Trauma of urinary system; dr. Nicko Rachmanio, Sp.B / EB 2 Flashcards

1
Q

yang termasuk dalam tractus urinarius

A

sepasang ginal (ren) sepasang ureter, vesica urinaria, dan urethrae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

trauma pada tractus urinarius paling sering terjadi

A

trauma ginjal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

apa saja yang melindungi organ ginjal

A

Otot lumbal, corpus vertebra, iga dan viscera yang ada di depannya.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

2 penyebab trauma ginjal

A

trauma tumpul trauma tembus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

penyebab trauma tumpul dan tembus terbanyak pada ginjal dengan prevalensi 80%

A

kecelakaan lalu lintas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

predisposisi pada keadaan patologis trauma ginjal

A

hidronefrosis, tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

klasifikasi trauma ginjal dibagi menjadi

A

lima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diketahui hasil pemeriksaan traum aginjal dengan ciri: laserasi parenchim >1cm ke korteks, dan tidak ditemukan adanya ekstravasasi urin. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, trauma ginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?

A

grade 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diketahui hasil pemeriksaan terdapat trauma ginjal dengan ciri: mikroskopis/gross hematuria, rontgen normal, contusion/hematoma subscapular, laserasi parenchim (-), berdasarkan hasil pemeriksaan, dapat digolongkan trauma ginjal klasifikasi ke berapa?

A

grade 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: laserasi parenchim yang luas melalui corticomedullar junction, sisteem kolecting (kalik mayor dan minor kena), ditemukan adanya laserasi vasa segmentasi, adanya thrombosis arteri renalis tanpa adanya laserasi parenkim tetapi ditemukan adanya parenchim iskemi. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, traum aginjal dapat diklasifikasikan ke berapa?

A

grade 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal dengan ciri: tidak meluas lukanya hanya ppinggir, hematoma perirenal/laserasi kortikal <1cm dalamnya, ekstravasasi urin tidak ada. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersbut, trauma ginjal klasifikasi ke berapa?

A

grade 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diketahui hasil pemeriksaan trauma ginjal adanya thrombosis a. renalis dan tampak terbelah, ditemukan pula adanya multiple mayor laceration. Termasuk dalam klasfikasi grade ke berapa?

A

grade 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

trauma ginjal tanpa laserasi parenchim masuk grade berapa

A

grade 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

trauma ginjal dengan multiple mayor laceration masuk grade berapa

A

grade 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

tatalaksana trauma ginjal grade 1-3

A

konservatif/bedrest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Apa tatalaksana yang dapat digunakan pada trauma ginjal grade IV-V?

A

Operasi, karena hemodinamik tidak stabil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

mengapa trauma ginjal grade 4-5 dilakukan operasi

A

hemodinamik tidak stabil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

komplikasi trauma ginjal pada late pathologic finding (hemodinamik telat diatasi)?

A

Urinoma, arteriovenous fistel, hidronefrosis, renal vascular hypertension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

bedrest disarankan kepada pasien trauma ginjal grade berapa

A

1 smapai 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ditemukan gejala: hematuria gross mikroskopis, nyeri flank, echomosis (lebam) di flank, fraktur iga bawah, nyeri abdomen, akut abdomen, terba massa. Termasuk manifestasi klinis dari?

A

trauma ginjal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

temuan di regio flank pada pasien trauma ginjal

A

echimosis atau kebiruan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

tatalaksana pertama pada trauma ginjal

A

ATLS (primary dan secondary)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indikasi operasi pada kontusio ginjal

A

perdarahan yang tidak dapat diatasi secara konservatif, ekstravasasi urin (urinoma) dan infeksi abses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

kausa pada trauma ureter?

A

Eskternal trauma dan internal trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

yang termasuk kausa eksternal trauma ureter

A

penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Apa saja yang termasuk penyebab internal trauma uretra?

A

Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

diagnosis yang tepat untuk trauma ureter?

