sering terjadi
trauma ginjal
apa saja yang melindungi organ ginjal
Otot lumbal, corpus vertebra, iga dan viscera yang ada di depannya.
2 penyebab trauma ginjal
trauma tumpul trauma tembus
penyebab trauma tumpul dan tembus terbanyak pada ginjal dengan prevalensi 80%
kecelakaan lalu lintas
predisposisi pada keadaan patologis trauma ginjal
hidronefrosis, tumor
klasifikasi trauma ginjal dibagi menjadi
lima
Diketahui hasil pemeriksaan traum aginjal dengan ciri: laserasi parenchim >1cm ke korteks, dan tidak ditemukan adanya ekstravasasi urin. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, trauma ginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?
grade 3
Diketahui hasil pemeriksaan terdapat trauma ginjal dengan ciri: mikroskopis/gross hematuria, rontgen normal, contusion/hematoma subscapular, laserasi parenchim (-), berdasarkan hasil pemeriksaan, dapat digolongkan trauma ginjal klasifikasi ke berapa?
grade 1
Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: laserasi parenchim yang luas melalui corticomedullar junction, sisteem kolecting (kalik mayor dan minor kena), ditemukan adanya laserasi vasa segmentasi, adanya thrombosis arteri renalis tanpa adanya laserasi parenkim tetapi ditemukan adanya parenchim iskemi. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, traum aginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?
grade 4
Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: tidak meluas lukanya hanya ppinggir, hematoma perirenal/laserasi kortikal <1cm dalamnya, ekstravasasi urin tidak ada. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersbut, trauma ginjal klasifikasi ke berapa?
grade 2
Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal adanya thrombosis a. renalis dan tampak terbelah, ditemukan pula adanya multiple mayor laceration. Termasuk dalam klasfikasi grade ke berapa?
grade 5
trauma ginjal tanpa laserasi parenchim masuk grade berapa
grade 1
trauma ginjal dengan multiple mayor laceration masuk grade berapa
grade 5
tatalaksana trauma ginjal grade 1-3
konservatif/bedrest
Apa tatalaksana yang dapat digunakan pada trauma ginjal grade IV-V?
Operasi, karena hemodinamik tidak stabil
mengapa trauma ginjal grade 4-5 dilakukan operasi
hemodinamik tidak stabil
komplikasi trauma ginjal pada late pathologic finding (hemodinamik telat diatasi)?
Urinoma, arteriovenous fistel, hidronefrosis, renal vascular hypertension
bedrest disarankan kepada pasien trauma ginjal grade berapa
1 smapai 3
Ditemukan gejala: hematuria gross mikroskopis, nyeri flank, echomosis (lebam) di flank, fraktur iga bawah, nyeri abdomen, akut abdomen, terba massa. Termasuk manifestasi klinis dari?
trauma ginjal
temuan di regio flank pada pasien trauma ginjal
echimosis atau kebiruan
tatalaksana pertama pada trauma ginjal
ATLS (primary dan secondary)
Indikasi operasi pada kontusio ginjal
perdarahan yang tidak dapat diatasi secara konservatif, ekstravasasi urin (urinoma) dan infeksi abses
kausa pada trauma ureter?
Eskternal trauma dan internal trauma
yang termasuk kausa eksternal trauma ureter
penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong)
Apa saja yang termasuk penyebab internal trauma uretra?
Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater
diagnosis yang tepat untuk trauma ureter?
operative irigasi methylene blue, post operatif IVP
penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong) merupakan kausa … trauma ureter
eksternal
jenis trauma yang bisa menyebabkan trauma buli buli
trauma tumpul dan trauma tajam