A

operative irigasi methylene blue, post operatif IVP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

penetrasi (luka tusuk, tombak) dan operasi rongga pelvis (terligasi/terpotong) merupakan kausa … trauma ureter

A

eksternal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

jenis trauma yang bisa menyebabkan trauma buli buli

A

trauma tumpul dan trauma tajam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ureterea; catherization (pemasangan kateter) dan tatalaksana endourologi (RPG, ureteroskopi, stanting urater merupakan kausa … trauma ureter

A

internal

31
Q

penyebab trauma tersering pada trauma buli buli

A

trauma tumpul

32
Q

Nyeri perut bagian suprapubic, peritoneal iritasi, jajas/Riwayat trauma, tidak dapat kencing, gross hematuria, rectal toucher: landmark tidak dapat dibedakan -> hematom luas. Manifestasi klinis trauma …

A

trauma buli buli

33
Q

Apa saja ciri rupture buli ekstraperiotenal

A

Pada pemeriksaan kontras, didapatkan kontras hanya mengisi cavum pelvis saja.

34
Q

Apa saja ciri rupture buli intraperitoneal

A

Pada pemeriksaan kontras, tampak kontras mengisi sela-sela usus.

35
Q

pemeriksaan RT pada trauma buli-buli

A

rectal toucher: landmark tidak dapat dibedakan -> hematom luas

36
Q

Pada pemeriksaan kontras, didapatkan kontras hanya mengisi cavum pelvis saja. Rupture bulibuli …

A

rupture buli ekstraperiotenal

37
Q

Pada pemeriksaan kontras, tampak kontras mengisi sela-sela usus. Merupakan trauma buli buli …

A

rupture buli intraperitoneal

38
Q

pemeriksaan penunjang pada rupture buli2 atau vesica urinaria

A

BOF, sistografi, uretrogram,

39
Q

komplikasi rupture buli ekstraperitoneal

A

pelvic abcess

40
Q

komplikasi ruptur buli intraperitoneal

A

peritonitis

41
Q

komplikasi pada laserasi bladder neck

A

partial incontinensia

42
Q

tatalaksana rupture buli

A

Atls, drainage urin, jahit rupture

43
Q

Klasifikasi trauma uretra colapinto dan mc callum ada berapa

A

ada 3

44
Q

2 jenis rupture uretra

A

anterior dan posterior

45
Q

Uretra teregang (stretched) akibat ruptur ligemantum puboprostatikum dan hematom periuretra. Uretra masih intak, termasuk dalam klasifikasi rupture uretra ke berapa?

A

tipe 1

46
Q

Uretra pars membranacea ruptur. Diafragma urogenital ruptur. Trauma uretra bulbosa proksimal. Ekstravasasi kontras ke peritoneum. Termasuk klasifikasi rupture uretra ke berapa?

A

tipe 3

47
Q

Uretra pars membrananasea ruptur diatas diafragma urogenital yang masih intack. Ekstravasasi kontras ke ekstraperitoneal pelvic space. Termasuk dalam klasifikasi rupture uretra ke berapa?

A

tipe 2

48
Q

didapatkan uretra teregang/stretched, tipe berapa

A

tipe 1

49
Q

ekstravasasi kontras ke peritoneum merupakan trauma uretra tipe

A

3

50
Q

Trias rupture uretra anterior

A

Bloody discharge, retensi urim hematoma, jejas/peritoneal

51
Q

Trias rupture uretra posterior

A

Bloody discharge retensi urin dan floating prostat

52
Q

Pemeriksaan apa saja yang dilakukan untuk mendiagnosis trauma uretra

A

Px lab radiologi uretrografi

53
Q

Penatalaksaanaann pada rupture uretra

A

Urethrografi retrograde, kalau gak memedai pakai punksi suprapubic bila retensi urin

54
Q

Bloody discharge, retensi urim hematoma, jejas/peritoneal trias ruptur uretra …

A

anterior

55
Q

penatalaksanaan retensi urine pada rupture uretra

A

pungsi suprapubik

56
Q

kontraindikasi pada ruptur uretra

A

pemasangan kateter

57
Q

transplantasi dapat dilakukan dgn mempertahankan klnj suprarenalis, bangunan yang bisa memungkinkan hal ini dilakukan

A

fascia septa renalis

58
Q

Salah satu penyempitan ureter
adalah titik yang disebut pelvic brim.
Dimanakah letak pelvic brim?

A

Persilangan antara ureter
dan a. iliaka

59
Q

Kemanakah penjalaran nyeri
yang berasal dari ureteropelvic
junction?

A

umbilicus

60
Q

Dimanakah
penyempitan ureter
sehingga mudah terbentuk
batu?

A

. Melalui dinding ves.
urinaria (UVJ)

61
Q

Dimanakah letak
ostium ureter

A

Trigonum vesicae

62
Q

Organ apa yang terletak
pada retroperitoneal tang
terletak setibggi costa 12
dextra?

A

ginjal

63
Q

Apa arteri untuk
vesica vesikula wanita

A

a. vaginalis

64
Q

Seorang laki-laki berusia 58
tahun mengeluh kencing yang
tidak puas. Hasil pemeriksaan
fisik dan penunjang didapatkan
pembesaran prostat dan
obstruksi saluran kemih. Organ
saluran kemih apakah yang
pertama kali mengalami
penyempitan?

A

Ureter

65
Q

Pernyataan yg benar ttg
transplantasi ginjal

A

Menyambung ginjal di
daerah pelvis

66
Q

Apakah tatalaksana trauma tembus
ginjal?
A. USG Fast
B. CT scan abdomen
C. Bed rest total
D. Laparotomi eksplorasi

A

D. Laparotomi eksplorasi

67
Q

Apakah salah satu kemungkinan
diagnosis pasien apabila pada regio
flank bulging dan teraba massa berupa
balotement apabila pasien tersebut
memiliki riwayat ruptur ginjal dua
minggu sebelumnya?
A. Urinoma
B. Aneurisma a. renalis
C. Tumor ginjal
D. Kontusio muskularis
E. Kista mesenterium

A

A. Urinoma

68
Q

Manakah yang termasuk faktor
resiko ekternal terjadinya trauma
ureter?
A. RPG
B. Stenting ureter
C. Operasi histerektomi
D. Ureteroskopi
E. Kateterisasi ureter

A

C. Operasi histerektomi

69
Q

Bagiamana cara mendiagnosis
trauma ureter durante operasi
intraabdominal?
A. Irigasi betadin
B. Loading cairan intravena
C. Irigasi Aquades
D. Klem kateter urin
E. Irigasi NaCl

A

A. Irigasi betadin

70
Q

Apakah organ yang cidera jika
pasien sebelum trauma merasa ingin
BAK namun setelah mengalami trauma
di perutnya rasa ingin BAK pasien
hilang?
A. Ureter
B. Buli-buli
C. Prostat
D. Urethrae
E. Ginjal

A

B. Buli-buli

71
Q

Apakah diagnosis pasien jika hasil
retrograde urethrocystografi
didapatkan kontras di sela-sela usus?
A. Ruptur buli-buli
ekstraperitoneal
B. Ruptur buli-buli intraperitoneal
C. Peritonitis generalisata e.c
perforasi usus
D. Ruptur urethrae posterior
E. Trauma diafragma urogenital

A

B. Ruptur buli-buli intraperitoneal

72
Q

Apakah komplikasi dari ruptur bulibuli ekstraperitoneal?
A. Abses pelvis
B. Inkontinensia urin
C. Peritonitis generalisata
D. Retensi urin
E. Partial inkontinensia

A

A. Abses pelvis

73
Q

Manakah yang merupakan
penyebab trauma urethrae posterior?
A. Bite
B. Self manipulation
C. Sexual intercourse
D. Fraktur pelvis
E. Straddle injury

A

D. Fraktur pelvis